老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式調(diào)查分析

江新華 柳曉燕 陳 瑜 符秀華 徐傳磊

(安徽省淮南衛(wèi)生學(xué)校 護理系, 安徽 淮南 232007)

黨的十八大以來，面對人口老齡化進程加速的嚴(yán)峻形勢，我國陸續(xù)出臺了諸多與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的政策，全面促進老年護理職業(yè)教育的健康發(fā)展。同時，人才是制約養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心因素之一，我國需要加強老年護理人才隊伍建設(shè)，盡快建立養(yǎng)老服務(wù)人才的中高職立體培養(yǎng)體系。

由此可見，老年護理專業(yè)是人口老齡化的產(chǎn)物，他需要面對我國中高職教育銜接模式不夠成熟的現(xiàn)狀。建立中高職培養(yǎng)體系需要緊密對接專業(yè)崗位，精準(zhǔn)培養(yǎng)技能人才。

通過對老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式的調(diào)查研究，課題組進一步了解當(dāng)前老年護理專業(yè)中高職課程銜接狀況，探索課程設(shè)置與組織的途徑和提高教學(xué)效率的方法，為相關(guān)人才培養(yǎng)模式的建立和發(fā)展提供依據(jù)。

1 對象及方法

1.1 調(diào)查對象

選取淮南、合肥、鎮(zhèn)江3所衛(wèi)生類職業(yè)學(xué)校的340名專職教師。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

查閱文獻資料，通過課題組成員討論后，確定自制調(diào)查問卷內(nèi)容。調(diào)查內(nèi)容分為4部分：(1) 被調(diào)查者的個人基本信息；(2) 被調(diào)查者對老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式相關(guān)問題的認(rèn)知情況；(3) 被調(diào)查者對老年護理專業(yè)課程開設(shè)階段的意見；(4) 被調(diào)查者對老年護理專業(yè)中高職銜接的具體想法和意見。

1.3 調(diào)查方法

調(diào)查者直接發(fā)放調(diào)查問卷給調(diào)查對象, 統(tǒng)一指導(dǎo),當(dāng)場填寫，當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷360份，回收有效問卷340份，問卷有效回收率94.4%。對收回的有效問卷采用Excel2003進行數(shù)據(jù)錄入, 使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行相應(yīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗。

2 結(jié)果與分析

2.1 被調(diào)查者的個人基本信息

340名被調(diào)查的專職教師，其年齡、教齡、職稱、學(xué)歷各不相同。其中，30～50歲的教師215名(63.2%)，教齡10年以上的教師185名(54.4%)，具有中、高級職稱的教師225名(66.2%)，具有本科及以上學(xué)歷的教師315名(92.6%)。皆為中、高職學(xué)生上課的教師210名(69.1%)，講授過與老年護理專業(yè)相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)課程或?qū)I(yè)核心課程的教師220名(64.7%)。被調(diào)查者以衛(wèi)生職業(yè)教育領(lǐng)域的中青年骨干教師為主，有著豐富的教育教學(xué)經(jīng)驗。因此，對此次調(diào)查研究的意見具有良好的代表性、層次性和參考性。

2.2 老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式的相關(guān)問題

課題組參照張曉鵬“關(guān)于復(fù)旦大學(xué)本科課程改革若干問題的問卷調(diào)查與分析”中標(biāo)準(zhǔn)分的計算[1]，將老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式相關(guān)問題的各個項目答題選項折算成標(biāo)準(zhǔn)分。標(biāo)準(zhǔn)分=“很同意”的百分比×2 +“同意”的百分比×1 +“一般”的百分比×0-“不同意”的百分比×1-“很不同意”的百分比×2。如果標(biāo)準(zhǔn)分在(1，2)區(qū)間內(nèi)，表明綜合結(jié)果為“很同意”；標(biāo)準(zhǔn)分在(0，1)區(qū)間內(nèi)，綜合結(jié)果為“同意”；標(biāo)準(zhǔn)分為0，綜合結(jié)果為“一般”；標(biāo)準(zhǔn)分在(-1，0)區(qū)間內(nèi)，綜合結(jié)果為“不同意”；標(biāo)準(zhǔn)分在(-2，-1)區(qū)間內(nèi)，綜合結(jié)果為“很不同意”。調(diào)查結(jié)果見表1。

表1 老年護理專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)模式的相關(guān)問題

結(jié)果顯示340名被調(diào)查者對有關(guān)老年護理專業(yè)中高職銜接的15個調(diào)查問題的認(rèn)知統(tǒng)一度較高，標(biāo)準(zhǔn)分越高表明對其條目的認(rèn)同度越高。本調(diào)查顯示，大多數(shù)教師認(rèn)同中高職銜接應(yīng)建立共同的培養(yǎng)目標(biāo)、在學(xué)籍管理制度上可實行學(xué)分制銜接、中高職銜接的主要問題是課程設(shè)置不銜接、兩種層次上專業(yè)課設(shè)置層次應(yīng)清晰等觀點。

