梅毒患者應(yīng)用焦點式心理護理的效果研究

蔡潔茹

【摘要】目的：探究梅毒患者應(yīng)用焦點式心理護理的效果。方法：將我院2016年3月至2017年12月期間收治的114例梅毒患者隨機分為對照組和觀察組，各57例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實行焦點式心理護理，觀察比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果：分組護理后，滿意度方面觀察組患者顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組心理狀態(tài)和生活能力方面均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：焦點式心理護理能夠有效消除梅毒患者的心理壓力，改善其心理狀態(tài)，提高患者的生活能力，促進醫(yī)患和諧，對梅毒患者的治療具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】梅毒;焦點式心理護理;效果

梅毒是性傳播疾病的一種，主要病因是由梅毒螺旋體引發(fā)的，臨床特征表現(xiàn)為硬下疳結(jié)合生殖系統(tǒng)病變，此外本疾病屬于國家法定乙類傳播疾病，其疾病危害頗為嚴(yán)重，近年來，我國梅毒疾病的發(fā)病率呈上升趨勢y梅毒患者主要集中為青中年群體，因該疾病的發(fā)生對患者的家庭、婚姻、社會地位等造成嚴(yán)重影響，導(dǎo)致患者心理壓力巨大，進一步迸發(fā)負面情緒。為確保梅毒患者婚姻、家庭等方面不受影響，及時治療和護理尤為重要，本次研究中，筆者選擇2016年3月至2017年12月期間我院部分梅毒患者進行焦點式心理護理模式，其效果顯著，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將上述時期我院收治的114例梅毒患者隨機分組，對照組和觀察組，其中對照組患者57例，男32例，女25例;年齡18～45歲，平均年齡（30.9±2.8）歲;病程1～21個月，平均年齡（9.87±3.28）個月;其中早期梅毒19例，一期梅毒21例，二期梅毒17例;已婚39例，未婚18例。觀察組患者57例，男30例，女27例;年齡19～42歲，平均年齡（31.6±3.1）歲;病程1～20個月，平均年齡（9.02±3.17）個月;其中早期梅毒巧例，一期梅毒20例，二期梅毒22例;已婚38例，未婚19例。本次研究患者均符合梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)，且無心臟、肝腎等方面的功能障礙疾病，所有患者均伴有不同程度的發(fā)熱、厭食、疲勞、淋巴結(jié)腫大等癥狀。所有患者均自愿簽署知情協(xié)議書，兩組患者在性別、年齡、病程、梅毒類型以及婚姻等方面差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，包括入院出院指導(dǎo)、日常生活注意事項等，觀察組在對照組基礎(chǔ)上行焦點式心理護理，具體措施包括：①調(diào)查患者心理狀態(tài)。護理人員在患者入院后向其發(fā)起調(diào)查，確診患者的心理情況，并與主治醫(yī)師進行一起進行針對性分析[2]。②開放式護理。向患者詳細講解疾病的知識，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，根據(jù)患者的疑問進行積極正面回答，并給出準(zhǔn)確的建議。③啟發(fā)式護理。對于部分自卑患者給予鼓勵，采取誘導(dǎo)措施，促使其使用臨床治療。④討論式護理。與患者進行溝通交流，讓其表達自身的意見，提高患者與護理人員之間的默契。⑤協(xié)調(diào)式護理。護理人員與患者家屬進行充分的溝通交流，幫助他們端正心態(tài)，積極配合醫(yī)療機構(gòu)對患者的治療和護理，為患者治療提供幫助。

1.3 觀察指標(biāo)

①滿意度比較。護理人員向患者分發(fā)自制調(diào)查問卷分析護理滿意度，其滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級，護理滿意度=（滿意+非常滿意）/n×100%。②患者心理狀態(tài)分析。采用焦慮、抑郁心理自評表對患者心理狀態(tài)進行分析，得分越低說明患者心理狀態(tài)越好。③患者日常生活能力評價。采用我院自制的生活能力評量表對患者日常飲食、洗漱、穿衣、大小便以及行走等方面進行統(tǒng)計性分析，滿分為100分，得分越高說明患者日常生活能力越強。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)處理以SSPS 22.0統(tǒng)計軟件為準(zhǔn)。計量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗。以百分比（%）表示計數(shù)資料，檢驗采用卡方。差異存在統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護理滿意度

分組護理后，觀察組患者護理滿意度為94.74%，顯著高于對照組的84.21%，兩組患者數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者心理狀態(tài)

護理干預(yù)后，兩組患者心理狀態(tài)均得到明顯改善，且觀察組患者焦慮、抑郁評分顯著低于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

2.3 比較兩組患者日常生活能力

焦點式心理護理后，觀察組患者生活能力明顯高于對照組，差異比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表3。

3 討論

隨著社會的發(fā)展，人們生活水平和知識水平的提高，患者對心理護理方面要求也隨之升高，故心理護理逐漸應(yīng)用于臨床護理中，也成為影響患者臨床效果的一重大因素[3]。梅毒作為一種性傳染疾病，傳染性極高且治愈后復(fù)發(fā)率較高，此外，患者對該疾病認(rèn)知較低，治療依從性較差，往往會導(dǎo)致錯過疾病治療的最佳時間，最終加劇病情的嚴(yán)重性[4]。由于疾病的特殊性，梅毒患者大多會存在不同程度的心理問題的主要因素，焦點式心理護理本著以患者為中心，一切為患者考慮的基本原則，從根本上了解患者的心理狀態(tài)和病情特點，采取針對性心理護理，給予患者優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，充分滿足患者的合理要求，提高患者治療依從性，從而提高臨床效果。

孫彩紅等[5]學(xué)者在研究中將420例梅毒患者分為210例的對照組和220例的觀察組，其中對照組行常規(guī)護理，觀察組實施積極心理暗示護理，結(jié)果顯示，觀察組患者護理后焦慮、抑郁評分以及焦慮抑郁發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組患者暈厥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。本次研究中，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組;觀察組心理狀態(tài)評分明顯優(yōu)于對照組;觀察組患者日常生活能力顯著強于對照組。本次研究結(jié)果與孫彩虹等學(xué)者研究基本一致。

綜上所述，梅毒患者采取焦點式心理護理模式后，不僅能夠消除患者負面情緒，還能提高患者日常的自主生活能力和戰(zhàn)勝疾病的信心，具有臨床推廣應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]何蒙文，陳宏翔，涂亞庭.梅毒的臨床表現(xiàn)[J].中國醫(yī)學(xué)文摘（皮膚科學(xué)），2015，32（04）：351一357.

[2]周建瓊，于春水，米永春等.心理綜合護理干預(yù)對梅毒血清固定患者不良心理行為的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，17（14）：175-177.

[3]吳維蓮.梅毒患者實施焦點式心理護理的臨床分析[J].罕少疾病雜志，2017，24（02）：67-69.

[4]周正英.隱性梅毒患者的心理護理及健康教育[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（12）：151-153.

[5]孫彩紅，尹奕，張海卿等.積極心理暗示對梅毒患者注射芐星青霉素中焦慮抑郁情緒的影響[J].國際精神病學(xué)雜志，2017，44（01）：189-192.