淺談“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的康復(fù)連鎖工作室

劉春方 鄧皖寧 王一卓夫 張雨桐

【摘 要】 目前互聯(lián)網(wǎng)與經(jīng)濟社會各領(lǐng)域的融合發(fā)展進一步深化，基于互聯(lián)網(wǎng)的新業(yè)態(tài)成為新的經(jīng)濟增長動力，本文以互聯(lián)網(wǎng)在康復(fù)醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用為例，提出了康復(fù)連鎖工作室的發(fā)展規(guī)劃，并指出了工作室的發(fā)展優(yōu)勢、產(chǎn)品及服務(wù)、發(fā)展階段和發(fā)展前景等，以推動互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用與拓展。

【關(guān)鍵詞】 “互聯(lián)網(wǎng)+”; 康復(fù);康復(fù)連鎖工作室

康復(fù)一詞，最早見于南朝《三國志 裴松之注》：“康復(fù)社稷，豈曰天助，抑亦人謀也。”[1]根據(jù)百度百科，醫(yī)學(xué)康復(fù)是指盡可能改善由疾病或外傷所引起的生理或心靈的損傷，不論在軀體上還是在精神上都能最大限度地使患者提升個人的能力，使其功能逐漸恢復(fù)，以重返家庭、社會正常生活，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“預(yù)防-臨床治療-康復(fù)”三位一體體系的重要組成部分，具有重要的臨床價值。[2]

康復(fù)連鎖工作室有專業(yè)的康復(fù)人員和設(shè)施為患者提供康復(fù)治療服務(wù)，并且在“互聯(lián)網(wǎng)+”的模式下進行運營，以先進的科學(xué)技術(shù)為保障，患者可以實現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)上體驗康復(fù)咨詢服務(wù)、學(xué)習(xí)專業(yè)的康復(fù)知識和視頻以及購買康復(fù)小工具，確保患者的心理和生理均得到康復(fù)，從而能夠重返正常家庭生活，回歸社會。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”前景分析

國內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+”理念的提出，最早可以追溯到2012年11月于揚在易觀第五屆移動互聯(lián)網(wǎng)博覽會的發(fā)言。2015年7月4日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》（以下簡稱“意見”）。意見提出我國“互聯(lián)網(wǎng)+”行動總體目標是，到2018年，互聯(lián)網(wǎng)與經(jīng)濟社會各領(lǐng)域的融合發(fā)展進一步深化，基于互聯(lián)網(wǎng)的新業(yè)態(tài)成為新的經(jīng)濟增長動力，互聯(lián)網(wǎng)支撐大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的作用進一步增強，互聯(lián)網(wǎng)成為提供公共服務(wù)的重要手段，網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟與實體經(jīng)濟協(xié)同互動的發(fā)展格局基本形成。目前，“互聯(lián)網(wǎng)+”在工業(yè)、金融、商貿(mào)、智慧城市、通信、交通、民生、旅游、醫(yī)療、教育、政務(wù)、農(nóng)業(yè)、語言、詩詞、地震、等方面都有較廣泛的應(yīng)用，其中，在醫(yī)療方面，主要體現(xiàn)在優(yōu)化傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，為患者提供一條龍的健康管理服務(wù)。因此借鑒“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的經(jīng)驗，“互聯(lián)網(wǎng)+模式下的康復(fù)連鎖工作室便應(yīng)運而生。

從現(xiàn)狀來看，“互聯(lián)網(wǎng)+”尚處于初級階段，各領(lǐng)域?qū)Α盎ヂ?lián)網(wǎng)+”還在做論證與探索，特別是那些非常傳統(tǒng)的行業(yè)，他們正努力借助互聯(lián)網(wǎng)平臺增加自身利益。與傳統(tǒng)企業(yè)相反的是，在“全民創(chuàng)業(yè)”的常態(tài)下，“互聯(lián)網(wǎng)+模式下的康復(fù)連鎖工作室自誕生之初便具有“互聯(lián)網(wǎng)+”的形態(tài)，因此不需要再像傳統(tǒng)企業(yè)一樣耗費人力、物力及財力去研究與實施行業(yè)轉(zhuǎn)型與升級。因此“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的康復(fù)連鎖工作室的發(fā)展前景一片光明。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”康復(fù)醫(yī)療現(xiàn)狀

