中醫傳承，有光明就有希望

夏楠

中醫傳承一旦斷檔，國人的損失將是巨大的。

坐落于江蘇省常州市新北區孟河鎮孟城西路1號的孟河醫派書院，總是因為朱紅大門、鏤空花窗、坡式屋頂、飛檐上翹、青磚黛瓦的江南古典建筑風格引得路人駐足觀賞，但是在這個書院的內部則不像外表那么平靜，緊迫的氛圍時刻圍繞在孟河醫派傳承學會會長顧書華的身邊。

由顧書華組織的孟河醫派老中醫傳承隊伍的人數每年都在減少，從2007年-2016年，曾經在冊的上海中醫專門學校和老上海中醫學院畢業的869名孟河醫派丁氏傳人中，目前也只剩下10多位還健在。“如果這些老先生都去世后，我們就無從知曉孟河醫派到底是如何傳承的，孟河醫派中許多的絕技雖然有部分文獻記載，但是其精髓都是通過師徒口授和經驗積累，如果老先生不在了，那許多的經驗也就隨之永遠消失了。”在顧書華看來，搶救傳承孟河醫派的工作已經刻不容緩。

孟河醫派的歷史傳承

起源于江蘇省常州市孟河鎮的孟河醫派，在中醫領域是一個比較著名的流派，綿延傳承至今已有近400年的歷史，內科、外科、婦科、兒科、針灸、骨傷科等醫科門類齊全，在雜病、外疹方面具有突出建樹，是我國目前幾乎唯一的依然保留比較完整的一個中醫流派，對研究和傳承中醫文化具有非常重要的價值和作用。

孟河醫派的歷史可追溯至東漢三國時期，可謂為葛洪醫藥余緒。

作為中國東晉時期著名的醫士，葛洪是預防醫學的介導者，著有《肘后方》，書中最早記載了一些傳染病，如天花、恙蟲病癥候及診治醫案。“天行發斑瘡”成為全世界最早有關天花的記載。《肘后備急方》亦為其經典巨著，書中所描述治療瘧疾的醫案——“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”，成為了日后諾貝爾獎獲得者屠呦呦發現和提取青蒿素的靈感來源。

后來歷經南北朝時陶弘景（著《本草經注》）、北宋許叔微（著《本事方》，開醫案類著作之先河）、明朝王肯堂（著《六科準繩》，以求“宗學術之規矩”）等中醫大家的傳承，至清朝末期，孟河地區聚集了一大批學養深厚的醫界人物，形成了以費氏、馬氏、巢氏、丁氏為首的孟河四大家，為孟河醫派的崛起奠定了堅實的基礎，孟河醫派也是在那個時候迎來了發展的鼎盛時期。

正如孟河醫派丁氏代表人物丁甘仁在《診余集》序中所說：“吾吳醫家之盛甲天下，而吾孟河名醫之眾，又冠于吳中。”據載到咸豐年間，孟河醫名便名揚大江南北，當時從四面八方來求醫者云集，不僅有周邊地區如宜興、溧陽、蘇州、上海、鎮江、南京等地的群眾，而且遠至浙江、安徽、江西等地的求醫者也紛至沓來，有“櫨舟銜接數十里”的壯觀景象。清道光皇帝、慈禧太后和民國總統均多次稱贊，孟河醫派的費家更是獲得了“是活國手”之稱。

如今，在《中國醫學史》里列出的12位近代中國著名醫家里，有5位都是來自孟河醫派，而在2009年首次評選的30位中國國醫大師里，孟河醫派就有6位。

孟河醫派影響之大在于其能吸納《內經》《難經》《傷寒論》《溫病》等各種中醫經典之長，并將各派學術熔化于一爐的傳承，然而隨著時代的變化，孟河醫派在巔峰過后陷入了漫長的衰落期。

中醫傳承面臨的“斷檔”風險

1919年5月4日發生在北京的一場愛國運動，掀開了中國人民徹底的反對帝國主義、封建主義的思潮，這次民族意識的覺醒，卻令中醫行業意外地經受了一次矯枉過正的“封殺”，孟河醫派亦在其中。

