探討循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的效果及應用價值

唐美蓉

（昆山市康復醫院，江蘇 蘇州 215300）

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究所選取的患者資料來源于2017年2月-2018年2月腦梗死伴發高血壓患者40例。按照入院順序分為兩組，研究組20例，男12例，女8例；年齡40歲-83歲，平均年齡（59.8±8.5）歲；患病時間4年-12年，平均患病時間（6.5±1.1）年；對照組20例，男13例，女7例；年齡39歲-82歲，平均年齡（58.3±8.4）歲；患病時間5年-12年，平均患病時間（6.7±1.2）年；所有患者均符合腦梗死的診斷標準，且伴有高血壓癥狀，患者無其他合并癥，患者及家屬均知曉本次研究，自愿參加并簽署相關知情同意書。患者一般資料分組對比無統計學意義（P＞0.05），可對比分析。

1.2 方法 對照組患者行常規護理輔助治療。研究組患者行循證護理輔助治療：①通過建立循證護理小組，由我科室護士長擔任循證護理小組組長，由組長牽頭開展循證護理，制定循證護理計劃，提出基本護理循證問題，組內護理人員根據各類問題查找相關臨床研究及文獻，共同完善護理計劃；②分析護理問題，腦梗死伴發高血壓患者治療中的護理問題主要是飲食方案不合理、負面情緒較重、護理及康復不配合等，大量負面情緒的積壓是影響患者治療及護理效果的主要原因。③查找護理證據，護理人員通過各類文獻數據庫查找腦梗死合并高血壓相關護理方案以及科研結果，以此為基礎制定針對性的護理計劃，確保護理計劃的科學性和全面性。④實施護理計劃，根據患者的基本情況，對其進行護理服務，主要包括健康教育、心理護理、飲食規劃以及康復訓練等，緩解患者治療中的不良情緒，促進患者的疾病康復。

1.3 觀察指標 使用焦慮自評量表以及抑郁自評測量表請患者在護理前后進行焦慮以及抑郁自評，分組對比平均值；統計患者護理后對護理工作的認可情況。

1.4 統計學意義 采用SPSS 21.0分析數據，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1 對比患者護理前后焦慮及抑郁評分情況 對照組與研究組患者治療前焦慮評分與抑郁評分差異對比不存在統計學意義（P＞0.05），經過治療后對照組與研究組患者焦慮及抑郁評分對比差異顯著，有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者治療后對護理工作認可情況 研究組20例患者經過護理后對工作非常認可11例，基本認可8例，不認可1例，認可率為95%，對照組20例患者經過護理后對工作非常認可7例，基本認可5例，不認可8例，認可率為60%，兩組患者就護理認可度對比來看，差異對比有統計學意義（P＜0.05）。

表1 護理前后焦慮及抑郁評分情況（Mean±SD，分）

3 討論

腦梗死是臨床中發病率較高的一種疾病，嚴重危害人們的生命健康，若腦梗死患者伴發高血壓，會增加患者的治療難度，不利于患者的臨床治療以及預后恢復[1]。循證護理在腦梗死伴發高血壓患者治療中的應用，加強了對各類護理問題的分析和研究[2]。通過各項護理干預措施的不斷完善能夠緩解患者的焦慮以及抑郁等不良情緒，提升患者對護理人員的信任，促進良好護患關系的建立，指導患者采取相適合的科學訓練以及飲食方案，促進患者的疾病康復[3]。

本次研究中，40例腦梗死伴發高血壓患者實施不同護理方式后，焦慮及抑郁情緒改善對比可見，研究組好于對照組，且對護理工作認可度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，循證護理在腦梗死伴發高血壓患者治療中的應用能夠有效緩解患者治療中的不良情緒，提升患者對護理工作的認可程度。

綜上可知，循證護理在腦梗死伴發高血壓患者治療中效果顯著，值得推廣應用。