麻醉學專業(yè)學生職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀調(diào)查

， ，，包鵬舉，黃 侃，馬同軍

(皖南醫(yī)學院,安徽 蕪湖 241001)

職業(yè)生涯規(guī)劃是指個人根據(jù)自身條件、愛好、特長等多種因素進行綜合分析和評估，制定個人遠期發(fā)展規(guī)劃及階段性目標。職業(yè)生涯規(guī)劃包括職業(yè)規(guī)劃和生涯規(guī)劃，職業(yè)規(guī)劃指畢業(yè)后的職業(yè)選擇，與就業(yè)指導相對應；生涯規(guī)劃指遠期發(fā)展方向，與職業(yè)發(fā)展相對應。就業(yè)指導課程主要是幫助學生制定個人的職業(yè)生涯規(guī)劃，幫助學生明確自身發(fā)展的目標和努力的方向，有重點的加強相關知識的積累；有利于學生充分提高了解學校、熟悉專業(yè)、認識自身特點的能力。國辦發(fā)〔2007〕26號文件要求“將就業(yè)指導課程納入教學計劃”和教高廳〔2007〕7號《大學生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導課程教學要求》均體現(xiàn)了國家的高度重視。為了解麻醉學專業(yè)學生專業(yè)認知和職業(yè)生涯規(guī)劃狀況，調(diào)查者進行了問卷調(diào)查，收集建議，探索提高職業(yè)生涯規(guī)劃課程效果的方法。實現(xiàn)高校成人、成才、成功的“三成教育”的教育目標[1]。

一、調(diào)查方法

設計調(diào)查問卷，通過微信、QQ、郵箱、紙質(zhì)問卷等多種形式，對皖南醫(yī)學院麻醉學院五個年級1225名學生進行調(diào)查，回收率100%，有效率100%。為保證調(diào)查結果的真實性，對數(shù)據(jù)統(tǒng)計者和研究者實施盲法，僅調(diào)查者知道被調(diào)查者信息，數(shù)據(jù)統(tǒng)計者和研究者僅知道調(diào)查結果。

二、調(diào)查結果

(一)麻醉專業(yè)學生對麻醉學專業(yè)的認知情況。

喜愛麻醉學專業(yè)占40%，家長建議和就業(yè)原因，各占26%和25%，不喜歡的比例僅占2%，顯示學生對麻醉學專業(yè)的認可較好。84%的學生不會調(diào)換專業(yè)，顯示麻醉專業(yè)自身特點和學校專業(yè)教育能較好的提升學生專業(yè)信心。

58%學生對麻醉專業(yè)就業(yè)前景較樂觀，也是報考麻醉專業(yè)的原因之一。態(tài)度不明確的占34%，對專業(yè)悲觀的只占8%。只有34%學生了解麻醉醫(yī)師職業(yè)特點，48%學生僅為一般了解，甚至五年級學生占22%(見表1)。存在顯著的專業(yè)理論與臨床實踐脫節(jié)的現(xiàn)象，顯示職業(yè)教育應引起充分重視。

表1 麻醉專業(yè)學生對麻醉學專業(yè)的認知情況

(二)職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查情況。

麻醉學生專業(yè)學生的職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查情況如下(見表2)。

表2 職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查情況

制定畢業(yè)后規(guī)劃和人生長遠規(guī)劃的學生分別為56%和46%，各年級比例無規(guī)律，對于高年級學生尚未制定畢業(yè)后規(guī)劃的現(xiàn)象應引起高度重視。

學生制定職業(yè)生涯規(guī)劃比例較低的可能原因：學生對職業(yè)生涯規(guī)劃概念理解不足；對麻醉專業(yè)職業(yè)特點了解不足；對就業(yè)情況存在顧慮；對考研信心不足等。

畢業(yè)后希望成為麻醉醫(yī)師和考研繼續(xù)深造成為麻醉醫(yī)師的占91%，希望成為非麻醉醫(yī)師的只占5%，選擇其他職業(yè)為4%。該結果與學生較低的職業(yè)生涯規(guī)劃結果有矛盾，可能是學生對職業(yè)生涯規(guī)劃概念理解有關。

90%學生希望開設就業(yè)指導課程，僅10%的學生認為沒有必要開設，但隨著學習時間的推移，該比例逐漸下降，顯示隨著學習的深入，學生更加意識到該課程的重要性。新入校和即將畢業(yè)的學生對職業(yè)生涯規(guī)劃思考較多。

40%學生能了解職業(yè)生涯規(guī)劃與未來就業(yè)的關系，認為職業(yè)生涯規(guī)劃對自身就業(yè)影響較大。42%的學生認為有一定影響，另外9%和8%的學生認為完全沒有影響和不確定。顯示就業(yè)指導課程對指導學生就業(yè)有較大幫助。

學生對職業(yè)生涯規(guī)劃思考較為客觀，56%學生制定職業(yè)生涯規(guī)劃的依據(jù)是考慮綜合性因素，其次為職業(yè)的發(fā)展前景(23%)，個人興趣愛好占16%。顯示學生能用長遠、客觀的視角客觀地評估自己。