“醫不知科學，既不解人身之構造，復不事藥性之分析，菌毒傳染，更無聞焉。唯知附會五行生克寒熱陰陽之說……其想象之最神奇者，莫如氣之一說，其說且過于力士羽流之術。試遍索宇宙問，誠不知此氣之果為何物焉也。”新文化運動旗手陳獨秀的這個評價，代表了當時許多“先進人物”對中醫的普遍看法，“不科學”成為了中醫的代名詞。

北洋軍閥和汪精衛偽政府曾經試圖以“不科學”為名，幾次取締中醫。西醫的日漸流行也讓中醫喪失了主流醫學地位，民眾的倒戈，輿論的筆伐又進一步推動中醫走向了泥淵。

在顧書華看來，中醫確實存在一些非量化性的東西，有一些更是難以用語言進行描述的，需要長久的行醫經驗，但這并不能否認中醫的功效。在國際上，針灸已被證實在減輕手術后疼痛、懷孕期反胃、化療所產生的反胃和嘔吐、牙痛方面是有效的，且其副作用極低；世界衛生組織也認為一些中草藥的有效性得到了科學雙盲研究的較強支持。

從藥物研發人到傳承人

2017年，習近平總書記在十九大報告中提出了實施健康中國戰略，在戰略規劃中首次提出了“傳承發展中醫藥事業”，并把中醫藥置放在“健康中國戰略”的高度。

對此，顧書華內心悲喜交加，喜的是在政府政策的引導和支持下，中醫、中藥行業將又迎來一個黃金時代，悲的是老中醫的資源越來越少，中醫傳承工作越來越難做了。

在成為孟河醫派傳承人之前，顧書華的另一個身份是常州高新技術產業開發區三維工業技術研究所有限公司的董事長，他帶領團隊所研制的用于治療慢性腎衰長期血透病人因繼發性肉堿缺乏產生的一系列并發癥狀的左卡尼汀系列新藥屬于國內首創，市場占有率高居榜首。

接觸中醫，開始于2006年春。顧書華因研究左卡尼汀藥品在機緣巧合下結識了國內泌尿外科鼻祖吳階平院士和腎臟內科鼻祖黎磊石院士，他們一致建議顧書華把目光轉向中國的傳統醫學——中醫，對于治療疑難病和研究新藥均有幫助。于是顧書華開始抱著將信將疑的心態拜訪了當時在常州的孟河醫派丁氏代表人物丁甘仁的后裔弟子、年已八旬的巢伯舫老先生，在親眼見證了老先生藥到病除的高超醫術之后，內心十分傾慕，從此開始跟隨老先生學習孟河醫派中醫6年之久。但是考慮到自己并非學醫出身，老先生又年事已高，中醫傳承無法繼續的擔憂開始徘徊在顧書華的腦海中。

于是，顧書華在巢伯舫與席德治老先生的幫助和支持下，效仿丁甘仁1916年-1948年在上海創辦的上海中醫專門學校（后改名為上海中醫學院）的做法，兩位老先生更是聯系到三十多位年逾八旬的解放前老上海中醫學院畢業生同學及校長丁濟萬（丁甘仁嫡長孫、傳人）先生的弟子，在2007年共同成立了孟河醫派傳承學會，一起為孟河醫派的傳承努力。

但是在學會成立不久后，顧書華就因授權生產他所研制新藥的工廠毀約和私自生產，陷入了左卡尼汀藥品知識產權追償案的漩渦之中，每天因藥物被侵權的損失都在不斷增加。雖然顧書華在最高院贏得了終審和再審的勝訴，但卻因對方抗訴等原因遲遲難以執行，從2009年至2017年顧書華的損失已經累計高達數十億元。這一案件甚至被業界稱為中國最大的醫藥知識產權侵權案，歷時8年還未結束的訴訟耗費了他太多的精力。由于資金缺乏原本六十多人的新藥研發團隊也被迫壓縮到五六人，就是在這樣的情況下，疲于應戰的顧書華還是把大半的精力和財力投入到了孟河醫派的傳承之中。在顧書華看來，官司的事雖然重要，但不急于一時，孟河醫派的傳承是真的等不起了。

