動態心電圖與常規心電圖在臨床診斷中的價值以及臨床應用

韋薇

（德陽市人民醫院 四川 德陽 618000）

臨床應用動態心電圖在心臟類疾病方面有著非常高的檢出率，能夠為多種心臟病提供依據。動態心電圖檢查方式能夠記錄患者在活動狀態下的心電狀態，常規心電圖檢查職能記錄患者的靜息心電狀態[1]。當前動態心電圖檢查方式在臨床檢測過程中有著非常廣泛的應用。本文選擇2015年1月—2016年12月本院收治的200例心電圖檢查患者進行研究，探討動態心電圖與常規心電圖在臨床診斷中的價值以及臨床應用，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月—2016年12月本院收治的200例心電圖檢查患者，其中男性患者120例，女性患者80例，年齡40～82歲，平均年齡（61.5±5.9）歲。排除藥物等方面因素干擾，獲得倫理委員會批準，與患者簽訂知情同意書。所有患者在年齡以及性別等各項基礎資料對比差異無統計學意義，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

分別選擇動態心電圖以及常規心電圖對兩組患者進行診斷。

1.2.1 對照組 對照組患者選擇常規心電圖診斷方式診斷，取平臥位，使用ECG-EF1800心電圖儀記錄患者心電狀況，進行12導聯心電分析圖分析。

1.2.2 觀察組 觀察組患者選擇動態心電圖診斷方式診斷，選擇DCG檢查儀針對患者心電信息進行24h全天記錄，多體位記錄。

1.3 觀察指標

對比兩種診斷方式陽性率，記錄兩組患者期前收縮、房室肥大、陣發性發顫、缺血性ST-T異常改變等指標。

1.4 統計學方法

本次研究中所有試驗數據均運用SPSS20.0數據統計軟件進行樹立，其計量資料通過t來進行檢驗。P＜0.05差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組異常指標檢出結果

對照組期前收縮、房室肥大、陣發性發顫、缺血性ST-T異常改變等指標檢出率分別為61.0%、3.5%、2.5%、2.0%，觀察組期前收縮、房室肥大、陣發性發顫、缺血性ST-T異常改變等指標檢出率分別為71.5%、7.5%、4.5%、6.0%，觀察組各項指標異常檢出率高于對照組（P＜0.05），具體情況見下表1。

表1 兩種診斷方法異常指標檢出結果

2.2 兩組陽性率對比

觀察組陽性率明顯高于對照組（P＜0.05），具體情況見下表2。

表2 兩組患者陽性率對比

3.討論

心電圖能夠將心臟興奮的發生、傳播和恢復客觀的反映出來。臨床上在心臟類疾病的診斷中，常規心電圖檢查方式有著非常廣泛的應用，但是這種檢查方式在實際檢查過程中記錄時間相對較短，只能記錄患者短暫心電變化狀況以及靜息狀態下的心電狀態。動態心電圖檢查方式能夠有效彌補常規心電圖檢查存在的缺陷和不足，24h全天對患者心電狀態展開觀察和記錄。相關研究表明，12導聯動態心電圖針對室性期前收縮危險性有著非常高的診斷價值，與其他檢查方式結合在一起，能夠實現對患者的準確有效評價[2]。通過24h記錄患者心電狀態，能夠實現對患者病變的早期干預，使心血管等病癥的發病率得到有效控制。患者在進行動態心電圖檢查期間，各項活動不會受到影響，可以正常工作和生活，選擇多個電極片粘貼在患者胸前部，電極片數量越多，記錄越準確、全面。有研究表明，使用動態心電圖檢查方式針對冠心病患者展開檢查，不會對患者造成創傷，操作方便，可以取得非常好的診斷效果[3]。另外，將動態心電圖檢查應用在無癥狀心肌缺血患者的臨床診斷中，也可以取得非常好的診斷效果。

本次研究表明，在異常指標檢出結果方面，對照組期前收縮、房室肥大、陣發性發顫、缺血性ST-T異常改變等指標檢出率分別為61.0%、3.5%、2.5%、2.0%，觀察組期前收縮、房室肥大、陣發性發顫、缺血性ST-T異常改變等指標檢出率分別為71.5%、7.5%、4.5%、6.0%，觀察組各項指標異常檢出率高于對照組（P＜0.05）；在陽性率方面，觀察組陽性率明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，針對心電圖檢查患者，動態心電圖檢查異常指標檢出率高，陽性率高，值得在臨床上推廣應用。

[1]謝玉華，代西艷.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果比較分析[J].中國醫藥指南，2014，(14):117-118.

[2]魏彤.12導聯動態心電圖在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常診斷中的價值[J].中國老年學雜志，2015，(18):5310-5311.

[3]張琴，萬里凱，楊蘇萍，等.老年人及非老年人胸部惡性腫瘤患者調強放射治療后常規心電圖與動態心電圖變化的比較[J].中國老年學雜志，2016，36(8):1891-1892.