評審大變局

等級醫院評審在經過近20年充滿波折、質疑的歷程后，將重新上路。

2018年1月中旬，國家衛生計生委醫政醫管局和中國醫院協會在北京組織了一場醫院評價工作專家會，會議傳遞出一個明確的信號：中國醫院協會將以行業第三方的身份，逐步開展醫院評審和評價工作。

國家衛生計生委醫政醫管局局長張宗久在會上指出：“要進一步完善評審和評價制度，明確國家和省級衛生行政部門的評審權限，突出專家和行業組織的作用。”

中國醫院協會會長劉謙則表示：“醫院評審工作有一個改革的步驟，國家層面取消結果復核，中國醫院協會將來會受政府委托推進這項工作。”

雙方話語放在一起，構成這樣一幅景象：一方委托，一方承接，沒有客套，沒有猶豫，工作和權力在平靜中完成交接。這樣的交接對行業來說不啻為一場大變革。

當然，放在更大的視野下審視，就會看到，這場變革不可阻擋，且迫在眉睫。

中央一系列深化改革的文件都有相似的內核：對政府談的是簡政放權，對社會談的是社會治理。這是跟過去完全不一樣的背景。

具體到醫院評審評價，美國體系、德國標準在中國大行其道，顯然與中國“走近世界舞臺中央，做全球有影響力大國”的現實訴求不符。

“近年來，一些境外機構在國內開展商業評價，不僅加重了醫院負擔，也存在一定的風險隱患，這件事國務院領導和國家衛生計生委領導高度關注。在這個形勢下，發展具有新時代中國特色的評價體系勢在必行。”劉謙的這番表述耐人尋味。

政府職能轉變不可逆轉，行業組織立志要開創一番新事業。這意味著等級醫院評審在經過近20年充滿波折、質疑、混亂的歷程后，將重新上路；也意味著目前中國魚龍混雜、名目繁多的醫院評審評價局面將被整肅，納入規范化軌道；更意味著中國醫院管理將在全新的評價體系下邁上新的征程。

但在一切重來之前，需要厘清諸多問題。如何界定衛生行政部門和行業組織的角色？新的評審評價如何與現行制度告別、如何過渡？新的評審評價如何規避現行制度的種種弊端，避免重蹈覆轍？評審評價的目的究竟是什么？如何制定、誰來制定評審評價標準？如何建設一支專業化的評審評價隊伍？以怎樣的方法和方式評價？

要完全解決這些問題需要重新審視現狀和過去。見性過去，是為未來，方知未來，才定現在。