硫酸鎂結(jié)合硝苯地平用于妊娠高血壓綜合征病人治療臨床研究

鄒學(xué)艷

（中山市黃圃人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 廣東 中山 528429）

妊娠高血壓綜合征是孕婦妊娠期間比較普遍的病，臨床癥狀為惡心、水腫、蛋白尿等，對孕婦及嬰兒的生命健康構(gòu)成了威脅[1]。臨床上常用硫酸鎂治療該病，而本次研究對2016年11月—2017年9月期間收治的38例妊娠高血壓病人進(jìn)行了硫酸鎂和硝苯地平結(jié)合的治療方法，并取得了良好的臨床效果。現(xiàn)將此次研究的結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次隨機(jī)抽取的參與研究與后期臨床治療的是76例在我院進(jìn)行診斷治療并患有妊娠高血壓的病人，這些患者都是在2016年11月—2017年9月期間入住我院的。對照組第一次懷孕產(chǎn)婦19例，非第一次懷孕產(chǎn)婦19例；年齡在23～39歲之間，平均為（29.0±2.0）歲；孕周28～41周，平均為（35.1±1.3）周。觀察組第一次懷孕產(chǎn)婦18例，第一次懷孕產(chǎn)婦20例；年齡在22～41歲之間，平均年齡為（28.0±3.0）歲；孕周29～43周之間，平均為（35.9±1.6）周；將這些參與研究的患者隨機(jī)組合后分為對照組和觀察組，對照組38例，觀察組38例。通過比較，兩組參與研究的患者臨床資料差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有一定的可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)我院醫(yī)生確診無其他疾病（精神方面）影響所要研究的各項(xiàng)指標(biāo)。（2）不屬于以下納入標(biāo)準(zhǔn)的患者；納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）在我院進(jìn)行診斷與治療的妊娠高血壓患者。（2）在閱讀知情書的情況自愿參加研究，并簽寫同意書的患者。

1.2 方法

對照組：對照組使用硫酸鎂進(jìn)行治療，將10%的葡萄糖溶液與25%的硫酸鎂溶液各取18mL混合，在10min內(nèi)將上述液體注射入患者體內(nèi)；隨后將480mL 5%的葡萄糖溶液與59mL 25%的硫酸鎂溶液混合，以1～2g/h的速度靜脈注射入病人體內(nèi)。

觀察組：使用硫酸鎂進(jìn)行治療的同時口服硝苯地平，每次10mg，每日3次。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓對比的情況以及患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 兩組治療前后血壓對比

經(jīng)過專業(yè)臨床研究與對比后發(fā)現(xiàn)，治療前兩組血壓基本一樣，治療后兩組收縮壓、舒張壓均有明顯下降，且觀察組血壓下降量明顯低于對照組，P＜0.05，具體內(nèi)容見表1。

表1 兩組治療前后血壓對比（mmHg）

2.2 兩組對于治療效果滿意度對比

經(jīng)過比較后發(fā)現(xiàn)，觀察組對于治療的滿意度為明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，具體內(nèi)容見表2。

表2 兩組對于治療效果滿意度對比（n/%）

3.討論

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，鎂離子可以使孕婦和胎兒體內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合氧的能力提高，促進(jìn)胎兒胎盤體內(nèi)的血液流動[2]。硝苯地平則是鈣離子通道拮抗劑，可以抑制興奮信號的傳導(dǎo)，使心肌細(xì)胞的收縮能力減弱，因而能夠?qū)颊咝募∑鸬奖Ｗo(hù)作用[3]，此外硝苯地平在一定程度上對痙攣起緩解的作用。當(dāng)硫酸鎂及硝苯地平聯(lián)合使用時，可以幫助孕婦的子宮平滑肌松弛，從而改善胎兒對營養(yǎng)的需求[4]，降低各種并發(fā)癥的發(fā)生率。

經(jīng)臨床專業(yè)研究與對比后發(fā)現(xiàn)，觀察組治療后收縮壓、舒張壓均有了明顯的降低(P＜0.05)，且比對照組下降幅度大；并且經(jīng)過兩種不同的治療方法在滿意程度方面，對照組滿意度63.16%低于觀察組的92.11%。

綜上所述，硫酸鎂與硝苯地平結(jié)合用于治療妊娠高血壓具有顯著的臨床應(yīng)用價值，適用于臨床方面的進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

[1]朱清華.硫酸鎂與硝苯地平結(jié)合治療妊娠高血壓綜合征的療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21(14):1870-1871.

[2]陳能鳳.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8(19):71-72.

[3]鄧小琴.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23(02):158-160.

[4]宋娜娜，劉寧，金美峰.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓疾病76例臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(09):475-476.