1.湖北省荊州市第三人民醫(yī)院放射科 (湖北 荊州 434000)
2.湖北省荊州市第一人民醫(yī)院放射科 (湖北 荊州 434000)
江 勇1 郭 華1 蔡新宇2
早期盆底功能障礙主要由于孕婦分娩后盆底肌肉和其筋膜、韌帶、會(huì)陰等支持結(jié)構(gòu)發(fā)生損壞而出現(xiàn)缺陷或功能障礙,主要癥狀為壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂,部分患者可合并以上兩種癥狀,可發(fā)展為盆底功能障礙性疾病(PFD)[1];臨床也可見非分娩的中老年P(guān)FD患者,癥狀主要包括尿潴留、排便失禁、梗阻性便秘、及盆腔痛等癥狀。有調(diào)查數(shù)據(jù)表明超過50%的孕婦分娩后可發(fā)生不同程度的早期盆底功能障礙[2]。而目前臨床檢查和物理檢查是早期盆底功能障礙常用的診斷途徑,但是臨床診斷無法全面評(píng)估復(fù)雜或者多個(gè)部位病變的盆底功能障礙具體病情,而準(zhǔn)確的病情評(píng)估與診斷對(duì)早期盆底功能障礙患者的治療方法如是否需要進(jìn)行手術(shù)等至關(guān)重要。本文在結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上以趾骨尾骨線(PCL)為主要診斷依據(jù),分析MRI在評(píng)估孕婦分娩后早期盆底功能障礙中的作用?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料選取我院2014年9月至2016年5月期間分娩后出現(xiàn)早期盆底功能障礙的產(chǎn)婦38例,產(chǎn)婦年齡、身高、體重指數(shù)、孕產(chǎn)史、助產(chǎn)方式、臨床盆底檢查結(jié)果等檢查資料均齊全,其中盆腔器官脫垂18例,壓力性尿失禁8例,兩者合并12例;已排除有中晚孕期引產(chǎn)史、孕前檢出盆底功能障礙、產(chǎn)后出血、會(huì)陰傷口愈合不良、分娩時(shí)行經(jīng)陰道左側(cè)會(huì)陰切開術(shù)患者?!?br>