推拿聯合身痛逐瘀湯治療氣滯血瘀型腰痛療效分析

馮光萬

【摘要】目的： 探討推拿聯合身痛逐瘀湯治療氣滯血瘀型腰痛療效。 方法： 隨機抽取本院2016年5月到2018年5月期間診療的80例氣滯血瘀型腰痛患者，以數字表法的形式將患者劃為對照組40例、實驗組40例。即對照組患者使用常規治療，實驗組患者則是在對照組的基礎上使用手法推拿聯合身痛逐瘀湯治療，比較兩組患者治療總有效率、機體各項指標評分及積分。 結果： 實驗組患者治療總有效率為100.00%，對照組患者治療總有效率為85.00%，即兩組患者各數據比較存在統計學意義（P<0.05）。實驗組患者JOA評分、VAS評分、ODI積分、ROM積分均優于對照組，兩組患者各數據比較存在統計學意義（P<0.05）。 結論： 對于氣滯血瘀型腰痛患者而言，推拿聯合身痛逐瘀湯的使用，能夠在增強患者治療效果的同時，顯著消除腰部功能障礙問題，值得推廣。

【關鍵詞】 推拿;身痛逐瘀湯;氣滯血瘀型;腰痛;療效??? 【中圖分類號】R365????? 【文獻標識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-063-01

腰痛作為現代醫學常見的慢性疾病，好發于青年和中年群體中，該病和長期勞累、跌打損傷、坐姿不良與扭傷、受涼受潮等因素相關，多涉及寒濕型、腎虛型和濕熱型、氣滯血瘀型，特別為氣滯血瘀型，是制約患者生活質量的關鍵。而在西醫診斷中，腰肌勞損、老年性退行性關節病、腰椎間盤突出癥等疾病均存在腰痛的癥狀，若未對其予以對癥救治，則難以起到治愈的效果[1]。對此，隨機抽取本院2016年5月到2018年5月期間診療的80例氣滯血瘀型腰痛患者，探討推拿聯合身痛逐瘀湯治療氣滯血瘀型腰痛療效。詳細報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機抽取本院2016年5月到2018年5月期間診療的80例氣滯血瘀型腰痛患者，以數字表法的形式將患者劃為對照組40例、實驗組40例。即對照組患者中，男性20例、女性20例;年齡上限為75歲，下限為31歲，中位數為（52.5±5.0）歲;患病時間上限為13個月，下限為2個月，中位數為（6.4±1.9）個月。實驗組患者中，男性22例、女性18例;年齡上限為74歲，下限為30歲，中位數為（52.7±5.6）歲;患病時間上限為12個月，下限為3個月，中位數為（6.7±1.6）個月。即兩組患者各數據間比較不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用常規治療，實驗組患者則是在對照組的基礎上使用手法推拿聯合身痛逐瘀湯治療。即常規治療：健全住院期間各項檢查;腰部活動限制;腰圍護腰，取暖，要求患者使用硬板床;施行鎮痛和抗炎治療，再通過局部微波照射的方式，加快其血液循環，保證其炎性物質的正常吸收[2]。推拿：借助電針和溫針療法，取大腸俞、阿是穴和環跳穴、三陰交、夾脊穴、殷門穴與承山、委中等，以松解類手法為依據，依次施行點法、推法和掌揉法按摩肌群，再次施以股神經牽拉、俯臥拔伸法和腰椎斜扳法等。身痛逐瘀湯：川穹15g、牛膝15g、當歸15g、秦艽15g、地龍15g、桃仁15g、紅花15g、甘草15g、五靈脂10g、羌活10g、沒藥10g、香附10g。水煎服，1日1劑，早晚各服1次。持續給藥7d，對兩組患者治療效果予以評價[3-4]。

1.3 統計學處理

使用統計軟件SPSS 20.0，對本研究計量資料、計數資料加以處理。即前者由x ±s表示，組間數據施以t檢驗;后者由%表示，組間數據施以x2檢驗。P<0.05時，各數據比較存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療總有效率

實驗組患者治療總有效率為100.00%，對照組患者治療總有效率為85.00%，即兩組患者各數據比較存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 比較兩組患者機體各項指標評分及積分

實驗組患者JOA評分為（24.10±4.24）、VAS評分為（2.30±0.51）、ODI積分為（5.32±1.25）、ROM積分為（2.04±0.55）;對照組患者JOA評分為（18.32±4.05）、VAS評分為（3.54±0.70）、ODI積分為（11.63±2.92）、ROM積分為（6.58±1.75）。

即實驗組患者JOA評分、VAS評分、ODI積分、ROM積分均優于對照組，兩組患者各數據比較存在統計學意義（P<0.05）。

3 討論

腰痛作為醫學常見病癥，多見氣滯血瘀型腰痛，且具有復發率高、病程長的特點。西醫救治中，往往是以手術治療、藥物治療為核心，但是后期治療存在風險性、創傷性，藥物治療雖可起到癥狀緩解的效果，但卻存在起效慢、復發率高、作用時間短的缺陷。而在此過程中，推拿、身痛逐瘀湯作為中醫救治的首要方式，以疏風通絡、陰陽協調和活血化瘀的效用，使其可在提高患者治療總有效率的同時，改善其基礎癥狀體征。

本研究中，實驗組患者治療總有效率為100.00%，對照組患者治療總有效率為85.00%，即兩組患者各數據比較存在統計學意義（P<0.05）。實驗組患者JOA評分、VAS評分、ODI積分、ROM積分均優于對照組，兩組患者各數據比較存在統計學意義（P<0.05）。總之，對于氣滯血瘀型腰痛患者而言，推拿聯合身痛逐瘀湯的使用，能夠在增強患者治療效果的同時，顯著消除腰部功能障礙問題，值得推廣。

參考文獻：

[1]? 金杰.推拿法結合身痛祛瘀湯治療氣滯血瘀型腰痛效果觀察[J].陜西中醫，2017，（1）：105-106.

[2] 額爾敦，寶樂爾，南郎才讓.蒙藥醫結合牽引、熏蒸、推拿、激光治療腰腿痛疾病的臨床總結[J].中醫臨床研究，2014，（35）：38-40.

[3] 石雷，林新曉，李立華， 等.內外兼治法對血瘀氣滯型腰痛病腰腿痛癥狀改善的影響[J].世界中醫藥，2017，（9）：2080-2083.

[4] 張靖宜，王秀華.加味身痛逐瘀湯配合針灸治療氣滯血瘀型急性腰扭傷60例觀察[J].實用中醫藥雜志，2015，（12）：1102-1103.