醫護一體化護理模式對冠心病患者心功能及睡眠質量的影響

郭穎

（吉林省吉林市中心醫院，吉林 吉林 132011）

引言

冠心病是中老年群體常見的疾病，該病的病機復雜且病程長，并且長期受到疾病的折磨，使得此類患者的睡眠質量也往往不佳，如此對患者的康復及生活質量造成很大的影響[1]。為了提高冠心病患者的心功能及睡眠治療，臨床中需要采取有效的護理干預方式，本研究中就探討了對冠心病患者實施醫護一體化護理對患者的干預效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017 年2 月至2017 年11 月收治的90 例冠心病患者為研究對象。納入標準：①患者均符合WHO 制定的冠心病診斷標準[2]。②患者均知曉研究目的并自愿參與。排除標準：①合并惡性腫瘤疾病者。②精神障礙或依從性差的患者。按照隨機數字表法進行如下分組：研究組45 例，男26 例，女19 例；年齡47-72 歲，平均（57.2±2.1）歲。對照組45 例，男25 例，女20 例；年齡48-74 歲，平均（56.8±1.9）歲。對比兩組患者在年齡與性別等一般資料上無顯著差異（P ＞0.05）。

1.2 方法 對照組給予患者常規護理，主要指導患者嚴格遵醫用藥、保持良好的生活及飲食習慣、定期返院復查等。研究組則實施醫護一體化護理模式對患者進行干預，具體如下：①成立醫護一體化護理小組。由心內科醫師、護士長、責任護士組成小組，組員均掌握冠心病的相關診療知識，組內成員可做到即時交流溝通。②健康宣教及心理疏導。主治醫生及時的告知患者診療方案及依據，講解康復過程需要注意的重點事項，對需要進行檢查的患者提前同患者進行交流溝通，提高患者的配合度。醫護小組成員積極同患者進行交流溝通，掌握患者的心理狀態，針對存在焦慮及抑郁情緒者可予以科學的心理疏導，有效緩解患者的負性情緒，提高患者的治療信心。

1.3 觀察指標 兩組均隨訪1 個月，統計兩組心絞痛發作頻率、心絞痛持續時間，評價患者心功能，此外采取匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）評價患者隨眠治療，分值為0-21 分，得分越高表明患者睡眠治療越差。

1.4 統計學方法 使用SPSS 20.0軟件做統計學結果分析，計量資料用t 檢驗，以P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

護理后研究組患者心功能及睡眠質量均顯著優于對照組（P ＜0.05），見表1。

表1 護理后兩組心功能與睡眠質量比較（）

表1 護理后兩組心功能與睡眠質量比較（）

3 討論

冠心病是因冠狀動脈供血不足所致心肌缺血缺氧疾病，該病的病機復雜，需要長期用藥治療，而在用藥期間患者常會出現焦慮及抑郁等不良情緒，這使得冠心病患者也常常會出現睡眠障礙，進一步影響患者預后[3]。因此針對冠心病患者，在對癥治療期間還需要做好患者的護理工作。醫護一體化護理模式是新型的護理模式，主要強調醫護雙方加強配合，通過制定并實施合理的護理干預方案，讓患者的需求得到滿足，使患者在良好的生理與心理狀態下康復。醫護一體化護理模式在冠心病患者中的實施，通過有效的護理干預可以提高患者的心功能，改善患者睡眠質量，進而促進患者早日康復。本次研究結果也顯示，在護理后的心功能及睡眠質量上，研究組明顯優于對照組，這也提示醫護一體化護理模式的實施對冠心病患者的護理干預效果滿意。

綜上所述，對冠心病患者，臨床中在對癥治療疾病的過程，實施醫護一體化護理模式的干預，可以顯著縮短患者心絞痛發作頻率及疼痛持續時間，提高患者心功能，同時還可有效提高患者的睡眠質量，因此值得在臨床中大力推廣使用。