王冰：將精準外科技術應用于創傷修復中

整形手術，對于普通人來說是一種對美的追求，是對生活錦上添花的行為。但對于一部分特殊人群而言，卻是重新獲得正常生活，獲得自信和勇氣的希望。他們可能是事故中不幸的燒傷患者，可能是先天畸形患者，也可能是由于某種重大疾病造成了身體殘疾……雖然幸存了下來，但每天要而對異樣的目光，生活的心情和心態都十分消極。

吉林大學中日聯誼醫院整形外科副教授王冰，擁有二十多年臨床經驗，接觸過很多創傷修復整形的案例。她深知整形手術對于這類患者意味著多大的希望，也了解手術的風險與局限性。為了為患者帶來更加安全的手術環境和更大的成功率，王冰帶領研發團隊，針對臨床中所遇到的典型問題和手術瓶頸，展開了系統的研發和數字化改良工作，自主研發了創而修復3D打印系統、自體脂肪移植相關設備等軟件與專利技術，為提高手術安全性、修復肢體形態美觀與生理功能提供了重要技術支持，在數字化醫療整形領域的探索與創新上發揮出表率作用。

創新應用3D打印技術與整形美容中

“創傷修復手術的復雜程度是人們所無法想象的，很多時候醫療團隊與患者本人都只有一次機會，前期周密完善的計劃對手術的成功至關重要。”王冰介紹說，傳統顱頒而、耳鼻再造、皮膚創傷修復等整形修復手術，主要采用移植和替代品植入的方法，但修復部位解剖結構復雜，個體差異明顯，標準化替代品無法與每個患者高度貼合，易造成植入物功能受限和使用壽命偏短等問題。另外，自體移植手術往往耗時長，易發生術區感染、疼痛等并發癥，術后外觀恢復較差。

對此，王冰的團隊創新應用3D打印技術，研發了適用于整形美容行業的3D打印系統等技術。采用最新的超彈性打印材料，3D打印系統可以根據不同病人的具體情況，成功打印仿生組織和器官，如耳朵、鼻子、皮膚等軟組織和頜骨、腿骨、手骨等硬組織，被廣泛應用于手術前期的準備過程中。3D打印系統通過CT對患者的手術部位進行掃描，獲得3D打印模型后，為醫療團隊觀察研究修復部位及其仿生器官提供了便捷的方式，使手術中要求的極致到毫米的精確度都能提前推算好。這些觀測與推算不僅僅涉及皮膚，更重要的是骨骼的契合度，還有靜脈與動脈的連接情況，有效解決了手術前期方案制定的局限性。

3D打印系統特有的一對一的制模方式，在保汪所有數據萬無一失的情況下，幫助王冰的醫療團隊成功地完成了多例燒傷創傷修復手術，在恢復外觀的同時恢復了部分生理功能，最大程度地減輕了事故對患者造成的生理及心理影響，在臨床醫學中得到了廠泛應用。

改良自體脂肪移植相關設備

除了3D打印系統，自體脂肪移植相關設備是數字化醫療整形領域的另一項重要技術突破。同樣出自于王冰的研發團隊，目前己發展成為備受青睞的新興整形方式。

自體脂肪移植相關設備主要從患者自身采集脂肪，如大腿內側或外側的脂肪，然后將脂肪注射到需要填充的部位。相比于假體移植手術，自體脂肪細胞移植的成活率更高、效果更好，而且風險也更低。越精湛的手術就需要更精準的技術。不管是做移植豐胸，還是而部年輕化治療，注入的必須是活的脂肪細胞。因此，脂肪細胞的吸取和處理過程很重要，包括腫脹液的配制、吸管的選擇、負壓的調節、清洗液溫度的控制，以保證脂肪細胞的活性。

王冰改良后的自體脂肪移植相關發備，通過控制器來控制真空泵進行脂肪的抽取和注射，并實時監測管道壓力進行反饋，保證壓力恒定。整套設備在封閉狀態下完成脂肪移植的全過程，減小感染風險。在移植過程中，也可通過超聲波儀器實時探查脂肪抽取和推注的過程，輔助醫師判斷，提高移植的成功率，減小手術的風險。自研發問世以來，該設備成功萃取了完整度高達90%以上的自體脂肪細胞，應用于數千例的手術，至今還沒有出現過后遺癥案例。

創傷修復整形手術應功能、外形并重

王冰認為，創傷修復整形手術最重要的意義是幫助人們走出陰影，從容的生活，在修復生理缺陷的同時也修補心理創傷。“有一個案例對我來說印象特別深，一個女孩帶著自己的母親來找我，這個女孩的母親在多年前患有乳腺癌，手術時將一側的乳房完全切掉，這讓當時還很年輕的母親非常痛苦，心理上壓抑了很多年，連公共澡堂都不敢去，因為害怕別人異樣的眼光。這個女孩一直希望等到自己有能力了，能夠找醫生幫助母親做乳房再造，讓母親重新找回原來的自己。經過兩期的手術，我們成功的幫助這位母親再造了乳房。女孩說她的母親愿意跟人交流了，整個精神狀態跟以前完全不一樣了。”

關于醫療整形、關于精準外科技術在創傷修復中的應用，我國的發展目前還處于初級階段，長期深入的研究工作正在進行。這其中，也包含了王冰與她背后研發團隊的不斷努力與攻克。她說，創傷外科修復會以功能、外形并重的精準外科理念為基本原則不斷發展，真正幫助患者提高生活質量，重新回到受創前的生活軌道。endprint