心脈隆注射液對慢性心力衰竭病人心功能分級及影響分析

郭華

【摘要】目的：探討心脈隆注射液對慢性心力衰竭病人心功能分級及左心室射血分數等指標的影響。方法：收集2017年4月-2018年1月90例慢性心力衰竭患者隨機分組。對照組予以利尿劑等常規藥物治療，觀察組則予以利尿劑等常規藥物聯合心脈隆注射液治療。比較兩組療效;心電圖好轉時間;治療前后患者心功能分級及左心室射血分數等指標;不良事件率。結果：觀察組療效高于對照組，P<0.05;觀察組心電圖好轉時間優于對照組，P<0.05;治療前兩組心功能分級及左心室射血分數等指標并無明顯差異，P>0.05;治療后觀察組心功能分級及左心室射血分數等指標優于對照組，P<0.05。觀察組不良事件率和對照組無明顯差異，P>0.05。結論：利尿劑等常規藥物聯合心脈隆注射液治療慢性心力衰竭的療效確切，可有效改善心功能，促進左心射血分數提高，改善預后，無嚴重不良反應，值得推廣應用。

【關鍵詞】心脈隆注射液;慢性心力衰竭病人;心功能分級;左心室射血分數

心力衰竭是大多數心血管疾病的最終結局，也是導致死亡的主要原因。隨著年齡的增長，心力衰竭發病率明顯增加，對人們健康和生活質量造成了嚴重威脅。如何進一步降低心力衰竭的發生率，提高心力衰竭患者的生活質量，是臨床工作的目標[1-2]。本研究分析了心脈隆注射液對慢性心力衰竭病人心功能分級及左心室射血分數等指標的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2017年4月-2018年1月90例慢性心力衰竭患者隨機分組。觀察組年齡51歲-75歲，平均62.21±2.12歲。心功能Ⅲ級26例，Ⅳ級19例;男女分別是16、29例。病程1年-13年，平均（5.21±0.41）年。對照組年齡51歲-76歲，平均62.27±2.15歲。心功能Ⅲ級25例，Ⅳ級20例;男女分別是17、28例。病程1年-13年，平均（5.25±0.45）年。兩組一般資料有可比性。

1.2 方法

對照組予以利尿劑等常規藥物治療，并用洋地黃、硝酸酷類等藥物治療。

觀察組則予以利尿劑等常規藥物聯合心脈隆注射液治療。在對照組基礎上給予心脈隆注射液，將心脈隆注射液8毫升100ml生理鹽水混合靜脈滴注，每天靜滴兩次，治療2周。

1.3 觀察指標

比較兩組療效;心電圖好轉時間;治療前后患者心功能分級及左心室射血分數等指標;不良事件率。

顯著好轉：心功能分級改善2級以上，左心室射血分數等指標恢復至正常，癥狀消失;好轉：心功能分級改善1級以上，處于Ⅱ-Ⅲ級，左心室射血分數等指標恢復程度達到50%，癥狀好轉;無效：癥狀、心功能分級及左心室射血分數等指標等無明顯好轉。療效一顯著好轉、好轉百分率之和[3]。

1.4 統計學方法

SPSS21.0軟件分析數據，數據實施t檢驗以及卡方檢驗，P<0.05顯示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組療效相比較

觀察組療效高于對照組，P<0.05。如表1。

2.2 治療前后心功能分級及左心室射血分數等指標相比較

治療前兩組心功能分級及左心室射血分數等指標并無明顯差異，P>0.05;治療后觀察組心功能分級及左心室射血分數等指標優于對照組，P<0.05。如表2。

2.3 兩組心電圖好轉時間相比較

觀察組心電圖好轉時間優于對照組，P<0.05，見表3。

2.4 兩組不良事件率相比較

觀察組不良事件率和對照組無明顯差異，P>0.05，如表4。

3 討論

心力衰竭是臨床的常見疾病，目前治療對策已經從主要用于糾正血液動力學異常的心臟，利尿和血管舒張治療轉變為目前阻斷神經激素和阻斷心肌重量的方法，主要治療藥物有利尿劑、洋地黃等，但單純西醫治療的效果欠佳[4-5]。

中醫冠心病心力衰竭屬于“水腫”“心悸”范疇，治療的關鍵在于溫陽利水和活血化瘀，而心脈隆注射液是一種具有生物活性的中藥靜脈注射制劑，其可促進血液循環改善，發揮活血補血益氣和祛瘀效果。在治療方面，其可有效擴張冠狀動脈和增加冠狀動脈血流[6-7]，且心脈隆可增加細胞內Ca2+含量，增加心肌收縮力，有利于促進冠脈血流量增加和擴張冠狀動脈，對氧自由基進行抑制，減輕心肌損害，促使神經內分泌失調得到糾正，促進心臟功能和心室重構改善，還可擴張腎血管，從而增加腎血管的血流量，發揮利尿和降低肺毛細血管內壓的作用，減輕心臟負荷[8-10]。

本研究中，對照組予以利尿劑等常規藥物治療，觀察組則予以利尿劑等常規藥物聯合心脈隆注射液治療。結果顯示，觀察組療效、心電圖好轉時間、心功能分級及左心室射血分數等指標優于對照組，P<0.05。觀察組不良事件率和對照組無明顯差異，P>0.05。

綜上所述，利尿劑等常規藥物聯合心脈隆注射液治療慢性心力衰竭的療效確切，可有效改善心功能，促進左心射血分數提高，改善預后，無嚴重不良反應，值得推廣應用。

參考文獻

[1]劉國紅，石惠榮，黃潔.心脈隆注射液治療慢性肺源性心臟病療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（31）：132+136.

[2]李志廣，馬高峰，楊君，張倩倩，耿書祥.心脈隆注射液聯合比索洛爾治療冠心病心力衰竭的療效及對血流動力學和血清hs-CRP、BNP、VEGF的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2018，16（04）：393-397.

[3]葛振嶸，李嵐，姜述斌.心脈隆注射液聯合IABP泵治療急性心肌梗死心源性休克的臨床研究[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2018，16（04）：434-436.

[4]張忠晶，曹兵，倪偉.心脈隆干預治療對慢性心功能不全患者心率減速力水平的影響[J].實用藥物與臨床，2018，21（02）：157-160.

[5]《中西醫結合心腦血管病雜志》2017年第15卷總目次[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2017，15（24）：1-24.

[6]惠慧，吳光鵬.心脈隆注射液聯合芪藶強心膠囊治療慢性心力衰竭的臨床觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2017，15（22）：2869-2872.

[7]Pang，Xue-Fen，Zhang，Li-Hui，Bai，Feng et al.Dual ACE-inhibition and angiotensin IIAT（1）receptor antagonism withcurcumin attenuate maladaptivecardiac repair and improveventricular systolic functionafter myocardial infarctioninrat heart[J].European Journal ofPharmacology：An InternationalJournal，2015，746：22-30.

[8]葉科峰，孫佩，張偉，范萍，華翠娥，夏泉.心脈隆注射液治療老年慢性心功能不全的療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2017，15（19）：2428-2430.

[9]趙曉蕾，楊春光，楊柳.心脈隆注射液治療急性腦梗死合并慢性心力衰竭的療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2017，15（15）：1862-1864.

[10]Shimizu，Masato，Fujii，Hiroyuki，Yamawake，Noriyoshi etal.Cardiac function changeswith switching from the supineto prone position：Analysis byquantitative semiconductor gatedsingle-photon emission computedtomography[J].Journal of nuclearcardiology：official publication ofthe American Society of NuclearCardiology，2015，22（02）：301-307.