淺論醫院財務內部控制存在問題及對策

夏君建

【摘 要】醫院財務是衡量一家醫院財力與實力高低的關鍵性因素之一，隨著經濟的發展，社會的進步，醫院財務控制也發展到了一定管理層次，做好醫院財務的內部控制是醫院財務管理的主要手段之一。本文就醫院財務內部控制存在的問題進行分析，以及針對問題提出相應的解決對策。

【關鍵詞】醫院財務；問題；無形資產；對策

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

隨著社會的發展，醫療體制的改革，我國各大醫院對資產的管理能力也有了很大的提升。再加上新會計制度的出臺，醫院對其資產的管理有了更高的要求，希望對醫院財務內部控制方案能夠進一步的優化和升級。本文就醫院財務內部控制存在的問題進行探究，提出對應的解決策略，希望對醫療行業能有所啟迪。

1 財務內部控制存在的問題

1.1 財務內部控制的好處 醫院財務內部控制，如果能有效做好，得益頗多。首先，醫院要能夠確保財務的完整性和真實性，并且要對醫院財務做到心中有數。其次，做好醫院財務內部控制，就會讓醫院的資金使用變得有效和安全，還能防范各類不確定的風險，最重要的是，做好財務控制，就能控制醫院成本，把錢花在刀刃上，提高資金利用率。所以，一定要加強對醫院的財務控制。

1.2 財務內部控制存在的問題

1.2.1 財務制度不健全 在我國，由于部分醫院對財務管控的不重視，導致財務制度不健全，且財務與物資、采購等部門間內部協調控制與管理還不是很完善，導致了醫院物資在進行報廢處理時，財務和財務處理不能及時解決，造成工作延遲。同時，物資部門員工驗收藥品及消耗品時，與管理人員分工不能明確，從而導致藥品等物資的丟失，讓醫院遭受一定的財產損失。

1.2.2 財務部人員素質問題 由于醫院財務部門工作人員的素質高低不齊，內部統一管控不能行之有效，甚至有些財務人員會把自身利益帶到工作中來，如對部分領導同事走后門、開綠燈的行為；而對于目前信息化時代，醫院管理系統為了方便也植入了互聯網計算機，但有些財務人員計算機財務軟件等知識的匱乏，專業能力也不突出，這也會給醫院財務的控制造成一定的影響。

1.2.3 管控與信息技術不協調 信息化時代，醫院的財務管理也移入了信息化，讓財務管控變得更方便有效。但是，有些醫院對其網絡化管理的不重視，導致財務管理與信息化技術銜接不上，硬件與軟件不協調，隨著醫院就醫人數的逐漸增加，這種弊病就越發的明顯，給財務控制管理造成了很大的困難。

1.3 財務對于無形資產的管理 醫院的資產一般分為兩種，有型資產和無形資產。其中有型資產包括房產、機械、設備、醫療資源等是能看得見摸得到的東西；但無形資產，卻是看不到摸不到的，所以很容易被醫院財務所忽視。無形資產，顧名思義，就是指醫院所持有的，沒有實質的，但卻能讓醫院長久獲得利益的資產。一般來講，醫院的無形資產大多就是專利權、版權、非專利技術、土地使用權、榮譽商標及醫療技術等。其中，最終要的就是專利權和非專利技術，這兩樣能保證醫院享有其他人根本不能擁有的專業技術，還能保證醫院獲得巨大的經濟及社會效益。但在目前，醫院多數只重視眼前的有型資產，而忘記對無形資產的管控，這將會給醫院造成不可言喻的損失，所以，無形資產的管理，也是財務管控非常重要的組成部分，一定要重視。

2 財務內部控制問題的解決措施

2.1 人員提高管理認識

對于醫院出現的種種財務問題，應該如何解決，這是很多醫院所困擾的。當下情況，首先，就要提高醫院管理者對于財務的管理認知觀念，理解財務對于醫院發展的重要性，加強對財務內部的控制及管理的高度，根據醫院的實際情況，制定一套科學的、合理的財務內部管理制度，讓醫院的財務控制管理發揮自身的作用。同時，醫院財務人員也要嚴格遵守財務法律和醫院各項財務規章制度，增強自身職業素養，使用手段調動財務人員工作積極性，提高其工作效率。

2.2 健全財務內部控制及崗位分離制度

財務內部控制關系到醫院管理的各個層面，要根據醫院發展的實際情況，健全財務內部控制制度，讓其與其他部門相融合，形成一套科學的管理體系。同時，還要實行崗位分離制度，做到不相容的職務務必要由不同部門的人來擔任，這樣就能做到讓涉及財務的相關人員相互監督、相互制約。如業務經辦和授權批準，會計記錄和業務經辦，財務保管和會計記錄以及財務保管與清查人員等職務做到不同部門人員分工。此外，審核、付款、記錄等職位也要做到崗位分離。一人不能兼職幾個財務崗位，收費和記錄不能是親屬關系，會計職位要按年換崗等，從各個方面，建立一套完善嚴格的崗位分離制度，這是十分必要的。

2.3 提高醫院財務人員的綜合素養

加強對醫院財務人員的綜合素養的培訓，這是十分必要的。只有財務人員的素養越高，才能更快的適應當前工作形式，從而醫院的財務管理才能更好的發展。醫院要對財務人員做到定期的講座教育培訓，不但要對其專業知識進行培訓，還要加強對其思想方面的教育。與此同時，醫院也要與時俱進，定期對財務人員進行網絡技能的培訓，讓財務人員能夠獨立的使用網絡財務軟件，盡快達到醫院實際要求。

2.4 加強無形資產的管理

一般情況下，醫院無形資產的增加主要是通過幾個途徑：外部的購入、醫院自行研制、其他單位的投入；這些途徑引入的無形資產，在財務管理上，首先，一定要合法的辦理交接手續，做到及時的入賬。其中涉及的無形資產入賬問題，按照國家有關規定，無形資產的購入必須根據實際取得時成本的價格來記錄；投資者投入的情況，就按評估合同協議金額計價；自行研制的，按照開發中支出價格記錄；此外，對于無形資產，除了科學選擇來源方式外，還要不定期的對其進行投資，且要注意的是，不可盲目投資，要針對醫院自身實際情況進行投資，提前做好研究和論證，以防給醫院帶來不必要的損失。

結束語：

財務內部控制是醫院管理的重中之重，所以，醫院要加強對財務管理的控制，完善財務管理制度，做到科學化、規范化的管理醫院，這樣有利于促進我國醫療改革的發展與進步。

參考文獻

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