隨著國家對“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略的不斷推進，康復(fù)領(lǐng)域也開始了互聯(lián)網(wǎng)化的探索，目前國內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+”康復(fù)模式主要有三種形式。第一種是區(qū)域網(wǎng)絡(luò)模式：區(qū)域網(wǎng)絡(luò)模式通常是由政府主導(dǎo)建立，由區(qū)域內(nèi)多家三級醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)機構(gòu)共同構(gòu)成的區(qū)域三級康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，借助區(qū)域人口健康信息平臺探索信息共享。第二種是醫(yī)院中心模式：常見于公立綜合性醫(yī)院與民營康復(fù)機構(gòu)之間的合作，是以一家大型綜合性醫(yī)院為核心構(gòu)建的三級轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，以醫(yī)聯(lián)體模式實現(xiàn)體系內(nèi)信息共享，多為市場化運營。第三種是互聯(lián)網(wǎng)第三方模式：互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺整合幾家大型醫(yī)院康復(fù)科資源作為線上核心資源，借助互聯(lián)網(wǎng)手段將優(yōu)質(zhì)資源下沉至地方，指導(dǎo)地方醫(yī)院、基層醫(yī)院進行線下康復(fù)服務(wù)，構(gòu)建線上線下O2O康復(fù)體系，是“互聯(lián)網(wǎng)+”康復(fù)的新模式。[3]

隨著康復(fù)行業(yè)的發(fā)展，我國康復(fù)醫(yī)學(xué)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師的數(shù)量逐漸增加，但仍不能滿足國家大量的人才需求。康復(fù)項目的項目開展率較低，而且不同項目的開展率仍存在差距，服務(wù)項目相對集中而單一。在醫(yī)療服務(wù)能力較強的上海市也存在康復(fù)服務(wù)能力不足的問題，醫(yī)療服務(wù)能力較差的地區(qū)問題可能會更加嚴重。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+”康復(fù)醫(yī)療發(fā)展前景

根據(jù)中投顧問發(fā)布的《2016-2020年中國康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)深度調(diào)研及投資戰(zhàn)略研究報告》指出，隨著社會資本加速布局、醫(yī)保的不斷完善以及養(yǎng)老康復(fù)等系列政策陸續(xù)出臺，我國醫(yī)療衛(wèi)生體系改革將不斷深化，有望形成系統(tǒng)、完備以及充足的康復(fù)醫(yī)療供給體系。未來在醫(yī)療信息化以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的共同助推下，康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將迎來快速發(fā)展期。

四、康復(fù)連鎖工作室優(yōu)勢

1、國家政策支持

在醫(yī)療康復(fù)方面，近年來，政府已把康復(fù)列為社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)六大任務(wù)之一，要求把康復(fù)與其他5項任務(wù)（保健、預(yù)防、醫(yī)療、計劃生育服務(wù)、衛(wèi)生宣傳教育）結(jié)合起來執(zhí)行，這樣就能有力地把CBR融入初級衛(wèi)生保健（PHC）的工作中。[4] 國發(fā)〔201340〕號文件明確提出，鼓勵社會舉辦職業(yè)院校，規(guī)范并加快培養(yǎng)營養(yǎng)師、康復(fù)治療師、健康管理師等從業(yè)人員。[5]國家十二五規(guī)劃中明確支持民營資本開設(shè)康復(fù)項目建設(shè)，進一步推動了我國康復(fù)醫(yī)療市場的發(fā)展。

