高職院校醫學生職業素養教育現狀與發展對策

秦滿春

（永州職業技術學院，湖南永州425100）

進入21世紀以來，我國經濟社會快速發展，對各行業人才的大量需求也推動了我國職業教育的快速發展。在這一背景下，我國很多職業院校招生規模和辦學規模不斷擴大，一大批技術型和應用型人才被輸送到各行各業，有效地推動了我國社會的快速發展。但是，隨著我國社會改革的不斷深入和對人才要求的不斷提高，以前注重人才數量和強調實際應用的人才培養模式已經難以適應當今社會發展的需要[1]。作為醫學生，單純具備良好的醫療知識和技能遠遠不能滿足用人單位和患者的醫療需求，是否具備良好的職業素養已經成為評價醫學生培養質量高低的重要標準。基于此，筆者在分析高職院校醫學生職業素養教育意義的基礎上，分析目前醫學生職業素養培養過程中存在的問題，并針對存在的問題提出相應的解決措施，以期為高職院校醫學生職業素養教育的有效開展提供參考和借鑒。

1　高職院校醫學生職業素養教育的意義

1.1　有利于提高醫學生的就業競爭力

醫學生在職業院校接受醫學知識教育的時期是整個職業生涯中職業素養形成的關鍵時期。在當前醫療改革不斷深入和醫患關系緊張的雙重背景下，單純培養具備醫學知識和技能的醫學生已經難以滿足用人單位的需要，注重醫學生職業素養的培養以適應醫療環境的變化是高職院校醫學生教學改革發展的必然方向。同時具備扎實的醫學知識和臨床技能，又具有良好職業素養和品德的學生不僅能夠得到用人單位的青睞，也會在工作中得到患者和家屬的認可。因此，高職院校重視醫學生職業素養教育不僅有利于提高醫學生的就業競爭力，也有利于讓職業院校得到用人單位和社會的認可，從而在職業院校中脫穎而出，促進高職院校本身的發展和壯大。

1.2　有利于提高醫療服務的整體質量

健康所系，性命相托，醫學的特殊性質決定了在醫學生的培養過程中不可以忽視品德的培養。作為醫學生，畢業之后肩負著救死扶傷的重大使命和職責。如果培養的學生職業素養低下、醫德缺失會直接導致醫療服務質量的下降和醫療事故發生率的上升，給社會穩定和人民生命安全造成重大隱患。醫學生是我國醫療衛生事業發展的后備力量，醫學生專業知識和臨床技能以及職業素養的高低決定著我國未來醫療隊伍服務質量的高低。

1.3　有利于建立和諧的醫患關系

目前醫患矛盾突出，醫患矛盾的產生不僅和醫療水平的高低有關，和從業人員的職業素養也密切相關。在市場經濟和價值多元化的沖擊下，很多醫學生只是把醫生這一職業作為賺錢和謀生的手段，而不是救死扶傷的崇高事業，進而在醫療過程中對患者缺乏人文關懷和同情，職業道德缺失。因此，要改變目前社會上普遍存在的緊張醫患關系就必須在醫學生培養過程中加強職業素養和醫德醫風的培養，引導醫學生樹立獻身醫學、救死扶傷、無私奉獻、關心患者的職業道德觀，進而在工作中與患者建立起相互信任、相互尊重的和諧醫患關系。

2　高職院校醫學生職業素養教育的現狀

2.1　人才培養以就業為導向，對職業素養教育重視不足

在相當長的一段時間內，我國高職院校對學生的培養往往以就業為導向，重視學生畢業后是否具備勝任崗位要求的基本知識和基本技能，而往往忽視了對學生職業素養的培養。2013年，全國高職院校畢業生就業統計分析結果顯示，高職院校學生就業后流失率非常高，其中一個重要原因就是畢業生缺乏職業素養，沒有長期從事某一職業的動力。與此同時，醫學專業有其特殊性，需要從業者具備良好的職業素養和高尚的品德，而在高職院校培養過程中，往往以培養醫學生的醫學知識和專業技術為重點，而對醫德醫風不加重視。隨著醫患關系的不斷緊張，加強醫學生職業素養教育已經勢在必行，很多高職院校也已經開始采取措施，但是效果并不理想。

2.2　課程設置偏重專業課，職業素養教育課時不足

高職院校醫學生的培養模式往往采用“2+1”的模式，兩年時間在學校接受醫學專業教育，一年時間在醫院進行臨床實踐。高職院校醫學生的培養時間遠少于醫學本科教育。高職院校醫學生在兩年時間內需要學習醫學基礎課程、專業基礎課程、專業課程和英語、衛生政策法規以及思想品德等課程，學業繁重，總的課時嚴重不足。在這種情況下，為了保證培養的醫學生具備從業所需要的知識和技能，高職院校在醫學生的課程設置上往往偏重專業課，職業素養教育的課時嚴重不足，長期忽視對醫學生人文教育和職業素養的培養。雖然目前大部分高職院校針對醫學生開設了思想政治類課程和職業道德類課程，但由于課時不足，這類課程往往流于形式，教師授課以理論為主，忽視實踐；醫學生重視不足，停留在應付考試。