2.3 被調(diào)查者對老年護理專業(yè)課程開設(shè)階段的意見

此項調(diào)查以表格形式呈現(xiàn)，請被調(diào)查者對列出的35門老年護理專業(yè)的基礎(chǔ)課程和核心課程做出課程開設(shè)階段選擇：中職、高職、中高職均可。收回的340份問卷中，此項空白的有95份，完全選擇“中高職均開設(shè)”的有125份，合計占問卷總數(shù)的64.7%。其余收回的120份問卷中，回答隨意或混亂，缺乏統(tǒng)計研究的價值。

3 討論

3.1 關(guān)于老年護理專業(yè)中高職銜接問題的探討

中高職銜接應(yīng)建立共同的培養(yǎng)目標(biāo)這一調(diào)查結(jié)果充分說明老年護理專業(yè)中高職銜接絕不是簡單的“中職+高職”，而是圍繞建立共同的培養(yǎng)目標(biāo)，按職業(yè)能力要求，進行課程重組、整體設(shè)計、統(tǒng)籌安排和分階段實施教學(xué)計劃。

標(biāo)準(zhǔn)分排序2～9位的調(diào)查問題結(jié)果說明，被調(diào)查者在這些問題上認(rèn)知高度統(tǒng)一。老年護理專業(yè)中高職銜接的主要問題是課程設(shè)置不銜接，應(yīng)共同制定教學(xué)計劃，中高職分段實施。老年護理專業(yè)中高職銜接在專業(yè)技能上主要問題是兩種層次上專業(yè)課設(shè)置層次應(yīng)清晰，避免專業(yè)技能訓(xùn)練重復(fù)。筆者認(rèn)為，在學(xué)籍管理制度上，可實行學(xué)分制銜接，如：中職學(xué)分成績可被高職院校認(rèn)可；中職學(xué)分達到可規(guī)定數(shù)值可直接被高職錄取等。但鑒于安徽省乃至我國暫無老年護理中高職學(xué)分銜接管理文件，今后可嘗試在省教育廳認(rèn)可的情況下進行老年護理省內(nèi)中高職學(xué)分銜接試點工作。同是，調(diào)查顯示，“3+2”直升高職的學(xué)生與考入高職的學(xué)生相比，成績差，留退比例高，導(dǎo)致部分高職院校不愿繼續(xù)與中職學(xué)校進行銜接項目合作；中職學(xué)生升入高職院校學(xué)習(xí)的意愿比較強烈，說明在中高職銜接的問題上，教育部門還應(yīng)關(guān)注中職人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位，服務(wù)于高職教育教學(xué)，如為需要升學(xué)的同學(xué)單獨設(shè)班。中高職教育的有效銜接，暢通技能型人才升級渠道是現(xiàn)代職教體系的發(fā)展的方向。改革招生制度，擴大對口升學(xué)招生規(guī)模是其有效的途徑。

標(biāo)準(zhǔn)分排序11～13位的調(diào)查問題結(jié)果顯示，老年護理專業(yè)中職與高職之間的教學(xué)缺乏較好的銜接，而且問題嚴(yán)重。其中，課程內(nèi)容重復(fù)是教學(xué)領(lǐng)域中不協(xié)調(diào)、不銜接的突出問題。如中職階段開設(shè)的“人際溝通”課程與高職階段開設(shè)的“老年人際溝通”課程，中職階段開設(shè)的“康復(fù)護理”課程與高職階段開設(shè)的“老年康復(fù)護理”課程存在重復(fù)現(xiàn)象。去除內(nèi)容上重復(fù)課程，一方面可以避免給學(xué)生和教師帶來學(xué)習(xí)和教學(xué)的困擾，另一方面也在縮短教學(xué)周期的基礎(chǔ)上完成了課程科目的銜接。此外教學(xué)模式的不銜接，也使中職學(xué)生不能適應(yīng)層次提升后的教學(xué)環(huán)境。

3.2 對其他調(diào)查問題的討論

對老年護理專業(yè)課程開設(shè)階段的意見調(diào)查結(jié)果混亂，缺乏統(tǒng)計研究的價值, 這說明目前大多數(shù)人對老年護理專業(yè)中高職銜接的課程設(shè)置缺乏認(rèn)識，關(guān)注不多，研究不深。被調(diào)查者對老年護理專業(yè)中高職銜接的具體想法、意見均為空白，說明被調(diào)查者對老年護理專業(yè)中高職銜接不夠重視，缺乏積極的思考和深入的研究。這些正是老年護理專業(yè)培養(yǎng)社會所需人才應(yīng)面對和解決的問題。

