“推”去病痛，“拿”住健康

林祎雯

推拿是一種自古就有的徒手操作的養生保健治療之術，世界各國都擁有自己特色的推拿按摩技術。而我國的推拿除了用于保健，更在治療上大有建樹。今天，讓我們走進上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院，一起看看推拿科的那些事兒。

歷史悠久 榮譽等身

1956年，上海成立了全國第一所推拿學校，期間共培養九批共計六百余名學員，其后這批學員分配到全國各地，其中很多人成為當地推拿學科的創始人，對全國的推拿學科起到了很大的促進作用。1958年，為了給學校學員提供一個穩定的實習基地，上海市中醫推拿門診部成立——這就是岳陽醫院推拿科的前身。

1976年，上海市中醫推拿門診部與上海市公費醫療第五門診部合并成立岳陽中西醫結合醫院，時任第一任院長的鄭效文雖為西醫骨傷科大夫，但非常重視中醫治療和推拿的療效，特于骨科中辟出推拿治療組；1979年，鄭風胡先生與內科合作，在國內率先開設了推拿病房，并成為國內在推拿領域獲得科研獎項的第一人；1984年，“上海推拿中心”在岳陽醫院推拿科成立；1998年，岳陽醫院推拿科被確定為國內唯一的“全國中醫推拿醫療中心”；2007年，岳陽推拿開始“十一五”重點專科建設，并于2011年通過國家中醫藥管理局驗收。岳陽醫院推拿科還是國家推拿重點專科協作組組長單位、推拿醫療技術協作組牽頭單位，為全國推拿學科發展作出長足貢獻。

在教學方面，岳陽醫院推拿科的丁季峰先生和鄭風胡先生是國內第一批推拿專業碩士生導師，嚴雋陶先生是國內首位推拿專業博士生導師，而國內第一批推拿專業的碩士研究生和博士研究生自然也出身于此。

1984年，岳陽醫院推拿科成立推拿研究室，也是國內最早成立的推拿研究室，拿下了多個“首次”——在推拿學科領域首次成功申請國家自然科學基金，2009年獲得上海中醫藥大學臨床醫學史上第一個上海市科學進步一等獎。

薪火傳承 繼往開來

作為國內最早成立的推拿科室，岳陽醫院推拿科自然傳承了不少知名推拿流派。其中具代表性的有源于清末的丁氏推拿流派（包含“一指禪推拿”與“滾法推拿”）；歷史悠久幾近失傳的內功推拿流派；總結前人經驗和成就提出的海派兒科推拿；上世紀90年代，沈國權教授在前人的基礎上又發展建立了脊柱微調手法體系，對提高傳統推拿手法的安全性做了很大貢獻。

說到這些零零總總的推拿手法流派，岳陽醫院推拿科現任主任孫武權表示，不論什么手法，其最終目的不外乎是方便快捷有效地治病救人。而隨著現代醫學的發展及現代人生活習慣的改變，推拿科的優勢病種也在不斷變化。

優勢病種為何會變化呢？孫武權主任舉例道：“推拿在上世紀70年代曾經可以治療冠心病，現在并不是不能治了，但現代醫學對冠心病的治療有更為明確和便捷的手段，我們就不再‘插手了；在小兒科方面，我們對于感染性疾病如麻疹，或是小兒麻痹后遺癥有明確療效，隨著醫療條件的改善，這類患兒幾乎‘絕跡，當然也不再作為優勢病種；另一方面，物質條件的豐富和家長喂養知識的缺乏造成一部分小兒消化功能失調，還有近來高發的小兒呼吸道疾病，這些又成為我們新的優勢病種。”

當現代醫療手段對大多數傳染病、慢性病有了更好的治療手段時，推拿科并不墨守陳規，“死抱”前人經驗不放，而是大力發展自己的優勢項目，同時在現代醫學尚沒有很好辦法的領域努力為患者提高生活質量。推拿對脊柱、四肢關節病及兒科常見病的治療效果自不必言，對于困擾現代人的慢性疲勞綜合征，以及老年人常發生的老年骨骼肌減少癥等現代醫學尚無良策的疾病，岳陽醫院推拿科也多有建樹。此外，推拿治療對于一些急性病、小病和少見病，如急性腰扭傷、落枕、胯骨錯縫、顳下頜關節紊亂癥、強直性脊柱炎等效果都非常不錯。

關于醫療與保健

推拿治療是一種傳統的治療手段，其傳承已有上千年，在民間一直流傳很廣。而近年隨著網絡的興起，各種資訊呈爆炸式傳遞，各種方便簡捷的推拿按摩手法也在民間流傳甚廣，問及孫武權主任對這些民間療法有何看法時，孫主任首先肯定了這些傳承千年、流傳甚廣的按摩手法“目前主流的手法有梳頭、摩面、擦鼻、叩齒、按耳竅、鳴天鼓、摩腹、摩腎堂、擦涌泉。這些手法堅持做確實是有好處的。對大眾的保健無疑是有幫助的。”

接下來，孫武權主任話鋒一轉：“但我還是希望大家能了解，保健的歸保健，醫療的歸醫療。”現在社會上各種推拿按摩班鱗次櫛比，很多人也學得很認真，但是醫學是一門嚴肅的科學，即使從正規醫科大學畢業，也需要數年甚至數十年在臨床摸爬滾打的經驗積累，即使這樣，面對非自己專科的疾病，醫生也不敢輕易診斷治療。而在社會上的各種保健速成班上學得再“深入”，沒有扎實的醫學基礎功底和臨床經驗積累，還是不要把自己當成醫生的好。“保健只能在沒有什么不舒服、沒什么病時做，一旦有病，必須到醫院看。有的家長學了小兒推拿后，遇到孩子高燒、腹瀉也自己在家處理，這是不可取的。應該先到醫院，取得了相應的診斷和治療方案后再輔助地做一些手法治療，千萬別自己在家里‘解決了。”

如今岳陽醫院推拿科有100張獨立病床，2017年年出院患者1 700余人次，并承擔了五個國家級繼續教育項目。而面對目前中國推拿學科在國際上地位的發展，國內推拿尚未形成統一標準，推拿新技術探索和開發等問題，尚需一代代推拿科人的努力，“岳陽推拿”也在不斷思索和奮進！endprint