從2009年開始，顧書華自費投入近2000萬元復建了早年被拆毀的丁甘仁故居。2012年，顧書華在修復的丁甘仁故居基礎上又自費籌建了國內第一家以中醫文化傳承為特色的傳統書院——孟河醫派書院，目前書院已收集了3萬余冊醫古籍，其中包括完整的老上海中醫學院的教材、200余冊孟河醫派四大家所家傳的珍貴醫案、醫論手抄本和幾十家民國時期常州和孟河鎮老藥店的藥方配本。同時書院借鑒丁甘仁100年前創辦上海中醫專門學校的辦學經驗，面向中醫學科的畢業生或有一定中醫基礎的社會人士進行招生，聘請新中國成立前老上海中醫學院畢業的知名弟子和孟河醫派老中醫臨證帶教、授課，尤其是孟河醫派中一些疑難雜癥的“幫傳帶”，培養孟河醫派傳人，力圖再造丁甘仁締造的孟河醫派中醫教育的輝煌。

現代中醫傳承的困境與堅持

中醫傳承并非一朝一夕之事。

目前孟河醫派傳承書院招聘的學生均為中醫院校本科或碩士畢業生，學制三年，由知名孟河醫派老中醫手把手帶教，書院除免費安排日常的食、住、行外，每月還給他們發放四五千元的生活費，盡量使學生在學習期間可以專心學習。盡管如此，書院的招生還是面臨很大的困難。2016年書院招到8個學生，走掉3個，2017年只招到了6個，又走掉1個，現在書院的老中醫們是等著教徒而無徒可教的狀態。

全國類似于這樣的例子不少，很多老中醫在沒有資本支持的情況下，只能以收學徒的老辦法進行傳授，學生苦、累，還沒有工資，能堅持下來的學生少之又少。在中醫傳承的一端，是積極努力尋找學生、開放包容傳道授業的老先生們，而在另外一端則是不甚積極的青年學徒。

顧書華曾經向國內的中醫高等院校尋求過傳承對接合作，但是因為很多老中醫已經退休多年，并沒有教師資格，抑或缺乏教授職稱，在現有的大學教育制度下很難操作。在經過幾次碰壁后，顧書華放棄了這種想法，年老故去的老中醫們讓顧書華下定了自己招收學員的決心。

目前顧書華在孟河醫派傳承學會、孟河醫派傳承書院和修復丁甘仁故居上的投入已經達數千萬元，且都是非營利性質的，孟河醫派的事宜也占據了他個人一半以上的精力。在別人問他圖什么時，顧書華憨笑著說道：“傳承孟河醫派的意義非常重大，這個事情（我）已經做了10年了，必須堅持做點結果出來。一百年前孟河醫派代表人物丁甘仁先生在面臨中醫衰退的時刻，勇敢站出來，開啟了現代中醫教育的先河，為國家培養了近千名中醫棟梁。現在孟河醫派又面臨衰亡的危險，我理應向孟河醫派先輩學習，再次開啟搶救傳承孟河醫派的征程。我個人能力有限，但是能培養一個是一個，將來（他）可以再培養10個、培養100個……這也是對孟河醫派前輩（吳階平院士、黎磊石院士、巢伯舫老師等，均已故去）的一個承諾。”

如今，孟河醫派傳承書院的首批五名學員已經在老中醫的帶教下在完成了抄方、擬方到襄診的學習過程，已經取得中醫執業資格的學員也開始了獨立應診。孟河醫派的老中醫則轉為這些年輕傳承人背后的智囊團，給予后續的幫助和指導，全方位的傳承支持體系讓學員們的醫術醫德受到患者肯定，開始造福一方百姓。第二批5名學員亦已進入跟師學習階段，第三期傳承班正在招募，孟河醫派的傳承工作初步進入軌道。

對于未來書院的招生情況，顧書華持積極態度，他認為只要國家政策給力，愿意學習中醫的人會越來越多，而對于將要承擔更多的學生開支時，顧書華表示會盡自己最大努力，為更多的學生提供學習條件，“我可以融資，請別人和我一起做，最終目標是要復建丁甘仁先生在百年前創建的我國第一所院校制與師承制相結合的中醫學院——孟河中醫學院，讓孟河醫派再傳百年，讓書院再培養千名傳人。”