角色扮演式教學在糖尿病護理教學中的作用分析

陸美紅 楊杰秀

[摘要] 目的 分析研究糖尿病護理教學中應用角色扮演式教學所具有的教學效果及作用。方法 納入2015年8月—2017年11月期間于該院神經內科實習的護生40名，隨機分為常規組與觀察組，各20名。常規組護生接受傳統教學，觀察組護生接受角色扮演式教學。對比兩組護生出科考核成績以及教學評價情況。 結果 相較于接受傳統教學模式的常規組護生，觀察組護生最終出科考核成績均明顯高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）；且觀察組護生教學評價情況及教學滿意度情況均明顯優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 應用角色扮演式教學對護生進行糖尿病護理教學，可在有效提升原有教學質量的同時，有效幫助其提升各項知識能力水平，值得在各科護理教學中推廣應用。

[關鍵詞] 糖尿病護理教學；角色扮演式教學；教學效果；應用價值

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）11（a）-0123-02

糖尿病在我國是一種常見慢性病疾病類型，且近年來隨著我國社會經濟建設水平的不斷提升，對人們生活中的各個方面所帶來的影響，在一定程度上對我國糖尿病發病率的上升具有一定作用。臨床中除了對患者予以相應治療外，護理工作的有效性對于治療效果的提升和對患者病情的有效控制同樣具有重要作用。對此，護士護理知識技能水平的高低便具有了重要影響作用。在傳統的臨床護理教學模式中，多通過護理觀摩與理論教學的模式對護生予以臨床培訓，缺乏護理實踐性，導致護生對護理內容的學習僅限于“了解”的層面，缺乏“掌握”的途徑，并忽視患者護理感受，導致難以實現教學的有效性并降低其學習積極性[1]。針對此類情況就需要采用適宜的教學方式，調動護生學習主動性與積極性，從而達到教學預期。因此，為分析研究糖尿病護理教學中應用角色扮演式教學所具有的教學效果及作用，故2015年8月—2017年11月間納入該院40名實習護生開展該次對比研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于該院實習的護生40名，隨機分為常規組與觀察組，各20名，均為大專護理學歷。常規組20名護生中，全為女性，年齡19～23歲，平均（21.08±1.21）歲；觀察組20名護生中，全為女性，年齡20～22歲，平均（20.98±1.05）歲。對兩組護生一般資料進行比較后，差異無統計學意義（P>0.05），教學結果具有可比性。

1.2 教學方法

常規組護生接受傳統教學方法，即一般帶教教學模式，由科室帶教老師對護生進行糖尿病基礎護理知識集中講學，理論學習結束后由帶教老師對護生進行臨床護理時間師范及講解，包括對患者進行治療藥物注射及臨床指標檢測等內容。教學結束后，采用隨堂實踐技能檢測與理論知識測驗的形式，對學生學習成果進行評價[2]。

觀察組護生接受角色扮演式教學，方法如下：①隨機將該組20名護生分為4組，每組5名成員，由組內成員自行選擇扮演患者或醫護人員，每組需保證有2名醫護角色。在正式進行角色扮演前，各組護生需與醫護人員與患者進行溝通，詢問疾病細節及護理要點等內容，確保表演內容的真實性，便于教學講解。②在實際教學操作中，各組成員采用一對一模式進行表演，其余成員觀看，待一組表演結束后，由觀看組員提出相關意見與看法或由表演組員對表演內容做補充說明，其后由其他組員進行輪流表演。③實際表演環節中，患者角色應先進行病情、就診主訴及護理需求等信息的陳述，陳述完畢后由醫護角色對患者提供的信息進行有效采集記錄，并為患者安排針對性體檢項目、制定護理方案。④表演結束后，由帶教老師向觀看護生對表演內容中涉及到的護理相關內容進行提問，使護生通過交流對表演中所出現的常見護理問題繼續深度發掘與分析。待護生交流完畢后，由帶教老師對交流結果進行總結與補充，并予以表演組護生最終評價。除此之外，帶教老師還需對表演過程中出現的護理難點、要點，進行一步的示范講解與觀摩，并指導學生在表演中進行實踐練習。⑤整體表演教學結束后，由帶教老師引導護生對表演中出現的典型案例以護理程序為依據對其所需的護理內容進行分析，逐步培養護生建立科學合理的護理思維，有效護理教學目的[3-4]。

1.3 觀察指標

對比兩組護生出科考核成績以及教學評價情況。①出科考核包括對護理理論與護理技能操作兩項，每項分值均為100分，且得分越高考核成績越好。②教學評價方法：經教學后，護生可獨自通過與患者有效溝通，收集并完善其基本信息，制定有效護理方案為顯效；經教學后，護生雖不能獨立完成溝通，但可在帶教老師引導下完成信息收集和護理方案初步制定；經教學后，護生護理知識及技能水平均無法達到臨床實踐要求。③教學滿意度采用自制滿意度調查表，共10題，每題0～5分，得分為35分及以上為滿意，20～34分為較滿意，20分以下為不滿意。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對研究所得數據處理分析，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護生最終考核結果對比

教學前，兩組護生入科各項成績對比差異無統計學意義（P>0.05）。教學后，相較于接受傳統教學模式的常規組護生，觀察組護生最終出科考核成績均明顯高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護生教學評價結果對比

觀察組護生教學評價情況明顯優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組護生教學滿意度情況對比

經調查阿統計，常規組20名護生，滿意5名，較滿意7名，不滿意8名，總滿意率為60.00%（12/20）；觀察組20名護生，滿意11名，較滿意8名，不滿意1名，總滿意率為95.00%（19/20）。表明觀察組護生對教學的滿意度情況明顯高于常規組，差異有統計學意義（χ2=7.025 1，P=0.008 0<0.05）。

3 討論

在該次研究中發現，相較于接受傳統教學模式的常規組護生，接受角色扮演教學法的觀察組護生在最終出科考核中的各項成績均明顯高于常規組（P<0.05）；且觀察組護生教學評價情況及教學滿意度情況均明顯優于常規組（P<0.05）。分析原因：相較于傳統的“講學式”護理教學模式，角色扮演教學法引導學生將思維逐步從文本主義中跳脫出來，通過在教學環節中扮演患者與醫護人員的實際體驗，加深對護理環節中可能存在的各類問題及要提的體悟，并通過教學過程中護理各類護理措施的實踐與實施，逐步實現對護理技能的有效掌握，從而達到對護理技能和護理思維的培養[5]。該種教學法在糖尿病護理教學中的應用，主要具有以下優勢：①通過角色扮演這一形式新穎的教學方法，一方面可以調動學生學習興趣，使學生能夠積極參與教學，另一方面學生在進行角色扮演前需要通過與患者及醫護人員的溝通，收集相關疾病癥狀與護理資料，并做好大量的課前理論學習，才能在表演環節中有效展現患者訴求與護理技能，加強護生理論知識，提升護理技能水平。②在實際臨床護理中，不僅對護生的理論知識與護理技能具有較高的要求，對護生溝通能力水平的要求也較高，而角色扮演這一教學環節的設置，就可幫助護生在提升專業知識技能的同時，鍛煉其溝通能力。與此同時，表演結束后，教師引導其他護生對表演內容進行總結與評價，可以在提升其溝通水平的同時，活化所學知識，并加深理解。③在角色扮演過程中，護生可從患者與醫護人員兩個層面體驗糖尿病護理過程中患者與醫護人員所具有的感受，幫助護生在此過程中逐步意識到職業道德所具有的重要性。另一方面，通過患者的扮演加深對護理措施體驗，可幫助護生意識到自身護理技能所存在的欠缺與不足，通過自身努力實現調整和完善，從而進一步提升護理實踐能力，提升教學水平[6]。

綜上所述，應用角色扮演式教學對護生進行糖尿病護理教學，可在有效提升原有教學質量的同時，有效幫助其提升各項知識能力水平，值得在各科護理教學中推廣應用。

[參考文獻]

[1] 楊慧，張倩佳，楊夢寐，等.糖尿病教育工具及角色體驗對護士核心能力的影響[J].成都醫學院學報，2018，13（3）：374-377.

[2] 解紅娟，任瑞鮮.角色扮演在糖尿病護理教學中的應用探討[J].內蒙古醫科大學學報，2017，39（S1）：262-265.

[3] 姬莉.角色扮演式教學在糖尿病護理教學中的作用分析[J].中國衛生產業，2017，14（32）：65-66.

[4] 劉細寒.角色扮演法在糖尿病護理教學中的應用探討[J].教育現代化，2016，3（20）：246-247.

[5] 廖麗平.角色扮演式教學在糖尿病護理教學中的作用探討[J]. 醫藥前沿， 2016， 6（24）：351-352.

[6] 王雪芹，王莉莉.角色扮演法在臨床護理教學中的應用[J]. 衛生職業教育， 2017， 35（6）：74-75.

（收稿日期：2018-08-03）