2、行業(yè)市場廣闊

隨著我國社會老齡化程度日益嚴重，康復(fù)醫(yī)學(xué)作為一門新興的學(xué)科在綜合醫(yī)院中具有明顯的應(yīng)用價值，而我國康復(fù)醫(yī)療處于初級階段，市場潛力巨大。如今更是一個互聯(lián)網(wǎng)的時代，“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的工作室將信息網(wǎng)絡(luò)化，方便了顧客足不出戶在手機上進行康復(fù)咨詢。

3、顧客來源廣泛

我國康復(fù)醫(yī)療需求主要來自三方面人群：一是老年人群，二是殘疾人群，三是慢性病患者、亞健康人群。特別是隨著我國進入老齡化社會，需要進行康復(fù)治療的人數(shù)越來越多且來源廣泛。

4、需用投資小

前期的工作室不用租用大范圍面積的工作室，而且在網(wǎng)上運營，出賣光盤、教程、書籍和小工具，在投資較小的情況下就可以獲得較大的收益，打破了傳統(tǒng)的工作室需要投入大量的資金，獲利較小的經(jīng)營模式。

5、新服務(wù)模式

工作室服務(wù)是以網(wǎng)站的形式在網(wǎng)上進行康復(fù)咨詢，康復(fù)書籍的購買，預(yù)防疾病教程的觀看，打破了傳統(tǒng)的康復(fù)工作室的運營模式。工作室可以用網(wǎng)絡(luò)解決患者問題，讓患者在家里就能享受到在工作室的康復(fù)治療，并且也可以進行上門服務(wù)，完全可以解決看病麻煩的問題。并且工作室的服務(wù)模式可以通過網(wǎng)絡(luò)宣傳，吸引顧客來到工作室咨詢，這比擴大工作室的門面吸引的顧客還要多，新服務(wù)模式使工作室擁有更大的市場競爭力。

6、擁有專業(yè)知識的專業(yè)人員

工作室團隊里有視頻設(shè)計專門人員和全日制本科院校康復(fù)相關(guān)專業(yè)的人員，擁有全面的康復(fù)知識與醫(yī)學(xué)相關(guān)知識。

7、突破傳統(tǒng)

突破以往傳統(tǒng)工作室的患者實地進行康復(fù)治療的模式，采用“互聯(lián)網(wǎng)+”的模式，線上與線下相結(jié)合，更好地利用資源，方便患者。

8、售賣康復(fù)小工具

據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查顯示，我國康復(fù)器械服務(wù)率僅為7.31%，在已經(jīng)普及的器械當中也僅限于輪椅、助行器、按摩機、按摩椅、按摩床等傳統(tǒng)產(chǎn)品。[6]而工作室的網(wǎng)站售賣的按摩小錘子、指壓板、手握器、洗腳器、護腕、柺杖和輪椅等適用于康復(fù)人員的家庭小工具，能很好地方便患者的日常生活。

五、工作室的產(chǎn)品或服務(wù)

1、老年人常見病視頻

工作室針對當前出現(xiàn)的老齡化問題，進行了深入的研究，結(jié)合自己多年學(xué)習(xí)的經(jīng)驗和國內(nèi)外知名的醫(yī)療資料，有針對性的制作了慢性支氣管炎、高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、老年癡呆癥、腦中風(fēng)、老年性耳聾耳鳴、白內(nèi)障、關(guān)節(jié)病和骨質(zhì)疏松、支氣管哮喘、慢性胃病、肝硬化和食管癌等老年常見疾病的介紹視頻和預(yù)防措施，以及這些疾病的注意事項和禁忌癥，以及使患病的老年人能減輕痛苦，身體漸漸康復(fù)的運動訓(xùn)練方法。

