亞急性甲狀腺炎患者應用綜合護理的價值分析

宋寧寧 于萍

【摘要】目的：探究綜合護理應用于亞急性甲狀腺炎的護理配合效果。方法：選擇我院中2015年3月至2017年4月間收治的160例亞急性甲狀腺炎患者作為研究對象;根據患者入院日期單雙號對患者進行隨機分組，分別命名為對照組和實驗組;分別應用常規護理方案和綜合護理方案進行護理，護理完成后對比兩組患者結果。結果：實驗結果顯示，實驗組患者的住院時間較對照組明顯更短，并且實驗組患者的健康知識掌握情況及患者護理滿意評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：將綜合護理應用于亞急性甲狀腺炎的護理工作中，可以通過完善護理的方案，來對患者的健康知識掌握率進行優化，提高患者的護理滿意度，具有十分積極的護理效果，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】綜合護理;甲狀腺炎;效果分析;護理方案

亞急性甲狀腺炎是一種臨床上十分常見的疾病，多發于冬春季節，并且中年女性屬于多發病群體[1]。患者在發病前往往伴有上呼吸道感染或腮腺炎病史，患者在臨床上會表現為發熱、頸部有不規則痛性包塊，并且有血沉增快的現象。對這類患者進行治療時，往往需要采用積極的治療方案來對患者的病情進行控制，同時還需要配合相應的護理方式來保證患者的用藥效果，才能使患者病癥有所好轉[2]。綜合護理是一種將綜合護理應用于專科疾病的護理方案，其始于常規護理，將臨床護理程序作為專科疾病護理的流程設計理念，并由護理人員對患者開展的一種高效護理方案[3]。本次研究中，選擇我院中2015年3月至2017年4月間收治的160例亞急性甲狀腺炎患者作為研究對象，探究綜合護理應用于亞急性甲狀腺炎的護理配合效果，取得了一定成果，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年3月至2017年4月間收治的 160例亞急性甲狀腺炎患者作為研究對象;根據患者入院日期單雙號對患者進行隨機分組，分別命名為對照組和實驗組，每組中均包含80例患者，其中包括男性患者103例，女性患者57例;患者年齡為25-60歲，患者平均年齡為（42.3±8.9）歲。兩組患者在一般資料上無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理流程進行臨床護理。

實驗組患者采用綜合護理方案進行臨床護理，具體方式如下：

（1）制定綜合護理方案對于新入院的甲狀腺患者，通過對患者的詳細入院評估，做到充分了解患者的作息及生活習慣，針對其個性需求和個性特點的不同，將護理方案與患者的個體生活習慣有機結合，最后配合醫生的治療工作共同制定出詳細的綜合護理表

（2）發放綜合護理表通過臨床路徑表讓患者對自己的整個住院過程有個初步的了解，主動參與其中，充分調動患者的積極性，消除焦慮情緒。

（3）護士每日遵照臨床路徑表對患者實施健康宣教工作及有序開展各項護理工作，并對其進行評價，了解患者各項健康宣教知識的掌握情況。同時，護理人員應當根據患者的具體病癥和發展狀況，制定相應的宣教工作，例如發熱癥狀較為嚴重的患者，護理人員應當對患者及其家屬宣傳物理常規降溫方案。這樣能夠使患者及其家屬具有一定的自我護理能力，促進患者的恢復。

（4）宣傳教育、培養護理人員護士要熟練掌握綜合護理所制定的護理流程，并能將綜合護理和自己的分析、判斷能力有機地結合起來，以確保綜合護理的順利完成，當病情有變異或偏離綜合護理時，應立即與有關醫護人員聯系溝通，并采取相應的措施。

（5）對癥護理。當患者發生發熱癥狀時，護理人員應當根據醫囑對患者進行抗菌藥物應用，做好患者的抗感染護理工作。護理人員在工作中需要鼓勵患者多飲水，并對患者做好日常的體溫監測工作。如果患者體溫達到38.5℃以上，則應當做好患者的物理降溫和解熱鎮痛劑應用工作。如果患者出汗癥狀較為嚴重，則應當注意患者的保暖和防受涼工作。同時還需要對患者的全身以及胸部進行干毛巾擦拭，保持患者皮膚清潔。

