手術室護理干預在預防老年骨科手術切口感染的臨床效果研究

李少萍 吳俊莉 周文賢（通訊作者）

（廣東藥科大學附屬第一醫院手術室 廣東 廣州 510080）

骨科手術存在多樣性、復雜性，稍微護理不善，易導致手術切口產生感染，對患者的術后恢復有著嚴重的負面影響，切口感染是骨科手術術后常見的并發癥，負面影響較大，針對老年患者的特殊性，身體素質和免疫能力低下，患者本身的恢復能力較為低下，一旦發生術后切口感染，愈合速度會更慢，因此，針對骨科手術患者術后切口感染應提前進行預防，降低術后切口感染的發生率，進而加快患者切口的愈合速度，護理質量顯得非常的重要[1]，應重點關注。本文為探討手術室護理干預在預防老年骨科手術切口感染的應用效果，特選取2015年4月—2017年4月期間我院救治的96例老年骨科手術患者為研究對象，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選用2015年4月—2017年4月期間我院救治的96例老年骨科手術患者為研究對象，均分為兩組，每組48例，其中，對照組患者男30例，女18例，年齡在62～73歲的范圍，平均年齡為（69.24±1.26）歲；觀察組患者男32例，女16例，年齡在62～75歲的范圍，平均年齡為（69.54±1.36）歲。兩組患者在基本資料（性別、年齡）方面，統計學無意義（P＞0.05）。納入標準：經B超診斷，確診為骨科手術患者，簽署知情同意書，年齡≥62歲。排除標準：（1）嚴重器官功能不全者；（2）精神疾病患者；（3）全身免疫性疾病患者。

1.2 方法

對照組患者應用常規護理，給予安慰、營養補給等。

觀察組患者在對照組的基礎上應用手術室護理干預，措施為[2]：（1）術前護理：與患者進行溝通，為患者講解相關疾病和手術方面的知識，進而提升患者的認知度，配合護理人員實施護理措施，做好術前準備,控制好病房的溫度和濕度。（2）術中護理：注意為患者保暖，應用物品遮住不需手術的部位，密切觀察患者的生命體征，發現異常及時報告醫生，協助醫生完成手術，針對手術過程中，患者手術部位周邊的暴露部位可以應用暖風機進行低體溫的預防，提高了患者體溫的控制。（3）術后護理：對切口進行抗感染處理，及時換藥，皮膚消毒，加強病房管理，引導患者形成良好的生活習慣，保持充足營養補給，加快患者康復速度。

1.3 指標觀察

觀察兩組患者術后切口感染情況、生活質量、護理質量、滿意度情況。生活質量評分應用生活質量評分量表進行評估，總分為100分，評估分數越高，表示患者的生活質量越高，反之，表示患者的生活質量越低。護理質量評分應用護理質量評分量表進行評估，總分為100分，評估分數越高，表示患者的護理質量越高，反之，表示患者的護理質量越低。滿意度評分用問卷答題的方式對患者進行調查，當場回收所有問卷，回收率100%，總分為100分，分數越高，表示患者的滿意度越高，反之，表示患者的滿意度越低[3]。

1.4 統計分析

2.結果

2.1 兩組患者術后切口感染情況

兩組患者的術后切口感染率為4.17%和16.67%，觀察組明顯更低，統計學有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術后切口感染情況（n，%）

2.2 兩組患者生活質量、護理質量、滿意度情況

兩組患者的生活質量、護理質量、滿意度進行比較，觀察組明顯更高，統計學有意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質量、護理質量、滿意度情況(±s，分)

表2 兩組患者生活質量、護理質量、滿意度情況(±s，分)

項目 生活質量 護理質量 滿意度觀察組(n=48)90.65±1.2489.64±1.1490.26±1.12對照組(n=48)78.25±2.6579.54±2.4580.15±2.54 t 3.62543.81243.7846 P＜0.05＜0.05＜0.05

3.討論

手術室是醫院的重要組成部分，也是醫院實施救治患者的場所，手術室的護理質量非常的重要，直接關系著患者的切口感染與愈合速度[4]。

骨科手術患者在實施救治的過程中，會形成一定長度的手術切口，一旦對于切口的抗感染護理不到位，會導致患者手術切口的產生，進而使得患者切口的愈合速度變慢，不利于患者病灶的恢復，應重視患者切口的感染，手術室護理干預的應用，能夠有效的降低患者術后切口感染病原菌的概率，加快患者手術切口的恢復速度，縮短患者的住院時間，早日出院，因此，針對手術室實施的護理干預非常的重要，應給予重視[5]。本文中，通過對比常規護理與手術室護理干預在預防老年骨科手術切口感染的應用效果，發現，兩組患者的術后切口感染率為4.17%和16.67%，觀察組明顯更低，兩組患者的生活質量、護理質量、滿意度進行比較，觀察組明顯更高，表明，手術室護理干預在預防老年骨科手術切口感染的應用價值極高。

綜上所述，手術室護理干預在預防老年骨科手術切口感染的應用效果顯著，患者的生活質量得到改善，降低了切口感染率，提高了護理質量和滿意度，手術室護理干預值得老年骨科手術患者應用。

[1]沈黎黎，袁惠.手術室護理干預在預防老年骨科手術切口感染的臨床分析[J].中國煤炭工業醫學雜志，2016，19（3）：452-454.

[2]雷新華，賀云香.骨科無菌手術切口感染相關因素分析與手術室護理干預分析[J].中國農村衛生，2015，21（1）：50-50.

[3]王彥廣，王宏艷.手術室護理干預在預防骨科切口感染中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（15）：140-141.

[4]劉會鵬，郭秀茹.手術室護理干預對預防骨科傷口感染的臨床應用分析[J].中國繼續醫學教育，2016，8（17）：238-240.

[5]楊楠.手術室護理干預對預防骨科傷口感染的臨床療效分析[J].中國傷殘醫學，2016，24（19）：73-74.