去氧孕烯炔雌醇片治療青春期功能性子宮出血的效果觀察

吳衛(wèi)琴

（海門(mén)市第三人民醫(yī)院，江蘇 海門(mén) 226100）

青春期功能性子宮出血是一種比較常見(jiàn)的青春期婦科疾病，臨床表現(xiàn)主要為陰道不規(guī)則出血，如果長(zhǎng)時(shí)間出血，就會(huì)產(chǎn)生乏力、貧血現(xiàn)象，致使患者身心健康、生活質(zhì)量受到影響。現(xiàn)階段，在臨床中，主要應(yīng)用性激素藥物治療青春期功能性子宮出血，可取得良好的止血效果。為此，本文現(xiàn)對(duì)我院2015年10月～2018年8月期間收治的80例青春期功能性子宮出血患者予以分組研究，探討去氧孕烯炔雌醇片治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院收治的80例青春期功能性子宮出血患者予以分組研究，選取時(shí)間為2015年10月～2018年8月，采用隨機(jī)抽簽法均分為兩組，即參照組與試驗(yàn)組。參照組40例患者年齡分布12～18歲，平均為（15.1±2.0）歲；出血時(shí)間范圍12～40d，平均為（22.1±4.2）d。試驗(yàn)組40例患者年齡分布12～17歲，平均為（15.0±2.2）歲；出血時(shí)間范圍12～41d，平均為（22.5±4.3）d。統(tǒng)計(jì)分析兩組患者上述數(shù)據(jù)資料，無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組40例患者應(yīng)用倍美力與安宮黃體酮治療，即口服倍美力，每4～6h服用1次，2.5 mg/次，止血后每3d遞減1/3，止血20d后停止用藥；所有患者在血紅蛋白增加至80～90 g/L以上最后10d口服安宮黃體酮，每晚1次，10 mg/次，使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，并與倍美力同時(shí)撤退后同步脫落。試驗(yàn)組40例患者應(yīng)用去氧孕烯炔雌醇片治療，每6 h服用1次，1～3片/次，止血后每3d遞減1/3，止血20d后停止用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析兩組患者臨床療效、止血起效時(shí)間及完全止血時(shí)間。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)[1]：顯效，治療6～12 h內(nèi)出血停止；有效，治療12～24h內(nèi)出血停止；無(wú)效，治療24～48 h內(nèi)出血未明顯減少。有效率與顯效率之和為總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 22.0軟件分析兩組數(shù)據(jù)，用百分率形式顯示計(jì)數(shù)資料，實(shí)施卡方檢驗(yàn)，用形式顯示計(jì)量資料，實(shí)施t值檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明組間差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

試驗(yàn)組臨床總有效率為95.0%，參照組為75.0%，試驗(yàn)組高于參照組，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者止血起效時(shí)間及完全止血時(shí)間對(duì)比

試驗(yàn)組止血起效時(shí)間、完全止血時(shí)間均短于參照組，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者止血起效時(shí)間及完全止血時(shí)間對(duì)比

表2 兩組患者止血起效時(shí)間及完全止血時(shí)間對(duì)比

組別 止血起效時(shí)間（h） 完全止血時(shí)間（d）試驗(yàn)組（n=40） 20.2±3.2 2.2±0.5參照組（n=40） 28.0±4.1 3.0±0.8 t 9.4850 5.3632 P 0.0000 0.0000

3 討 論

青春期功能性子宮出血是一種比較常見(jiàn)的臨床病癥，是無(wú)排卵性功能性出血的一種，其發(fā)病與青春期卵巢功能、排卵機(jī)制發(fā)育情況有關(guān)，同時(shí)與劇烈運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、精神緊張等因素有關(guān)。

在臨床治療中，去氧孕烯炔雌醇片是一種常用藥物，成分主要為炔雌醇、地索高諾酮，前者屬于雌激素，能夠?qū)ψ訉m內(nèi)膜進(jìn)行修復(fù)；后者屬于高選擇性孕激素，能夠促進(jìn)子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谖颷2]。同時(shí)，在臨床治療中應(yīng)用去氧孕烯炔雌醇片時(shí)，不僅可以取得良好的治療效果，還可以確保用藥安全，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床應(yīng)用價(jià)值極高。

本研究顯示，試驗(yàn)組臨床總有效率高于參照組，差異顯著（P＜0.05）；試驗(yàn)組止血起效時(shí)間、完全止血時(shí)間均短于參照組，差異顯著（P＜0.05）。由此可以看出，去氧孕烯炔雌醇片治療青春期功能性子宮出血的臨床效果十分確切，能夠有效縮短止血起效時(shí)間與完全止血時(shí)間，值得臨床應(yīng)用與推廣，與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道基本一致。

綜上所述，青春期功能性子宮出血患者應(yīng)用去氧孕烯炔雌醇片治療的效果更加顯著，能夠更加快速的止血，具有極高的臨床應(yīng)用與推薦價(jià)值。