老年護理專業(yè)中高職銜接課程設(shè)置可以遵循由淺入深的規(guī)律：在五年貫通培養(yǎng)模式或面向升學(xué)高職的獨立班中，中職階段學(xué)校應(yīng)開設(shè)絕大多數(shù)的專業(yè)基礎(chǔ)課程，為高職階段老年護理專業(yè)課的開設(shè)奠定堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。而老年護理專業(yè)方向課應(yīng)全部開設(shè)在高職階段，為高職階段老年護理專業(yè)學(xué)生的實習(xí)、就業(yè)、護士資格執(zhí)業(yè)資格考試充分備戰(zhàn)[2]。老年護理專業(yè)的專業(yè)方向課需要設(shè)置哪些課程，需謹(jǐn)慎和認(rèn)真對待。如在文獻分析和政策分析的基礎(chǔ)上，對各級各類老年護理機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)等地的工作人員進行專業(yè)能力需求和專業(yè)教育需求方面的調(diào)查，進而分析得出老年護理應(yīng)具備核心能力和應(yīng)開設(shè)的課程類型；此外，還需對學(xué)生的不同年齡和心理特點分析研究，并廣泛征求專家的意見和建議，以便統(tǒng)籌得出有效的老年護理專業(yè)中高職銜接的課程設(shè)置結(jié)果[3]。

4 思考與展望

通過調(diào)查分析，課題組發(fā)現(xiàn)，緊密對接崗位、精準(zhǔn)培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才十分重要。為此，精準(zhǔn)培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才需要做到以下幾點：

4.1 契合實際，加強校際交流，系統(tǒng)研究標(biāo)準(zhǔn)

要想實現(xiàn)老年護理專業(yè)中高職教育的高效銜接，各學(xué)校不能故步自封，而是應(yīng)該主動了解開設(shè)相近專業(yè)的學(xué)校情況，尤其要加強相近專業(yè)的中高職院校之間的聯(lián)系溝通，一起研究教育部最新頒布的護理專業(yè)教學(xué)大綱，盡可能設(shè)置科學(xué)合理的課程體系。同時，還應(yīng)深入養(yǎng)老行業(yè)一線進行調(diào)研，多跟行業(yè)專家交流，將養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的用人標(biāo)準(zhǔn)融于課程體系建設(shè)中，這樣才能構(gòu)建出與養(yǎng)老護理行業(yè)實際相適應(yīng)的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及課程體系，避免出現(xiàn)教學(xué)脫離行業(yè)實際、中高職階段課程內(nèi)容重復(fù)等問題。

4.2 淡化學(xué)科界限，優(yōu)化課程體系

權(quán)威的護理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是眾多資深教學(xué)專家經(jīng)過多次論證后確定的，如果隨意進行課程刪減，可能會出現(xiàn)課程體系脫節(jié)等問題。雖不能進行單一的課程刪減，但可以考慮不追求課程自身的系統(tǒng)性和完整性，在課程設(shè)置上淡化學(xué)科界限，優(yōu)化課程體系，以此來達到節(jié)省教學(xué)時數(shù)的目的[4-5]。

4.3 抓好科研，做好課程銜接，提高教學(xué)效果

教學(xué)與科研密不可分，需要有機融合，科研做強，反哺教學(xué)，實現(xiàn)良性循環(huán)。學(xué)校可組織學(xué)術(shù)專家、骨干教師形成科研團隊，系統(tǒng)研究各門課程涉及的教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合課程教師的教學(xué)意見，形成課程標(biāo)準(zhǔn)，推廣到實際教學(xué)中。然后由多個相關(guān)課程的教研組聯(lián)合組織集體備課，拓展本課程的知識范圍，明確自身課程與其他課程的教學(xué)銜接點，確保老年護理專業(yè)課程體系的良好銜接。

4.4 精準(zhǔn)調(diào)動積極性，優(yōu)化教學(xué)方法，強化專業(yè)技能

職業(yè)學(xué)校的學(xué)生理論基礎(chǔ)較為薄弱，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差，如何充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵點之一。傳統(tǒng)的教學(xué)方法枯燥無味，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。要想充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，需要針對不同課程采用不同的教學(xué)方法來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和有效性。

5 結(jié)語

隨著社會的快速發(fā)展和教育層次的提升需求，想要快速有效地培養(yǎng)老年護理實用型、技能型人才，避免未來出現(xiàn)中高職教育銜接脫節(jié)等問題，對接崗位精準(zhǔn)培養(yǎng)，積極探索老年護理專業(yè)中高職銜接的課程體系建設(shè)非常必要。綜上所述，相關(guān)職業(yè)學(xué)校應(yīng)在行業(yè)企業(yè)的指導(dǎo)下，精準(zhǔn)設(shè)計中高職不同層次的人才培養(yǎng)模式，并為其研究制定不同的課程內(nèi)容，抓好“四個精準(zhǔn)”，分層建設(shè)好老年護理專業(yè)的課程體系，從而實現(xiàn)中高職老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)的一體性和精準(zhǔn)性。