2.3　臨床實踐多限于技能層面，不重視職業素養的培養

高職院校醫學生第三年時間在醫院臨床實習，其目的在于通過學生接觸臨床和參與臨床實踐，初步了解醫院的疾病診治流程，加強對臨床工作的認識，在培養臨床思維能力的同時，激發對醫療衛生服務工作的熱情。但是，目前的高職院校醫學生的臨床實踐往往停留在技能和知識的層面，對醫學生職業態度和職業精神的培養不重視[2]。在目前的醫療環境下，醫療服務勞動強度大，收入不高，醫患關系緊張，醫學生進入實習醫院后，往往發覺醫療環境與自己的想象中有明顯差距，如果在這個關鍵時候不對其進行正確引導，幫助其形成治病救人、救死扶傷的崇高理想和良好的醫德，很可能導致醫學生對從事醫療服務工作缺乏熱情，進而在就業中選擇從事其他行業，浪費醫學教育資源。

3　高職院校醫學生職業素養教育的發展對策

3.1　調整醫學人才培養模式，重視醫學生職業素養培養

在目前醫患關系緊張的醫療環境下，高職院校必須充分認識到在醫學生的培養過程中，單純以就業為導向，片面追求醫學生專業知識和專業技能的培養，已經難以滿足用人單位對人才的要求和人民群眾日益增長的醫療服務需求。醫學生的培養目標不再單純是培養具有專業知識與臨床技能的醫生，而是培養具有職業意識與職業態度，具備職業道德與職業精神的醫療服務人員[3]。因此，高職院校要將職業道德教育貫穿于專業教育的全過程。具體來說，一方面，可以對醫學生進行“救死扶傷、愛崗敬業、誠實守信、精益求精、刻苦鉆研”等醫療職業道德方面的相關教育；另一方面，在臨床實習的教學中可以通過教師的言傳身教和具體的案例對醫學生進行職業道德教育，從而真正培養出具有良好臨床技能和崇高職業道德的醫療衛生人才。

3.2　建立職業素養課程體系，探索職業素養培養新模式

職業素養的培養往往難以量化，考核起來也相對困難。雖然目前高職院校針對醫學生開設了醫學倫理學和醫德教育相關課程，但是對于相關課程的考核也只是單純地停留在醫學生的卷面成績，很難對學生的職業素養和道德品質進行考核。因此，建立醫學生職業素養課程體系，是解決職業素養培養問題的有效途徑。一方面，高職院校應當明確醫學生的職業素養培養目標，并在培養目標的基礎上，建立職業素養培養的課程體系，利用不同的課程，從多個方面和角度培養學生的職業素養；另一方面，在完善職業素養教育課程體系的同時，高職院校還應從學校自身情況和學生實際出發，創新德育課程教學模式[4]，例如，將職業道德課理論與具體的醫療案例和醫療實踐相結合，從理論和實踐的雙重角度培養醫學生的職業素養。

3.3　建立醫學生的職業素養評價體系

職業素養是指職業內在的規范和要求，是在職業過程中表現出來的綜合品質，包括職業道德、職業技能、職業行為、職業作風和職業意識等方面。從職業素養的定義就可以發現職業素養應從多方面、多角度進行評價。要保證高職院校醫學生職業素養培養的效果，建立職業素養評價體系是關鍵。職業素養評價體系的建立有助于推進高職院校醫學生人才培養觀念的轉變，真正實現德行并重、教書育人的教育目的，從而保證培養的醫學人才能夠滿足用人單位和社會的需求[5]。根據醫學生本身的特點，職業素養評價體系可以分為幾個維度，比如把專業知識、臨床技能、醫德修養、人文素養作為評價的一級指標，在一級指標下設相應的二級指標，比如在一級指標臨床技能下設采集和書寫病歷的能力、體格檢查技能、臨床思維能力等二級指標。在指標設置的基礎上，根據醫療服務的實際需要設定評價指標的系數和權重，進而保證評價指標體系在醫學專業人才的職業素養培養過程中起到合理、客觀的評價作用。

參考文獻：

[1]宋繼東，宋曉燕．高職院校學生職業素養教育現狀與發展對策[J]．教育與職業，2015（22）：115－117．

[2]曾亮．以醫德形成為導向的醫學生職業素養培養[J]．青年與社會，2014（7）：281－282．

[3]蘇靜，陳金梅．醫學生職業素養培養路徑探索[J]．學園，2015（29）：52－53．

[4]劉芳，代安瓊．加強醫學生職業素養教育途徑探析[J]．中國衛生事業管理，2012，29（2）：143－144．

[5]周爍，賈國葆．關于醫學生職業素質培養的探討[J]．中國醫學倫理學，2010，23（1）：83－84．■