雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床觀察

宗暉 劉漢卿

小兒腹瀉的發病季節不確定，多數出現在春秋季,給幼兒的成長與生命健康帶來痛苦[1]，為此對該疾病的治療方法展開研究具有臨床意義[2]?，F研究分析在小兒腹瀉治療中，雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散的臨床效果以及對患兒免疫功能所造成的影響，研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年8月—2017年9月我院所接收的小兒腹瀉患兒，隨機選出68例，采用數字表法分組，隨機分為觀察組、對照組。觀察組34例，男21例、女13例；年齡3個月～3歲，平均年齡為（1.4±0.6）歲；對照組34例，男20例、女14例；年齡3個月～4歲，平均年齡為（1.6±0.7）歲。兩組患兒基本資料相比，差異不具有統計學意義，P＞0.05，可對比。

1.2 方法

兩組患兒入院后，主治醫生均根據患兒的具體病情給予患兒一些常規治療以穩定病情[3]。此后給予對照組患兒口服蒙脫石散（河北東風藥業有限公司，國藥準字H20000690）進行治療，不同年齡階段患兒的服用劑量不同[4]，年齡小于1歲的患兒其服用劑量為1.0 g/次，3次/d。年齡為1歲或大于1歲的患兒，其服用劑量為1～2 g/次，3次/d[5]。觀察組患兒在對照組患兒治療方法的基礎上聯合雙歧三聯活菌片進行治療，年齡小于0.5歲患兒服用劑量為：1片/次，3次/d，年齡為0.5歲或大于0.5歲的患兒服用劑量為：2片/次，3次/d[6]。

1.3 評價指標

對比兩組患兒接受治療后的治療效果,及治療前后免疫功能的變化情況。治療顯效是指臨床癥狀消失，查體無陽性體征，患兒恢復正常生活；治療有效是指治療后臨床癥狀較前好轉，但尚未恢復至正常水平；無效是指治療后臨床癥狀與體征無改善。有效程度=（顯效+有效）/總人數×100%。

1.4 統計學方法

用SPSS 18.0統計軟件包處理分析數據，計量資料采用表示，采用t檢驗；計數資料用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組、對照組患兒治療后治療有效情況

觀察組、對照組患兒在治療后，研究組患兒的治療效果優于對照組，P＜0.05。具體情況如表1所示。

2.2 觀察組、對照組患兒治療前后免疫功能的變化情況

治療后兩組患兒免疫功能均改善，觀察組患兒治療后優于對照組患兒，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療前后免疫功能變化具體情況如表2所示。

3 討論

根據統計，在兒科疾病當中，小兒腹瀉疾病的發病率高達第二位，僅次于兒科呼吸系統疾病[7]。該疾病的臨床癥狀主要表現在患兒排便的次數與大便形態的改變[8]。長期的腹瀉將會嚴重的影響幼兒的生長與發育，若該疾病長時間未得到有效治療，將會對患兒的生命健康造成嚴重威脅[9]。感染是造成小兒腹瀉疾病的主要因素，而由于蒙脫石是一種能夠保護人體消化道黏膜的藥劑，因此一直以來被應用在小兒腹瀉治療中[10]。

研究通過以本院近年來所接收的小兒腹瀉患兒為研究對象，隨機將選中的研究對象分為兩組，一組使用單純的口服蒙脫石散治療，另一組使用口服蒙脫石散聯合雙歧三聯活菌片進行治療。經過研究后發現，使用聯合治療組患兒的治療有效程度更高。蒙脫石作為一種對人體消化道黏膜保護能力較強的藥物，患兒在使用該藥物進行灌腸之后，該藥物對患兒腸道內的病毒具有一定的吸附作用，能夠有效的幫助患兒提高其腸道內黏膜凝膠的膠量，使黏膜穩定性提高，由此來提高患兒胃腸對病毒的抵抗能力[11]。患兒在服用蒙脫石散后，該藥物并不會進入患兒血液內，也不會對患兒的吸收功能造成影響[12]。雙歧三聯活菌片是一種腸道微生態制劑，具有糾正腸道菌群失衡、增強腸道屏障功能、抑制腸道有害細菌等作用[13-14]。而免疫功能的紊亂是造成小兒腹瀉疾病發生的主要因素，要想對該疾病進行徹底治療，調節患兒的免疫功能是重中之重。

表1 觀察組、對照組患兒接受治療后治療程度對比情況

表2 觀察組、對照組患兒治療前后免疫功能的變化情況

根據上述研究內容可知，將雙歧三聯活菌片與蒙脫石散結合使用治療小兒腹瀉不僅可以有效治療該疾病，還可以改善患兒免疫功能紊亂。

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