磨玻璃結節的“個人寫真展”

杜海磊

我是近年來的“網絡紅人”——磨玻璃結節，英文名GGO或GGN。我經常在胸部CT檢查時被放射科大夫“逮到”，常常以密度、輕度增高的云霧狀淡薄影結節為表現，樣子像磨砂玻璃一樣。我有三重“性格”，純磨玻璃、混合性磨玻璃及實性結節。

當百變的我出現在胸部影像片上時，很多人就像看到了魔鬼一樣，以為我就是“癌”，嚇得魂飛魄散。其實大家對我還不夠了解，為了重塑形象，我特意請來杜大夫為我正名，讓您看看我現實中的各種百變造型，領略不一樣的我。

大家不要談到我時就色變，認為我就是肺癌，其實我不一定就是癌。有時候，肺部炎癥、纖維化、肺內淋巴結、炎性假瘤等都可以造成我的出現，所以先給大家看看我良性的造型。

以下造型的我，其實不是肺癌

究竟什么樣子的我才是肺癌

下面各種造型的我，您一定需要注意了

還有伴有胸膜牽拉、荷包蛋似的我，您也要當心！

如果隨訪中您看到我逐漸變大了，那是我“膨脹”了，其實是我在提醒您要多在意一點我了，隨訪中我若逐漸變實性，密度較大，邊界變清晰，且伴有腫瘤微血管成像征，也要多關注我了。

我若是變了，請您帶我去見懂我的人

百變造型的我，亦敵亦友。低劑量薄層CT配合肺結節的三維重建，以及定期動態CT觀察有助于看清我的本質。伴有明顯分葉、空泡、胸膜凹陷征或明顯實性成分（荷包蛋樣）的我，需要您的高度警惕；同時隨訪過程中，逐漸變大的我、慢慢變實的我，兼有腫瘤微血管成像征的我，都已變質，提示惡性病變，需要及早治療。

所以大家看到我時，是不是沒有必要談“磨”就色變，不同造型的我代表著不同性質。這次我的“個人寫真展”是希望讓更多的人明白“我就是我，不一樣的GGO”。如果您看到我還有些許疑惑，您可以帶著我去找那些最懂我的人為您分析把關。endprint