淺談醫療熱點事件在中職醫學生中的教育應用

歐金雨，徐 潔

（重慶市醫藥學校，重慶 401220）

醫療報道隨著時間的推移在不同的時期有著不同的特征。從20世紀50年代中期到80年代初期，我國的醫療衛生事業是公益性的福利事業，醫院是“保護人民健康”的國營醫院，醫生將“毫不利己、專門利人、無私奉獻”的白求恩精神牢記心頭，對工作極端熱忱，精益求精。而患者在醫療欠發達的環境下被認真治療則大多懷有感恩之心，對醫生充分信賴、尊重，常用感謝信和贈送錦旗等方式回報醫生，因此醫生有著較高的社會地位[1]。然而隨著時間的推移，特別在21世紀后期，各類新聞媒體為了追求關注度、瀏覽率，對各類醫療事件的負面報道較多，甚至部分不負責任的媒體工作者為了嘩眾取寵，獲取暴利，有悖于職業操守，違背事實，對醫患糾紛進行片面報道，突顯矛盾，將患者與醫務人員置于對立位置，丑化了白衣天使的形象，導致醫患關系持續惡化[2]。在校學生對醫患關系非常關注，會直接影響學生的擇業觀和學習熱情，學生正確認知醫患糾紛對其健康成長非常重要[3]。作為教育工作者需要幫助學生樹立正確的人生觀、就業觀，在時代的潮流中不忘初心，砥礪前行。

1 醫療熱點事件的概念和特征

網絡熱點事件是指在網絡空間中，由特定事件或現象引發網民關注、評論和行動，最終成為網民關注的焦點問題的事件，此類事件往往通過網站、貼吧、論壇、博客、微博等傳播媒介得到較高的點擊率、回復率、評論轉載量等，在極短的時間內引發大量關注和評論[4]。筆者將醫療熱點事件概括為發生在現實生活的醫療事件，引起網民廣泛點擊和傳播，進一步引起社會輿論的事件。這樣的事件具有突發性、急迫性的特點，需要醫護人員具有較高的專業素質。但是在醫療實際中正是缺乏這樣的高素質人才，從而導致醫患糾紛的產生。除此之外，近年來醫療糾紛報道中的常見一些失誤，如報道用語“泛專業化”、報道風格“吸人眼球”。

2 加強中職學生醫療糾紛處理能力培養的必要性

2.1 學生因素

中職學生普遍年紀較小，多為14~17歲，處于青春期，遇事難免浮躁，思想較為單一，容易鉆牛角尖，在突發事件發生之后不能迅速地做出正確的緊急處理，甚至當出現患者或者患者家屬情緒比較激動時，雙方可能會引發肢體沖突。熱點事件在網絡上迅速傳播之后，言辭犀利或刻薄的評論更易引起學生內心的不滿和抵觸。如果不能正確進行心理調適，會導致學生降低對專業學習的積極性，甚至對整個醫療行業喪失信心。

2.2 學校因素

目前各類醫學院校的培養目標主要是培養高素質的醫護人員。而高素質的醫護人員究竟需要具備哪些基本的素質，各醫學院校均無可參照和借鑒的較為詳細具體的培養目標，并且對于醫療糾紛的防范也沒納入考量范圍內[5]。學校在課程上主要是以醫學專業課為主，在法律相關知識方面的課程很少，甚至沒有，這樣就導致了學生在醫療法律方面的知識極其欠缺。同時學校還應該加強對學生臨床實踐的管理，在臨床實踐中，除了學習精湛的臨床技能之外，培養良好的醫患溝通技巧也是必不可少的。

3 運用熱點案例在課堂上進行分析

以下是筆者以最近發生的醫療事件和現象為例，在課堂上給學生做出的簡要分析。

案例一：某日在廣州某醫院的手術床下，王媚醫生雙膝跪地，全身鉆入手術布下僅露出腿部，以一種特別難受的姿勢頑強托舉著產婦腹中的胎兒。就是這樣一個姿勢，從產婦突發破水入院，到胎兒脫離危險、呱呱墜地，她一動不動堅持了整整25分鐘，從死神手中將一名臍帶脫垂的胎兒搶救了回來。

分析：在教學過程中筆者認為應該著重強調醫護人員的盡職盡責、全心全意地照顧每一位患者，這是醫護工作者的職責所在。

案例二：湖南一支由職業“醫鬧”帶隊300名“老兵”組成的專業“醫鬧”隊伍，先后在湖南多家醫院鬧事。鬧到了衡陽市衡東縣人民醫院，衡東人民醫院迫于壓力，緊急動員醫院職工及家屬迎戰“醫鬧”保衛醫院。隨后，央視新聞就衡陽“醫鬧”事件做了專題報道。

分析：衡陽“醫鬧”事件體現的不僅僅是簡單的“醫鬧”，而是有組織、有目的地擾亂醫療秩序，想要通過這種大規模的示威來威脅醫院及醫護人員，中傷醫護人員，從中獲取一些經濟利益。那么學生在工作過程中除了要對工作負責之外，也要對自己負責，按照規章制度辦事，做好相關的醫護記錄。

案例三：2017年1月9日，石河子市人民醫院一名麻醉科醫生在值班過程中猝死；2月10日，河北省某縣醫院一名年僅39歲的醫生連續24小時上班后發生猝死；3月27日，江陰某醫院25歲麻醉醫生鄧某猝死家中；4月16日，南寧市中醫院一名不到30歲的年輕醫生猝死；5月10日，臨沂市平邑縣中醫院外一科副主任彭英雨突發疾病猝死，年僅37歲。

分析：以上是對2017年上半年醫護人員在工作時突發意外不幸身亡的不完全統計，從這個數據可以看出醫護人員是猝死的高發人群，超負荷的工作、過多的壓力威脅著醫護人員的生存狀況。主管部門應該有勇氣為醫德點贊，但更應該做的是反思醫療管理機制和評價機制。

4 對培養高素質復合型人才的展望

培養出符合時代需求的高素質人才不僅需要我們教育工作者在教學中努力，還需要學校以及政府的大力支持，這是醫療大環境的需求，也順應了時代的發展。

第一，應對和解決醫療群體性事件是地方政府的職責范圍，處置醫療群體性事件的過程中應當要以基層政府為中心，協調和組織各部門和各方面的力量，加強第一時間處置突發性群體事件的能力[6]。同時政府應當加強對網絡輿論的監管，出臺相關行政法規，并對造謠行為進行處置，還可植入網絡“紅蟲”，做好網絡輿論的引導工作，同時確保信息的正確傳播，為廣大網民提供一個和諧、綠色、健康的網絡環境。

第二，醫療熱點事件發生后，學校要在第一時間做出輿情監測、分析、判斷、預警、評估，并做出相應回應，防止網絡輿情失控。學?？梢越⑿@網評員隊伍，通過貼吧、微博、微信公眾賬號等多渠道發聲，減少負面影響。除此之外，學校還可以開設法律教育課程或者講壇，從根本上提高學生的專業素養、人文素養，教育和鼓勵學生在以后臨床工作中遇到各類突發醫療事件或網絡上的流言蜚語時，能夠堅定不移地堅持本職工作，堅守醫療崗位。

第三，教育工作者要做到有的放矢，幫助學生提升自身的鑒別能力、判斷能力、自律自控能力以及網絡素養，教會他們如何辨析、評價及處理負面醫療熱點事件。同時根據目前發生的醫療事件汲取經驗教訓，提高自身素養，加強心理調適，樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀。