護士的職業精神是護士在學習和實踐中創立和發展并為社會所認可和推崇的一系列職業信念、價值取向及職業準則的總和。護士良好的職業精神是提高醫療服務質量,構建和諧醫患關系的重要因素。高職護理專業教育是我國護理教育的主力軍,是護理人才培養的主要基地。高職護理專業教育對學生職業人格、品德及價值觀的塑造起著至關重要的作用,是護士職業精神萌發和培育的地方。隨著社會科學的不斷進步和人民生活水平的不斷提高,醫療衛生服務行業對護士職業素質提出了新的更高要求。在新醫療衛生服務的背景下,要把高職護理專業的學生培養成為能夠適應當前時代發展要求的護理專業技術人員,就需要構建科學的護士職業精神培育體系,提高高職護理專業學生的職業素質。
1.高職護理專業教育課程體系缺失對學生的職業精神培養
目前高職課程體系設置普遍存在著“重技能輕素質”的現象,根本原因在于,對職業素質教育的內涵認識不到位,未將職業精神教育納入專業人才培養方案。絕大多數職業院校的核心課程仍然以護理專業知識、專業技能的培養為主,從實質上沒有形成全程、全方位的系統化的護理專業學生職業精神培育的課程體系。這樣使高職護理專業學生的職業精神培養難以落到實處。
2.高職護理專業教師對學生職業精神培養不夠重視
學生職業精神的培育,無疑是一個循序漸進、潛移默化的過程,其培育過程應貫穿職業教育的全過程,應將職業精神培養的內容揉進教學的每節課,每位專業課程教師均應肩負職業精神培養的責任。雖然目前高職護理教育也進行一定的職業精神的培養,但僅以具體的職業精神方面的理論知識進行講解,并沒有以職業精神所要求的職業情感、職業行為等為主線進行傳授。絕大多數的教師在教學過程中,仍然只注重專業知識和專業技能的培養,并沒有主動地將職業精神培養貫穿到教學的全過程,這樣導致職業精神教育內容空洞抽象,學生的內化效果不佳。
3.護理專業職業精神培養的內容實時更新不夠
醫療投訴原因分析表明,服務質量的投訴在所有投訴原因中排第一,而造成服務質量投訴的主要原因是醫護人員職業精神不能勝任就醫者的需求。不同時期,人們的文化背景、生活需求是不同的。因而,職業精神培養的內容應隨著時代的變化而變化,一般而言,5~10年,職業精神培育的內容和方法就應該更新。但目前護理專業的職業精神培養的內容仍然停留在既往社會人群對衛生醫療服務的需求上,致使護理專業服務內容及職業精神專注方向落后于社會的需求。
4.缺乏高職護理專業學生職業精神培養實效性的評價體系
學生職業精神的培育,一定要有實效性的評價體系。而長期以來沒有一個較科學的高職護理專業學生職業精神培養實效性評價體系。現有的對高職護理專業學生職業精神培養效果的評價方式單一,往往將醫學人文課程相關知識的筆試成績作為主要考核方式,很少對學生在工作實踐中的實際態度或具體行為表現進行評價。這種評價方式只停留在學生對職業精神相關知識的認知層面,與踐行于行的職業精神有很大差距。這種缺乏實用性、實踐性和實效性的評價方式可能是導致目前高職護理專業學生職業素質較差的一個直接原因。
高職護理專業學生職業精神培養應具有系統性、實效性和可行性。本文將依據高職護理專業教育的特點來分析高職護理專業學生職業精神培養的方法與路徑。
1.將職業精神培養有機地融入課程體系中
護士的職業精神具有較強的職業特征,主要包括三個方面:一是護理職業認識,包括護士的職業理念和職業態度。其中,護士的職業理念是職業精神的靈魂。二是護理職業情感,即是護士所體現出的對護理職業的一種熱愛和向往,在職業行為上的表現為愛業和樂業。三是護理職業意志。護理職業意志能夠對護士的職業行為起到良好監督作用,并增強護士的職業紀律感和自覺性。高職護理專業的課程體系中應該融入護理職業認知、護理職業情感和護理職業意志相關教育內容。在課程體系中,要明確職業精神培養的內容、方法和時間,要使職業精神的培養成為高職護理教育的核心內容。只有這樣,職業精神的培養才能落到實處并取得成效。