2、上班族疾病預(yù)防和防護視頻

現(xiàn)如今很多上班族每天沉浸于工作當中，久而久之，由于長期的工作壓力以及不正確的姿勢引起的疾病如心肌梗死、肺部疾病、高血壓、頸椎病、腰椎間盤突出、網(wǎng)球肘、腕管綜合癥、膝蓋前后交叉韌帶損傷和風(fēng)濕病等會悄然來襲。上班族可以利用空閑時間按照網(wǎng)站視頻中給予的錯誤姿勢和正確姿勢演示進行矯正調(diào)整，并且根據(jù)視頻中可以增強身體抵抗力的運動訓(xùn)練方法進行鍛煉，以保證健康、高質(zhì)、高效的工作和生活狀態(tài)。

3、健身視頻教程

工作室設(shè)計建立了健身視頻教程，包括全身肌肉的鍛煉教程以及針對某一塊肌肉的鍛煉教程，使用戶能夠運用專業(yè)的康復(fù)知識進行有針對性的健身鍛煉。

4、減肥視頻教程

工作室設(shè)計建立了減肥健身視頻教程，依據(jù)肥胖的類型，設(shè)計有針對性的個性化減肥計劃。

5、前衛(wèi)的醫(yī)學(xué)讀物

工作室會在網(wǎng)站上發(fā)布最值得信賴、最權(quán)威的醫(yī)學(xué)讀物的購買欄，減少百姓上當?shù)臋C率，做百姓信賴的網(wǎng)站。

6、康復(fù)小工具

網(wǎng)站會售賣按摩小錘子、指壓板、手握器、洗腳器、護腕、柺杖和輪椅等適用于需要康復(fù)人員的家庭小工具。

7、視頻光盤

將制作的視頻刻錄成光盤。

8、其他服務(wù)

（1）居家家庭康復(fù)。工作室的居家家庭康復(fù)服務(wù)是在工作室建立一個家庭模擬室，在模擬室內(nèi)進行康復(fù)或者由專業(yè)技術(shù)人員上門提供居家康復(fù)的服務(wù)。

（2）社區(qū)康復(fù)。工作室的社區(qū)康復(fù)是利用周圍社區(qū)和廣場的便利條件提供康復(fù)的一種服務(wù)。幫助患者適應(yīng)周圍外界生活環(huán)境，參加各種簡單的休閑活動。

（3）運動損傷康復(fù)。通過制定科學(xué)有效的康復(fù)計劃和康復(fù)訓(xùn)練的實施，使患者肢體功能得到最大改善。

（4）人體健康分析及健康計劃制定。通過對顧客體脂肪率（FAT%）、體脂肪量、肌肉量、身體水分量（TBW）、蛋白質(zhì)、無機鹽、體重、目標體重、需要增加或減少的體重、體脂肪量和肌肉量、基礎(chǔ)代謝率（BMR）、體重指數(shù)（BMI）、各部位脂肪量、脂肪百分比、肌肉量（右腿、左腿、右臂、左臂和軀干）等方面進行測試并對結(jié)果進行分析，對顧客的身體健康狀況進行評估，找到身體狀況需要改善的地方，為顧客量身定制新的運動計劃。

六、工作室發(fā)展階段

1、工作室前期

主要是建立網(wǎng)站，制作視頻，會在首頁上擺放幾個講述常見疾病康復(fù)手法的視頻，吸引顧客來翻看網(wǎng)頁，發(fā)放宣傳名片。在網(wǎng)頁上擺放老年咨詢專欄、心理咨詢專欄、老年常見病視頻專欄、上班族預(yù)防和防護視頻專欄、康復(fù)小工具專欄、前衛(wèi)醫(yī)學(xué)讀物專欄、視頻光盤專欄等，每個視頻教程里都有一個試看版本的視頻，可以免費觀看。網(wǎng)站制作完成后，我們會在微博，微信，QQ等網(wǎng)絡(luò)平臺進行宣傳，以及去社區(qū)和街道發(fā)宣傳單來宣傳網(wǎng)站，與此同時建立一個工作室，在網(wǎng)頁上咨詢的患者如果情況嚴重，工作室會推薦其來工作室進行康復(fù)。

