苯磺酸左旋氨氯地平對老年輕中度高血壓臨床療效

匡潔

（長沙市雨花區東山街道社區衛生服務中心 湖南 長沙 410129）

在臨床上，許多老年患者的高血壓狀態都屬輕重度，也就是同其年齡段正常值相比起來，血壓值沒有較大的增高幅度，但一旦放松警惕，就會加重病情。通過研究發現，為了防止血壓發展，需使用適當的藥物來調控輕中度高血壓，這樣才不會對心血管功能產生影響[1]。一般來講，隨著生理狀況和環境變化，血壓會發生波動，這是正常情況，但是一旦血壓呈正常—輕度—較重的趨勢發展，就需引起重視，防止給靶器官造成更大的損害，引發心腦血管方面的疾病。本文對輕中度高血壓老年患者的治療進行了相關探討[2]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月—2017年9月收治的120例輕中度高血壓老年患者為研究對象，分為兩組，每組各60例。常規組：25例男性，35例女性，年齡50～68歲，平均年齡（50.6±12.5）歲。病程為4個月～20年，平均病程為（6.8±1.5）年。實驗組：30例男性，30例女性，年齡52～68歲，平均年齡（50.6±12.5）歲。病程為3個月～22年，平均病程為（7.0±1.8）年。對比常規組與實驗組的一般資料，P＞0.05，差異不明顯，符合臨床對比要求。

1.2 方法

常規組實施苯磺酸氨氯地平治療，患者首次需服用2.5mg/d，一星期后如若血壓沒有達到標準，需增至5.0mg/d的劑量，最高劑量不應超出15.0mg/d。實驗組實施苯磺酸左旋氨氯地平治療，患者首次需服用1.25mg/d，一星期后如若血壓沒有達到標準，需增至到2.5mg/d的劑量，最高劑量不應超出15.0mg/d。

在治療前十五天，應叮囑患者不應服用任何會影響血壓的藥物。與此同時醫護人員需定期地對患者血壓變化進行監測，在血壓測量前，可讓患者靜靜休息幾分鐘，而后再進行測量，常規組和實驗患者的治療時間均為兩個月。

1.3 療效判定

比較兩組治療總有效率和收縮壓、舒張壓降低情況，并比較兩組心率和脈壓變化情況以及不良反應發生率。

1.4 統計學分析

2.結果

2.1 比較兩組患者的脈壓變化以及心率變化

相比于常規組患者的脈壓情況和心率情況，實驗組患者變化更為明顯，兩組差異顯著，P＜0.05，請看表1。

表1 比較兩組患者的脈壓變化以及心率變化(±s)

表1 比較兩組患者的脈壓變化以及心率變化(±s)

常規組6054.14±3.2179.88±6.82實驗組6051.04±3.0275.32±5.89

2.2 比較兩組的血壓值變化

相比于常規組患者的血壓值情況，實驗組患者變化的更為明顯，兩組差異顯著，P＜0.05，請看表2。

表2 比較兩組患者的血壓值變化(±s，mmHg)

表2 比較兩組患者的血壓值變化(±s，mmHg)

組別 例數(n)舒張壓 收縮壓常規組6090.58±9.28144.24±8.28實驗組6080.25±5.42132.55±7.21

2.3 對比兩組不良反應發生率

常規組：5例患者感到消化道不適，3例患者出現頭痛，5例患者出現踝部水腫，不良反應發生率為21.7%。實驗組：1例患者感到消化道不適，2例患者出現頭痛，1例患者出現踝部水腫，不良反應發生率為6.7%。對比兩組不良反應發生率，差異顯著，P＜0.05。

2.4 比較兩組的治療總有效率

常規組：15例無效，30例有效，15例顯效，治療總有效率為75%。實驗組：15例無效，30例有效，15例顯效，治療總有效率為93.3%。比較兩組的治療總有效率，差異顯著，P＜0.05。

3.討論

從某種角度來講，如果不及時地對輕中度高血壓進行控制，極易導致患者發生血栓等一些惡性的事件。苯磺酸左旋氨氯地平不同于其他二氫吡啶類藥物，其有左旋和右旋兩種同型異構體，血漿半衰期極長，降壓時可持久結合L-型鈣通道，減少心肌的耗氧需求，保護患者的腦和心等靶器官[3]。

在本文的研究中，實驗的治療總有效率明顯高于常規組，且不良反應發生率低于常規組，對比兩組，差異顯著，P＜0.05。這代表，苯磺酸左旋氨氯地平用于老年輕中度高血壓治療，可提升治療總有效率，降低不良反應發生率。同時，相比于常規組患者的脈壓情況和心率情況以及血壓值情況，實驗組變化的更為明顯，兩組差異顯著，P＜0.05。這代表苯磺酸左旋氨氯地平用于老年輕中度高血壓治療，能夠改善患者癥狀，降低其血壓[4]。

總而言之，在輕中度老年高血壓患者治療中，應用苯磺酸左旋氨氯地平，臨有較好的臨床效果，可廣泛推廣應用。

[1]董元麗，劉振東，趙穎馨，等.老年輕中度原發性高血壓患者家庭自測血壓變異與冷加壓試驗的相關性[J].中華老年心腦血管病雜志，2015，17(1):29-33.

[2]鐘劍文，胡森安，艾紅紅，等.葉酸及日光浴對老年H型高血壓患者血清同型半胱氨酸和血壓水平的影響[J].檢驗醫學與臨床，2017，14(12):1749-1751.

[3]屈文靜，周靜，李飛，等.阿利沙坦酯治療老年輕-中度原發性高血壓的有效性和安全性觀察[J].嶺南心血管病雜志，2017，23(2):186-190.

[4]范瀘韻，張慧敏，楊麗睿，等.拉西地平分散片與苯磺酸氨氯地平治療老年輕、中度原發性高血壓的對比研究[J].中國循環雜志，2017，32(z1):215.