觀察刺五加注射液治療慢性阻塞性肺疾病穩定期肺腎氣虛證的臨床療效

郭朝斌

（青海大通紅十字醫院 青海 西寧 810199）

1.引言

以持續性氣流受限為主要特征的慢性阻塞性肺疾病是一種常見多發病，它氣流受限主要呈現進行性發展，和對煙草煙霧等有害氣體反應提高有密切關系[1]。我院在常規西藥治療的基礎上采用刺五加注射液進行治療，有效提升了患者治療的總有效率，顯著改善了肺疾病患者的不良癥狀，降低了中醫證候積分，提升了患者的生活質量，具有優越性。

2.資料與方法

2.1 一般資料

選取2016年1月—2017年1月到本院接受治療的48例慢性阻塞性肺疾病患者，年齡36～78歲，平均（52.15±5.5）歲。依據隨機數字表法分為觀察組和對照組各24例，各項指標比較（P＞0.05）有可比性。

2.2 參考標準

觀察記錄兩組患者臨床癥狀的變化情況，包括喘息、咳嗽的改善；記錄患者肺腎氣虛中醫證候積分，標準為積分減少≥70%為效果顯著，≥30%為有效，減少低于30%為無效。所有患者及家屬同意并簽訂知情同意書，該研究已通過我院倫理委員會批準。

2.3 方法

給予對照組患者常規的治療方法，使用鼻飼吸氧技術進行治療，一般3小時一天，吸入沙丁胺醇氣霧劑，2次一天，服用60mg氨溴索，每天3次。治療的周期為2周；觀察組在對照組的基礎上，采用刺五加注射液進行治療。具體方法為：靜脈滴注200mL刺五加注射液，每天1次，治療為連續性，一共2個周。治療結束2月后進行隨訪。

2.4 統計學處理

使用SPSS20.0軟件對記錄數據行統計學的分析，計數資料以%表示，行χ2檢驗；計量資料采用（±s）表示，使用t顯著性檢驗。以（P＜0.05）為差異性，有統計學參考意義。

3.結果

3.1 兩組患者治療的總有效率對比

觀察組患者治療的總有效率（95.83%）顯著高于對照組（75.00%）（P＜0.05），差異有統計學意義，詳見表1。

表1 兩組患者治療的總有效率對比[n(%)]

3.2 兩組患者治療后的中醫證候積分對比

觀察組患者的中醫證候積分（8.26±0.67）顯著低于對照組（10.57±1.96）（P＜0.05），差異有統計學意義，詳見表2。

表2 兩組患者的中醫證候積分對比（±s）

表2 兩組患者的中醫證候積分對比（±s）

組別n證候積分觀察組248.26±0.67對照組2410.57±1.96 t-5.463 P-0.000

4.討論

慢性阻塞性肺疾病屬于中醫中的“肺脹”，是由于患者長期的肺部疾病久治不愈而產生的，所以該病主要可見于患者的肺虛，并且從肺部的病勢逐漸擴展到脾和腎部[2]。產生肺脹滿的主要原因是肺氣虛，它對慢性阻塞性肺病的產生和發展有直接的影響，而且幾乎參與到患者的整個病程中。腎氣虛主要會導致肺主呼吸功能出現問題。祖國醫學認為，治療該病應當緩緩而行，以治本為第一要務，采用能夠滋補人體的肺腎位、提氣健脾的主要方法，在治療的同時注意理順人體之氣，預防痰飲的不良反應。有學者采用內服和外敷穴位結合的方式治療慢性阻塞性肺病，取得了比較良好的效果。也有研究表明，使用補肺法可以有效調節患者的營養狀況，顯著提升呼吸肌肉的功能，使患者的生活質量顯著改善。本研究采用刺五加注射液進行治療，包含五加科植物，既可以安神益氣、補腎養肺，還能提升人體的免疫能力[3]。其主要成分總黃酮對心血管的修復、胃腸道的蠕動皆有顯著作用。

綜上所述，在常規西藥基礎上加入刺五加注射液對慢性阻塞性肺病有非常重大的意義，它提升患者治療的總有效率，幫助患者有效提升生活質量，具有較為顯著的臨床效果，值得使用和推廣。

[1]胡強.刺五加注射液治療慢性阻塞性肺疾病穩定期肺腎氣虛證臨床療效的觀察[J].世界科學技術:中醫藥現代化，2016，18(3):511-515.

[2]宋本艷.刺五加注射液對COPD穩定期患者血漿NO和內皮素-1的影響[J].中國臨床新醫學，2017，1(7):630-632.

[3]劉月達.刺五加注射液在神經內科疾病治療中的應用及安全性評價[J].中國處方藥，2016，14(5):45-46.