對比分析CT與核磁共振對股骨頭壞死患者的診斷價值

曾敏 楊玥（通訊作者）

（重慶市銅梁區中醫院 重慶 402560）

股骨頭壞死為臨床上十分常見的骨科疾病，其發病機制主要是由于患者骨頭受損所致的骨細胞死亡，最終導致其發生功能性關節障礙、骨頭塌陷及骨結構變化等，因此，對股骨頭壞死進行早期診斷對提高臨床治愈率具有重要作用[1]。目前臨床上對于該疾病常采取CT與核磁共振進行檢測，雖然以上兩種方式均具有較高的檢出率，但核磁共振檢查效果顯著優于CT檢查[2]。本文當中，對本院2016—2017年收治的股骨頭壞死患者展開研究，尋求適宜的診斷方案，見正文描述。

1.資料、方法

1.1 資料

選取在我院治療股骨頭壞死患者（共收集200例），所選時間屬于2016年1月17日—2017年1月17日期間，將這200例股骨頭壞死患者進行分組，分為觀察組、對照組這兩組，100例為一組。

觀察組——男、女性患者占比各為85、15例；年齡范圍上限值：75歲，下限值15歲，年齡平均值（45.21±1.32）歲。

對照組——男、女性患者占比各為84、16例；年齡范圍上限值：76歲，下限值15歲，年齡平均值（45.59±1.65）歲。

對比兩組股骨頭壞死患者的各項資料數據差別較小（P值大于0.05），由于其差異性不強，則兩組可以實施比對研究。

1.2 方法

對照組。本組股骨頭壞死患者采用CT進行檢測：采取高分辨率CT掃描機作為本次檢查儀器。取患者仰臥位，選擇掃描參數為120kV-220-300mAs，層間距選擇為10mm，層厚選擇為10mm。

觀察組股骨頭壞死患者采用核磁共振進行檢測——選擇西門子核磁作為本次檢查儀器（0.35T），對其采取T1加權像及常規矢狀位自動旋轉回波，并快速抑制自動旋轉回波及T2脂肪成像，部分患者加掃冠狀面成像[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組股骨頭壞死患者的診斷符合率。

1.4 統計學處理

用“%”的形式，表示兩組股骨頭壞死患者診斷符合率，并用卡方值檢驗，在用SPSS20.0軟件核對后，當兩組股骨頭壞死患者的各指標數據有差別時，用P＜0.05表示。

2.結果

2.1 兩組對比診斷符合率

觀察組股骨頭壞死患者診斷符合率為95.00%（陽性例數為95例，陰性例數5例），高于對照組，兩組數據存在高度的差異性，P值＜0.05。如表。

表 對比兩組股骨頭壞死患者的各項指標數據

3.討論

股骨頭壞死為臨床上十分常見的疾病，該疾病具有較高發病率，若不及時對其采取有效的治療，嚴重影響了患者的身體健康及生活質量[4]。目前臨床上對于該疾病的診斷方式較多，其中CT為常用的診斷方式，雖然該種方式具有一定的檢出率，但有研究認為，核磁共振的準確率明顯高于CT。

本次研究通過采用兩種方式對股骨頭壞死患者進行診斷，且主要診斷效果對比如下——CT檢查的主要優勢為：（1）該種檢查方式具有較高的分辨率，且可實施多層面掃描，能夠對患者股骨頭實施多層面的觀察[5]。（2）采用CT檢查能夠使患者股骨頭內是否有死骨的現象呈現出來，并能對其是否出現脫位現象、破裂情況進行觀察，且還能充分反映出患者關節周圍情況。核磁共振的優勢為：（1）該種檢查方式損傷較小，且輻射較小。（2）該種檢查方式的掃描方式不會受到限制，能夠任意的斷面成像，為患者解剖信息及病變部位組織的病變情況提供了可靠的依據。（3）該種方式可采用多種技術將參數信息數據顯示出來，對明確患者病變部位具有重要作用。雖然以上兩種方式各有優勢，但核磁共振的檢出率明顯高于CT檢查。從本文數據可見，采用核磁共振檢出率為95.00%，而采用CT檢查的檢出率僅為75.00%，由此可見，采用核磁共振對股骨頭壞死患者進行檢測，具有較高的檢出率，現已廣泛應用于臨床檢驗中。

通過本次研究，觀察組股骨頭壞死患者診斷符合率為95.00%（陽性例數為95例，陰性例數5例），高于對照組，兩組數據存在高度的差異性，P值＜0.05。

綜上所述， 將核磁共振應用于股骨頭壞死患者，具有較高的檢出率，值得進一步推廣與探究。

[1]王文兵.股骨頭壞死患者CT與核磁共振診斷的比較研究[J].中國CT和MRI雜志，2015，10(6):102-103，114.

[2]王文廣，胡穎杰，張長庚，等.CT和核磁共振診斷股骨頭壞死的臨床對比[J].中國處方藥，2015，13(8):110-111.

[3]劉偉平，賀新朱，雷永松，等.CT與核磁共振診斷股骨頭壞死患者臨床效果對比分析[J].現代診斷與治療，2014，75(3):661-662.

[4]孫麗麗.100例股骨頭壞死患者CT與核磁共振診斷比較研究[J].中國衛生標準管理，2015，4(10):29-30.

[5]解培高.CT與核磁共振診斷股骨頭壞死患者臨床效果對比分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，10(1):156-156，157.