為什么耳朵里有“一樹蟬”

金玲

老王最近發現左耳內成天吱吱作響，好像有知了在耳朵里“安了窩”，弄得他心煩意亂、夜不能寐……原來，這就是“耳鳴”惹的禍。

什么是耳鳴？通俗點說，就是指耳朵聽到一種聲音，而這種聲音不是周圍環境發出的。耳鳴聲可以是各種各樣的，如蚊子叫、蟬鳴聲、吹風樣、電流聲等，但絕不是人講話的聲音（此時叫幻聽）。古今中外有許多罹患耳鳴的名人，希特勒、貝多芬、盧梭、居里夫人等都患有耳鳴，畫家梵高還因忍受不了耳鳴而做出了自割耳朵的瘋狂行為。

別把耳鳴不當事兒

耳鳴的原因有很多，可能是耳朵本身的疾病造成的，或者是由于心血管疾病、頸椎病、神經系統疾病等帶來的“并發癥”，還有一些心理問題或精神疾病也可引起耳鳴，但仍然有約40%的耳鳴在目前的醫療條件下找不到明確的病因。

由于耳鳴是一個主觀癥狀，它的發病機制尚未弄清，耳鳴的病因也只是推測，控制或已治愈可能的病因，耳鳴可能依舊存在，更何況還有40%的耳鳴找不到病因，所以耳鳴的治療仍是一個世界難題。說到這，大家可千萬不要灰心。中國臺灣著名耳鼻喉科教授賴仁淙認為，耳鳴其實只是一種溫柔的信號，耳鳴本身是一種信息，多數來源于身體出現某些問題后產生的“報警信號”，就像聽到火警汽笛聲，我們會想到某處在著火一樣。所以當我們出現耳鳴，首先不要緊張，想到這只是身體在報警，是一種善意的提醒，需要求助醫生排查一下“故障部位”，并做相應的處理。

大部分人都有過短暫耳鳴的體驗，持續幾秒鐘就消失了，沒有其他任何不適，也就不會想到看醫生。但當出現以下這些情況時，就需到醫院就診了。

1.突然感到耳鳴，短時間不消失或伴聽力下降；

2.耳鳴由間歇轉為持續；

3.耳鳴聲加重，影響工作及生活；

4.耳鳴像心跳樣或脈搏跳動樣；

5.耳鳴伴頭暈或平衡障礙；

6.耳鳴伴耳痛或耳流膿。

“適應”比“消除”更重要

目前認為，在排除了惡性疾?。ū茄拾?、顱內腫瘤等）的3個月內的急性耳鳴，經過積極的治療可有望減輕或緩解；而3個月以上的慢性耳鳴的治療終極目標，不是消除耳鳴，而是適應耳鳴。治療耳鳴的藥物種類比較多，主要是改善耳部微循環及營養神經，如前列地爾、敏使朗、銀杏葉片、維生素B1、維生素B12、腺苷鈷胺片等。對于慢性耳鳴，我們多運用習服療法，就是讓我們習慣和適應耳鳴，主要包括心理調整、聲音治療、轉移注意力和放松訓練等。那些伴聽力下降的慢性耳鳴，還可以佩戴助聽器，在提高聽力的同時，耳鳴也可被掩蔽掉。

預防耳鳴的生活建議

耳鳴給人們生活造成的困擾不斷，所以防患于未然顯得更為重要。日常生活中，您應注意以下幾點。

1.避免長時間暴露在噪聲環境里，不要長時間或在噪聲環境中佩戴耳機。

2.避免長期處于精神高度緊張、身體疲勞狀態，保持樂觀心態、放松心情。

3.改變嗜煙、嗜酒的不良生活習慣，因為尼古丁和酒精對耳朵都有損傷。

4.盡量避免使用具有耳毒性的藥物。

5.控制好糖尿病、高血壓、慢性腎病等，因為這些疾病都可影響耳朵的血液供應。

6.適當做些耳部保健操，改善耳部的血液循環（活血）。

鼓膜按摩 將兩手掌同時堵住左右耳，擠壓后迅速離開；或將兩手食指分別置入兩耳孔中， 然后迅速離開。

耳部按摩 洗臉時輕輕按摩揉搓耳朵及耳垂。

鳴天鼓 將雙手掌按住耳部，食指敲打后腦勺。

（作者每周二下午有專家門診）endprint