急性心肌梗心血管內科治療臨床研究

羅雋

（綿竹市人民醫院 四川 綿竹 618200）

急性心肌梗是由于患者冠狀動脈處于急性或持續性缺血缺氧狀態而引發的心肌壞死病癥，發病人群主要為老年群體[1]。急性心肌梗病癥在臨床上主要表現為胸骨后存在時間漫長且劇烈的疼痛感，即使經過長時間休整或服用相關藥物也無法實現有效緩解，同時可能伴隨心律失常、心力衰竭或休克等癥狀，對患者的生命安全具有嚴重威脅[2]。本次研究將我院于2014年7月—2017年7月接收診治的急性心肌梗患者168例作為研究樣本，探究急性心肌梗心血管內科治療的臨床治療結果。現將結果報道如下。

1.資料與治療措施

1.1 一般資料

選取2012年7月—2016年12月，我院接收診治的急性心肌梗患者168例作為研究樣本，均為我院依據相關標準確診的急性心肌梗患者。并將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組84例。對照組患者中男女比例為43:41，年齡在34～81歲，平均為（59.28±2.19）歲；觀察組患者中男女比例為44:40，年齡在32～82歲，平均為（57.14±2.42）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異不具備統計學意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予常規藥物治療手段，皮下注射低分子肝素及硝酸酯類藥物，劑量為0.5ml，并給予口服應用阿司匹林腸溶片，每次應用劑量為300mg。治療過程中可以依據患者病癥的實際發展情形，對藥物的應用劑量作適當調整。治療周期為兩個月。觀察組采取尿激酶治療方式，給予患者注射尿激酶與質量分數為5% 的葡萄糖溶液的混合液，注意控制注射速度，使其保持在每小時90ml。治療周期為兩個月。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組臨床治療有效率。臨床治療結果判定標準：若患者臨床相關表征徹底消失，心絞痛發作次數顯著減少，則表明臨床治療結果為顯效；若患者臨床相關表征部分消失，心絞痛發作次數呈現一定減少趨勢，則表明臨床治療結果為有效；若患者臨床相關表征并未出現顯著變化，心絞痛發作次數呈現一定增加趨勢，則表明臨床治療結果為無效。

1.4 統計學處理

在本次研究中所涉及到的所有數據都將會被保存在excel文檔中，并且將對這些數據進行統計學處理，期間將會用到SPSS13.0軟件。我們采用平均值±標準差的方式來表達計量資料，同時對組間比較進行t檢驗，使用（%）來表示計數資料，行χ2檢驗，滿足P＜0.05這個條件時才能表明這些數據具有統計學意義。

2.結果

就本次實驗結果來看，觀察組患者中臨床治療結果顯示為有效患者37例，占比為44.05%，有效患者41例，占比為48.81%，無效患者6例，占比為7.14%，即觀察組患者臨床治療有效率為92.86%；對照組患者中臨床治療結果顯示為有效患者34例，占比為40.48%，有效患者37例，占比為44.05%，無效患者13例，占比為15.48%，即對照組患者臨床治療有效率為84.52%。由此可見，給予對應治療方式后，觀察組患者臨床治療有效率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著（P＜0.05）。如表所示。

表 兩組患者臨床治療結果對比 [例數（%）]

3.討論

急性心肌梗致病因素具有多樣性及復雜性，主要包含環境因素、飲食因素、情緒因素、社會因素及生活習慣因素等，且常伴有多種并發癥。并發癥主要包含心臟破裂、形成附壁血栓、心肌梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期形成室壁瘤、心律失常、心力衰竭、心源性休克及心肌梗死后綜合征等[3]。有研究表明，對急性心肌梗患者應用心血管內科治療手段實施救治，能夠實現患者心功能及心率水平的快速恢復，減少不良反應情形出現的頻率，提升臨床治療結果，緩解患者治療過程中的疼痛程度，縮短患者在院治療時間，加快患者病癥的康復進程，同時也在一定程度上減輕了患者及其家庭的經濟壓力。

本次研究選取我院接收診治的急性心肌梗患者168例作為研究樣本，將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，對照組給予常規藥物治療手段，應用藥物包含阿司匹林腸溶片、低分子肝素及硝酸酯類藥物等，觀察組采取尿激酶治療方式。本次研究發現，給予對應治療方式后，觀察組患者臨床治療有效率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著。

綜上所述，在心血管內科中，急性心肌梗病癥的臨床治療結果顯著，而對急性心肌梗患者應用尿激酶治療方式實施救治，能獲得更佳療效，對患者心臟功能各項指標的改善具有積極的促進作用，同時有助于患者病癥康復進程的加快。

[1]子光慧.急性心肌梗心血管內科治療臨床分析[J].大家健康（下旬版），2014，(3):87-87.

[2]秦立玲.急性心肌梗心血管內科治療護理臨床探析[J].中國衛生產業，2014，(11):38，40.

[3]張岳.急性心肌梗心血管內科治療臨床研究[J].現代養生B，2014，(9):35-35.