我院參麥注射液臨床應用情況分析

劉鑫炎，魯繼光，田敬林，朱芹汶

（上海交通大學醫學院附屬蘇州九龍醫院，江蘇 蘇州 215000）

作為臨床常用中藥制劑，參麥注射液主要成分包括紅參、麥冬等，具有養陰生津、益氣固脫、生脈的效果，在粒細胞減少癥、慢性肺心病、休克、病毒性心肌炎以及冠心病等病癥中有著廣泛應用，能夠顯著提高患者免疫機能，與化療藥物聯合用藥還可使化療效果得到顯著提升，并可有效抑制各類毒副作用以及不良反應發生率，可使患者治療安全獲得保障[1]。此次研究旨在探討2016年1月-2017年12月我院參麥注射液臨床應用情況以及常見不良反應，做如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料 回顧性分析429例在我院接受參麥注射液治療的患者資料，其中，男性252例，女性177例，年齡18周歲-89周歲，平均（49.2±7.6）歲。

1.2 方法 統計并分析患者姓名、性別、用藥方法、療程以及出院診斷和不良反應情況，全部患者均采用靜脈滴注治療方式，每日用藥1次，應用集中監測法統計和分析患者接受參麥注射液后不良反應情況。

1.3 觀察項目 分析患者基本情況、科室分布情況、參麥注射液應用劑量、用藥時間以及用藥后不良反應情況。

2 結果

2.1 分析患者基本情況 61歲-89歲患者共計239例，占比為55.71%，不同年齡段患者構成比具體情況見表1。

2.2 分析患者科室分布情況 心血管內科科為應用參麥注射液最多的科室，占46.85%，其次為骨科與呼吸內科，分別占21.45%、10.49%，見表2。

2.3 分析患者用藥時間 治療時間＜15 d患者占比為91.38%，明顯高于治療時間≥15 d患者所占比率，見表3。

2.4 分析患者用藥后不良反應情況 共計12例患者出現不良反應，總發生率為2.80%，主要包括頭昏不適、胸悶、心悸、皮疹、燥熱、呼吸困難、畏光等，所有患者均未接受針對性治療，暫停用藥后，患者不良反應均自行緩解，未引發嚴重不良后果。

表1 分析患者基本情況

表2 分析患者科室分布情況

表3 分析患者用藥時間

3 討論

參麥注射液主要成分包括麥冬多糖、微量人參多糖、麥冬黃酮、麥冬皂苷以及人參皂苷等，藥效顯著，具有生津、養陰、固脫、益氣的功效，在慢性肺心病、冠心病、休克等病癥的治療中能夠取得理想的療效，作用效果主要表現在以下方面：能夠有效殺死腫瘤細胞，使腫瘤患者免疫功能得到顯著提升[2]；可發揮腦缺血以及心肌缺血再灌注損傷對抗作用，能夠對神經細胞以及心肌細胞發揮保護作用[3]；有利于使肝臟以及心臟等重要臟器供血以及機體微循環得到改善；具有理想的血管內皮細胞保護效果，抗炎以及抗心律失常等藥效顯著；與化療藥物聯合用藥時能夠取得較為理想的增效效果，能夠使化療藥物引發的不良反應得到一定程度的抑制[4]。

參麥注射液不良反應與患者機體素質以及藥物成分等均具有一定的關聯，作為復方制劑，參麥注射液在提取或者制備等過程中若微粒及雜質未得到有效控制，或者未除盡熱源，會導致臨床療效受到影響并引發不良反應[5]。此外患者機體新陳代謝、遺傳、生理狀態以及年齡等因素與參麥注射液不良反應也存在一定的關聯[6]。

此次研究結果表明，61歲-89歲患者共計239例，占比為55.71%，老年患者機體功能衰退，抵抗力下降，因此用藥占比明顯較其他年齡段人群高。心血管內科為應用參麥注射液最多的科室，其次為骨科以及呼吸內科，參麥注射液在卵巢癌、胃癌、肺癌、乳腺癌以及冠心病和肺心病等病癥的治療中有著廣泛的應用，有助于降低提高治療安全系數，使患者心理與生理不適感獲得減輕[7]。治療時間＜15 d患者占比為91.38%，明顯高于治療時間≥15 d患者占比。共計12例患者出現不良反應，總發生率為2.80%，主要包括胸悶、心悸、皮疹、燥熱、呼吸困難、過敏性休克等，通常無需采取干預措施即可自行緩解。作為中藥注射劑，參麥注射液含有色素、多肽以及蛋白質等多種成分，某些成分可能會引發過敏等反應，此外，由于中藥注射劑具有較為復雜的藥物成分，葡萄糖與藥物分子相互吸附也容易引發不良反應[8]。

綜上所述，腫瘤患者以及老年患者為參麥注射液的主要應用人群，患者用藥后出現不良反應的幾率較小，而且臨床癥狀較多，但是臨床仍需加強管理，根據患者體質狀況、實際病情以及病史等為患者用藥，保證用藥的合理性，同時向患者介紹用藥過程中各種注意事項，使患者的治療和用藥行為得到規范，有助于使參麥注射液的臨床應用效果和治療安全性得到提高。