制定職業(yè)生涯規(guī)劃的主要影響因素為自身因素占43%，低年級學生認為自身因素最多，高年級學生較少。學校因素、網(wǎng)絡因素、家長因素所占比例較為相似，分別為19%、17%和15%。隨著時間的推移，網(wǎng)絡因素所占比例升高。

三、調(diào)查分析及對策

(一)麻醉學專業(yè)學生的專業(yè)態(tài)度較為穩(wěn)定。

1.麻醉學專業(yè)自身的發(fā)展。現(xiàn)代麻醉學發(fā)展較迅猛，牽涉面廣，可探索領域較寬，個人發(fā)展空間大[2],有利于學生發(fā)展。

2.就業(yè)率較高。麻醉學專業(yè)就業(yè)范圍廣，如醫(yī)院多個科室、科研院所、高校等。盡管通過多年的專業(yè)人才培養(yǎng)，但我國麻醉學專業(yè)人才仍嚴重短缺。因此，麻醉學專業(yè)目前就業(yè)競爭壓力較小。

3.專業(yè)教育的作用。我校麻醉學專業(yè)是特色專業(yè)，就業(yè)率良好，獲得多項國家級、省級教學課題，擁有多位國內(nèi)杰出的麻醉學專業(yè)人才，對牢固學生的專業(yè)態(tài)度影響較大。

衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》基本原則強調(diào)：促進發(fā)展，強化基層；優(yōu)化結構，提高素質(zhì)。麻醉學專業(yè)就業(yè)指導應強調(diào)高素質(zhì)學生的培養(yǎng)，鼓勵學生繼續(xù)深造，同時應灌輸服務基層的意識。由于基層醫(yī)療單位多種條件限制，臨床麻醉業(yè)務受到一定制約，影響學生服務基層的積極性，但隨著基層醫(yī)療的重視，各種條件將會得到改善，麻醉醫(yī)師在基層可開展疼痛診療、急救醫(yī)學、危重病學等多種業(yè)務，拓展服務范圍，提升自身價值。培養(yǎng)學生正確認識、分析自我的能力。

(二)加強麻醉醫(yī)師的職業(yè)特點教育。

調(diào)查顯示學生對麻醉醫(yī)生的職業(yè)特點缺乏了解，與對麻醉專業(yè)的專業(yè)態(tài)度形成反差。與我國現(xiàn)行的醫(yī)學教育模式有關，目前醫(yī)學院校前4年均在校學習，與臨床實踐脫節(jié)，學生5年級才能進行醫(yī)學實踐活動。醫(yī)學教育提倡的早臨床、早專業(yè)對提高學生的職業(yè)特點認識具有較大意義。

(三)就業(yè)指導課程教學效果亟待提高。

多數(shù)學生肯定該課程的重要性和必要性，與國外研究一致[3]。但也存在不足：

1．學生對生涯規(guī)劃概念不清晰。調(diào)查結果顯示學生對職業(yè)生涯規(guī)劃的概念、制定方法缺乏了解，多數(shù)學生并未將畢業(yè)后職業(yè)選擇納入近期規(guī)劃中。Shimaoka提出[4]制定一個成功的職業(yè)生涯規(guī)劃對醫(yī)學領域是有益的，提出了發(fā)現(xiàn)自身不足，發(fā)揮自身優(yōu)勢、有效管理時間、追求長期目標，及時修改已有決定等多項具體的方法。

2．職業(yè)生涯輔導師資不足。目前我國生涯輔導師資較少[5]，輔導教師需要熟悉就業(yè)形勢、專業(yè)發(fā)展特點、學生自身特點等內(nèi)容。但目前輔導教師數(shù)量嚴重不足，輔導教師培訓不規(guī)范等問題，難以將職業(yè)生涯指導理論和麻醉學專業(yè)特點有機結合。可通過指導教師的專業(yè)化、輔導教師專家化、校內(nèi)外力量兼職納入[6]等途徑，加強輔導師資建設。

3．教學計劃特點。不同院校和專業(yè)、學生個性化等特點，決定教學計劃的制定應具有院校特點、專業(yè)特點、個性化特點，共性與個性相結合，才能為學生制定職業(yè)生涯規(guī)劃提供幫助，尤其是以就業(yè)與考研為重點，幫助學生制定近期和遠期的計劃，使學生學習目標明確，學習效率提高。

4．就業(yè)指導課程應貫穿學生學業(yè)全程。隨著知識的增長和社會閱歷的豐富，學生對職業(yè)生涯規(guī)劃的認識是不斷調(diào)整的過程，因此，職業(yè)生涯規(guī)劃是一個系統(tǒng)工程和動態(tài)過程[7]。就業(yè)指導不僅是一門課程，更是指導發(fā)展學生的有利工具。

本調(diào)查采用盲法進行，未能將學生學習成績與相關調(diào)查選項(如專業(yè)調(diào)換、就業(yè)選擇等)結合考慮，是本調(diào)查不足之處。

培養(yǎng)學生穩(wěn)固的專業(yè)態(tài)度，提升就業(yè)指導課程的教學效果，改革職業(yè)生涯規(guī)劃的指導方式等工作對麻醉學專業(yè)學生健康、快速發(fā)展具有重要意義。