基于不同專業需求社會醫學課程內容分化狀況的實證研究

馬東平，吳炳義*，畢 玉，林鈞昌，宋 棠，楊 曉

(1.濰坊醫學院公共衛生與管理學院；2.“健康山東”重大社會風險預測與治理協同創新中心；3.濰坊醫學院護理學院，山東 濰坊 261053)

社會醫學是運用社會科學的相關理論和方法來研究人類健康與疾病的醫學學科[1]。具體來說，社會醫學是一門主要研究社會相關因素與健康、疾病之間的相互聯系以及作用規律的科學[2]，在整個醫學教育體系中占據著不可替代的重要地位[3]。因此，系統探討不同本科專業學生社會醫學課程內容需求分化情況，為下一步教學改革和實踐提供借鑒。

一、資料與方法

選取2016-2017學年上半學年完成社會醫學課程的法學、公共事業管理、臨床醫學、麻醉學、統計學、預防醫學專業本科生作為調查對象，向其發放自行設計的調查問卷。

共發放850份問卷，回收840份，回收率為98.82%。其中，有效問卷789份，有效率為93.93%。其中，臨床專業最多，占53.87%。

利用Excel建立數據庫，應用SPSS 16.0對數據進行統計學分析，方法為描述性統計分析、交叉列表分析與重要象限分析。

二、研究結果

1．不同專業本科生感興趣的社會醫學章節分析。法學、預防醫學專業本科生對《社會醫學》章節感興趣的比例較高，麻醉學專業最低。

以各專業對社會醫學不同章節感興趣的百分比平均值為標準，若百分比超過平均值，則認為該專業對此章節感興趣。結果顯示，第4章和第8章是6個專業均感興趣的章節。

2.社會醫學章節對不同專業本科生的幫助情況分析。社會醫學不同章節對各專業本科生的幫助情況存在差異。社會醫學課程對臨床醫學、預防醫學以及公共事業管理專業本科生幫助較大，對麻醉學專業最少(見表1)。

表1 社會醫學章節對不同專業本科生的幫助情況(%)

以不同章節對各專業本科生幫助大的百分比平均值為標準，若百分比超過平均值，則認為該章節對此專業本科生幫助大。結果顯示，第8章是對6個專業本科生均幫助大的章節。

3.不同專業本科生社會醫學課程的重要章節分析。 運用重要象限分析對各專業本科生社會醫學課程的重要章節(感興趣且幫助大的章節)進行探討。章節可劃到四個象限中：感興趣且幫助大、感興趣但幫助不大、幫助大但不感興趣和不感興趣且幫助不大。各專業的感興趣和幫助情況契合度很高(見表2)。

表2 各專業本科生《社會醫學》不同章節的象限分析情況

三、討論與建議

1．不同專業社會醫學課程內容需求存在分化。 由結果可知，各專業社會醫學課程內容需求存在分化現象。其中，法學、公共事業管理、臨床醫學以及預防醫學專業本科生的重要章節較多，且多集中在第4、7、8、9章，學生既對這些章節感興趣，其對學生幫助也大。而麻醉學和統計學專業本科生的重要章節較少，一方面學生對社會醫學章節的興趣太少，另一方面學生認為社會醫學章節幫助較少。

2．不同專業社會醫學課程內容需求分化的主要原因在于專業性質與職業發展。不同專業社會醫學課程內容需求分化的原因主要在于專業性質與職業發展不同。以預防醫學專業為例，該專業本科生的重要章節為社會因素與健康、社會衛生狀況與策略、健康危險因素評價等，這些章節既與專業性質(預防醫學)密切相關，也與未來職業發展(從事疾病預防控制工作)聯系緊密。其他專業的情況亦是如此。值得注意的是，受知識面和個人認識的局限，學生對于章節是否對其幫助大的判斷可能存在偏差，需要教師進行適當的引導。

3．根據不同專業社會醫學課程的內容需求分化情況，合理調整教學方案。對于重要章節，在教學中應予以重點關注，可適當增加授課學時數，確保章節深度和廣度，同時要注意啟發學生的創新性思維，使學生充分領悟章節的作用和意義；對于“感興趣但幫助不大”章節，在教學過程中應根據學生的專業背景緊密聯系其未來的職業發展情況，擴展學生的知識面和個人認識，使其意識到章節重要性及對未來職業發展的幫助，提高學習熱情和積極性；對于“幫助大但不感興趣”章節，應注意運用多種教學手段提高學生的學習興趣，如：互動式教學法[4]、PBL教學法[5]、“三明治”教學法[6]等，使其既能在興趣中學習又能獲得對職業發展的幫助；對于“不感興趣且幫助不大”章節，可考慮適當縮減授課學時數，并將縮減出的學時用于重要章節的講授。另外，在這些章節的講授中應注意抓重點，從中篩選學生感興趣且對其有幫助的知識點，促進學生的學習和成長。