一滴血的最大價值

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早癌九成可治，晚癌九死一生。

盡早發現是癌癥治療最有效的途徑。日前，有消息稱，中國癌癥檢測領域已經有通過“一滴血”，便可測驗出體檢者是否患有癌癥的技術能力，從而成為第一個能夠通過一滴血來檢測癌癥的國家，這樣一來，困擾醫學界多年的癌癥檢測問題，得到了歷史性的突破。

及早地發現癌癥，是有可能戰勝癌癥的先決條件之一，也是大大降低患者治療費用的最好途徑！

大咖來辟謠

主持/王 仲

教授 博導

北京清華大學長庚醫院全科與健康醫學部 部長

中國醫促會急診急救分會 會長

中國醫師協會急診醫學分會 副會長

中華醫學會急診醫學分會老年健康學組 副組長

北京急診醫學會 常委

這個問題中有三個關鍵詞“一滴血”、“癌”和“測”。

癌癥是現在社會關注的重點，其原因在于癌癥被認為是“絕癥”，無藥可治，也是生命的殺手。正因為如此，人們希望最快發現，早期診斷，及時治療。

目前很盛行的體檢項目中，就有癌癥篩查這一項。癌癥篩查有很多手段：

有影像檢查——直接發現占位性病變；

有細胞檢測——直接看到癌變的細胞；

有腫瘤標志物檢測——發現腫瘤細胞分泌的相關因子或成分；

有基因檢測——檢測突變的，引起腫瘤的基因。

各種手段各有其優勢，也有相應的不足。影像學檢測要求腫瘤必須長大到一定程度，對于患者來說，這種檢測手段發現腫瘤永遠“太晚”；細胞學監測猶如大海撈針，發現腫瘤的概率遠遠小于漏掉腫瘤的概率；腫瘤標志物和基因檢測更像是撞運氣。那么說究竟哪種方式更好呢？從健康管理的角度，應當綜合考慮，即：從某些癌癥的易發年齡和性別，患者的自我感覺以及我們可能有的手段結合起來，確定癌癥的監測。

回到我們的問題，一滴血的監測，一定是監測“腫瘤標志物“或”腫瘤相關基因”。這種情況下，查到了，我們可以說有，查不到，我們不能說沒有。至于一滴血還是一管血，其實根本沒有任何意義。一個人身上的血液達到在5000毫升左右，取50ul，還是去2ml血液檢查，對于被檢查這完全沒有區別。只是在取血方式和患者的感受上可能有所不同。因此，我認為“一滴血可以測癌”完全是一種文字上的“吸引眼球”的說法。我們既不可能從一滴血中告訴你是否有癌，也完全沒有必要強調一滴血或一管血來檢測癌癥。endprint