患者如果頸部前區疼痛感較強，護理人員應當對患者的病房進行積極巡視，耐心聽取患者的主訴，告知患者頸部前屈，疼痛感是一種常見表現，并做好患者的外界止痛工作，提高患者對疼痛的耐受性，可以采用分散注意力的方式，對患者進行外界止痛，例如聽音樂或聊天的方式轉移患者注意力。叮囑患者切不可對頸部疼痛區域進行按壓，必要時需要給予患者鎮痛藥物治療。

（6）飲食護理。患者在日常生活中應當采用少量多餐的方式進行用餐，用餐食物應當以低熱量、低鈉和多維生素為主，在飲食過程中應當細嚼慢咽，助于消化，同時護理人員還應當，除患者定時排便，為患者安排適度的工作，使患者保持每天足夠的水分攝入，每日攝入水分應當控制在2000-3000ml，必要時應當根據患者的排便情況，給予軟便劑或緩瀉劑。

（7）好轉護理。當患者病癥有所好轉后，患者的甲狀腺腫大以及結節會呈現逐漸消失的狀況，但也有部分患者會遺留小結節，所以護理人員應當叮囑患者此為正常現象，出院一段時間后即可自行吸收，無需擔憂，保證患者的心理狀態。但護理人員也應當告知患者，如果在較長時間內，小結節依舊存在，應當及時回院檢查，避免發展為永久性甲狀腺功能衰退癥。切不可自行用藥治療。

1.3 觀察指標

觀察2組患者住院天數和健康宣教知識掌握情況及護理滿意度

1.4 統計學方法

本組所有資料均采用軟件SPSS21.0進行統計學分析。計量方法采用t檢驗;計數資料用率（%）表示，用x²檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

1.5 評價標準

采用我院自主制定的護理滿意度調查表，患者進行住院期間護理滿意度評分調查，滿分為100，得分越高，說明護理滿意度越高。

2 結果

實驗結果顯示，實驗組患者的住院時間明顯短于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。而實驗組患者的健康知識掌握情況及患者護理滿意評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

（1）綜合護理不僅明顯縮短了患者的平均住院天數，有效提高了患者健康知識的掌握率，同時綜合護理還能夠有效改善患者的護理質量，將持續改進質量管理的原則，應用于日常護理工作中，改善了護患交流的有效性，使患者能夠與護理人員進行良好的溝通，最終改善患者的護理滿意度，使雙方互相理解[4]。

（2）綜合護理可提供有效的護理協調。由于綜合護理的方案設計，主要是有醫師以及護士共同協作進行制定的，所以在多個專業不同人員的共同協作下，能夠排除不同專業之間的溝通障礙，也能夠使各個專業的工作人員，在日常的治療工作中明確自身職責，從而為病人的康復提供相應的幫助[5]。

（3）綜合護理是一項新型的護理方案，其成效管理的觀念能夠有效帶動綜合護理的日常規范[6]。使醫療活動對某一種病癥進行治療和護理的工作中能夠形成一個嚴格且有序的護理計劃，不僅能夠提高護理資源的利用率，更能夠減少患者的康復延遲，使患者在住院過程中獲得最佳的服務質量，最終提高醫療管理的有效性[7]。

本次研究結果顯示，實驗組患者的住院時間較對照組明顯更短，并且實驗組患者的健康知識掌握情況及患者護理滿意評分均高于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，將綜合護理應用于亞急性甲狀腺炎的護理工作中，可以通過完善護理的方案，來對患者的健康知識掌握率進行優化，提高患者的護理滿意度，具有十分積極的護理效果，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]劉莉.亞急性甲狀腺炎患者的臨床護理措施及效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（41）：42+44.

[2]張惠娣.亞急性甲狀腺炎患者綜合護理效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（37）：31-32.

[3]孫艷秋，孫琴，崔繼芳，婁巧珍，徐莉，寇婷婷.亞急性甲狀腺炎患者的臨床治療及護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（59）：230-231.

[4]唐雨妹.探討亞急性甲狀腺炎患者的護理要點和措施[J].大家健康（學術版），2015，9（17）：254-255.

[5]蘇振麗，謝紅燕，姬芙蓉.局部注射治療亞急性甲狀腺炎的觀察及護理[J].內蒙古中醫藥，2014，33（12）：163.

[6]雷芳，楊均，余業勤.亞急性甲狀腺炎的臨床護理[J].齊齊哈爾醫學院學報，2007（13）：1659-1660.

[7]汪秀云.亞急性甲狀腺炎患者的護理查訪紀要[J].河業醫學，2002（05）：466-467.