2.提高教師對高職護理專業學生職業精神培養重要性的認識,將職業精神培養貫穿到高職護理教育全過程
在高職護理專業學生的職業精神培養中,教師起著非常重要的作用。學生每天都在接受教師的教導,每一位教師都會對學生的學習、生活、思想產生影響。因此高職護理專業的教師對學生職業精神的培養有著獨特的優勢,是學生職業精神培養的重點施教群。另外,教師職業是一種特殊職業,教師高尚的師德和良好的職業精神就是一部好的教科書,學生性格在很大程度上將受到教師的影響。在高職護理專業的教學中,學生的“向師性”依然很明顯。在高職護理專業的教學中,專業技術課程占有絕對大的比重,是學生在校就讀的重要課程。因此,每一位專業技術課程教師,在講授專業技術課程時,要將職業精神與專業知識相結合,將職業精神的培養具體化、情景化,使學生認識自己所學的護理專業技術知識中都包含有職業精神,同時讓學生懂得,富有職業精神的專業技術才有最輝煌最良好的社會地位和作用。專業課程教師,在教學中,同時要讓學生認清護理專業的社會價值和自己將在護理專業行業中應扮演的角色,以及應有的權利和義務,進而具有護理職業精神所要求的社會使命感和社會責任感。綜上所述,在整個高職護理專業的教學過程中,要求每位教師將職業精神的培養貫穿到教學過程中,通過專業課教學來推動職業精神的培養,真正體現學校“教書育人”的理念。
3.將職業精神融入臨床實踐教學中
高職護理專業教育的一個重要部分就是臨床實踐教學。臨床實踐教學是護理專業學生真實接觸職業環境和認知職業環境的主要途徑,是實現向臨床護理人員角色轉換的重要時期,亦是學生將專業知識與職業精神有機聯系在一起的實際情境。高職護理專業人才培養方案中,應把護理專業學生職業精神培養的內涵、標準及要求列入臨床見習和臨床實習的教學要求中,對護理專業實習生的職業精神教育進行跟蹤指導和反饋。在臨床實踐教學中,應系統地安排學生參與探討醫學領域的社會倫理、道德問題,使學生真正體驗和思考職業精神的內涵和重要性,學習處理各種護患沖突的原則及方法。另外,醫院應選派職業精神高尚的護理人員作為帶教老師,使學生能夠真切感受和體驗高尚的職業精神給工作帶來的業績,給患者帶來的幸福,給自己帶來的成就,以此來提高護理專業學生職業精神培育的有效性,引導他們在護理實踐中踐行職業精神。
4.建立高職護理專業學生職業精神培養的評價體系
在目前的高職護理專業教育中,缺乏對學生職業精神培養的評價體系。阿諾德認為:“如果沒有科學的評價工具,對學生進行職業精神教育的各種方法的成效就不可能做出有效的回答。”高職護理專業教育中,要制定具有科學性和可操作性的職業精神評價體系。評價體系中的評價內容應該從培育過程和培育結果兩方面來確定,盡可能全面、客觀地反映評價不同階段高職護理專業學生職業精神培育取得的效果。參與評價的人員包括教師、醫院的管理者、醫護人員、同學、學生自己以及病人。另外,上崗工作后護理專業學生面對實際工作情況時能多大程度踐行職業精神是最客觀、最具有說服力的評價,因此,高職護理專業教育應對畢業生進行跟蹤調查,并對反饋信息進行分析研究。最后,從國家層面,需進一步健全高職護理專業學生職業精神教育的考評體系,完善護理職業精神考評在執業護士考試中的考核指標。
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