2、工作室中期

在擴大了影響力并獲得了一定的利益后，會將這些利益進行投資，擴展經(jīng)營，并與合作伙伴開設(shè)健身教程，減肥教程，健身顧問專欄，減肥顧問專欄，擴大工作室面積，并加購康復(fù)儀器。

3、工作室后期

此期主要以擴大工作室為主，與合作伙伴聯(lián)合將網(wǎng)頁上的專欄分別建成老年活動會館，康復(fù)健身館，減肥室，上班族專用俱樂部，不論是青少年，成人還是老人，連鎖的康復(fù)工作室均會使其受益。

七、工作室發(fā)展前景

根據(jù)調(diào)查問卷顯示，大多數(shù)人目前對于康復(fù)這個行業(yè)的了解不太具體全面，但對于工作室的服務(wù)，還是很愿意接受的。特別是對于“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的工作室更加有興趣，希望通過互聯(lián)網(wǎng)能足不出戶的了解更多的康復(fù)信息。此外提供上門服務(wù)和線上服務(wù)相結(jié)合的康復(fù)服務(wù)還是很有市場的，因此“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的康復(fù)連鎖工作室會有很大的市場容量和占有率。

春雨醫(yī)生副總裁王建國表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療當前仍處于未成熟的階段，未來還有很大的市場待開發(fā)，同時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一種新興的服務(wù)模式，未來勢必會和傳統(tǒng)模式進行互補，其發(fā)展一定是正向的。[7]而作為需求量大，專業(yè)人員缺少的康復(fù)醫(yī)療來說，“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的康復(fù)連鎖工作室的前景更是一片光明。

八、結(jié)論

隨著人口老齡化引發(fā)問題的日愈增多，上班族因壓力過大、飲食不規(guī)律而引起的身體健康問題越來越嚴重，以及亞健康人群的增多和國家推行全民健身計劃，人們對康復(fù)的需求也越來越大，工作室經(jīng)過研究將康復(fù)知識應(yīng)用到預(yù)防疾病、鍛煉身體、強身健體中去，這也為工作室的發(fā)展提供了契機。

此外，隨著科技的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)消費模式的涌現(xiàn)，網(wǎng)上消費也成為一種趨勢，加之我國“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的康復(fù)醫(yī)療體系很少，因此“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的康復(fù)連鎖工作室讓百姓足不出戶就能輕松學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的服務(wù)，具有遠大的發(fā)展前景。

【參考文獻】

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[2][3]][6] 尹新，董可男，孟群.互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)醫(yī)療的新模式探究[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志，2016.13（02）115-118.

[4] 卓大宏，貝維斯，李建軍，黃曉琳. 中國社區(qū)康復(fù)的現(xiàn)狀、面臨的挑戰(zhàn)和發(fā)展趨勢[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志.2015.07.635-639.

[5] 國務(wù)院.關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見[Z].2013-9-28.

[7] 楊可，祝鳳嵐.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展前景被看好[N].北京晨報， 2016-8-17.

【作者簡介】

劉春方（1997—）女，河南周口人，錦州醫(yī)科大學(xué)康復(fù)與運動醫(yī)學(xué)院學(xué)生.

鄧皖寧（1979—）女，安徽金寨人，錦州醫(yī)科大學(xué)康復(fù)與運動醫(yī)學(xué)院輔導(dǎo)員，教育學(xué)碩士，講師，主要從事思想政治教育理論研究.

王一卓夫（1998—）男，遼寧鳳城人，錦州醫(yī)科大學(xué)康復(fù)與運動醫(yī)學(xué)院學(xué)生.

張雨桐（1998—）女，遼寧鐵嶺人，錦州醫(yī)科大學(xué)康復(fù)與運動醫(yī)學(xué)院學(xué)生.