ICU護理風險管理在急性呼吸窘迫綜合征患者中的應用探討

曹帥軍

【摘 要】目的：對ICU護理風險管理在急性呼吸窘迫綜合征患者護理過程中的應用情況進行探究。方法：以某醫院呼吸內科2017年1月至2018年6月收治的80例急性呼吸窘迫綜合征患者為研究對象，利用隨機分組的方式將其中40例患者納入實驗組，其余40名患者納入對照組。實驗組采用ICU護理風險管理與ICU常規護理相結合的護理方式。對照組僅采用ICU常規護理，分析兩組患者的護理滿意度與并發癥發病率。結果：實驗組護患者的護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），對照組并發癥發生率高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在急性呼吸窘迫綜合征患者治療過程中，ICU護理風險管理有助于改善患者的臨床療效。

【關鍵詞】ICU護理風險管理；ICU常規護理；急性呼吸窘迫綜合征

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

機動性呼吸窘迫綜合征是多種內外因素共同作用于肌體以后所導致的畸形彌漫性肺損傷。其臨床表現以呼吸窘迫與低氧血癥為主。正確化、有效化的護理方式的應用，有助于患者臨床療效的提升。現階段ICU護理風險管理已經得到臨床研究領域的關注。本研究旨在對ICU護理風險護理在急性呼吸窘迫綜合征患者治療方面的應用效果進行探究。

1 資料及方法

1.1 一般資料 以某醫院呼吸內科2017年1月至2018年6月收治的80例急性呼吸窘迫綜合征患者為研究對象，利用隨機分組的方式，將其中40例患者納入實驗組，將其余40名患者納入對照組。實驗組男性患者22例，女性患者18例，年齡在27-60歲之間，平均年齡為（50.2±7.2）歲。對照組男性患者21例，女性患者19例，年齡在28-60歲之間，平均年齡為（50.3±6.7）歲。經檢驗，兩組患者的性別、年齡差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 實驗組患者采用風險護理管理與常規護理管理相結合的護理方式。內容如下：（1）醫院在風險護理管理工作實施之前成立ICU風險護理小組。護理小組成立以后，醫院會借助業務培訓提升小組成員的護理知識。小組成員需要根據患者的實際病情，確定護理干預方案。（2）在風險護理管理實施期間需要嚴格開展無菌管理。護理人員需要及時為患者更換氣管導管膠布及相關敷料。在為患者保持局部清潔的基礎上，控制感染現象發生。并要對患者的口腔護理及皮膚護理有所關注。護理期間醫護人員也需要對患者的呼吸道分泌物進行密切觀察。（3）為避免壓瘡癥狀的出現，護理人員需要及時為患者翻身。（4）為改善患者急性呼吸窘迫綜合征氧合情況，護理人員也需要及時將患者調整為俯臥位。（5）護理期間，護理人員也需要對患者呼吸機管道使用情況進行關注，對人工氣道連接處存在的漏氣問題及患者呼吸道脫開等問題進行及時處理。（6）為調動護理人員的工作積極性，護理人員的責任目標、目標保障措施及獎懲激勵制度等措施也得到了完善。護理期間的安全管理體系分為三級護理科護士、護士長和護士三種級別。對照組采用的是常規護理方式，內容如下：健康教育、心理教育、環境護理、按摩護理、飲食護理。

1.3 觀察指標 兩組患者的護理滿意度與并發癥發生率。

1.4 評價標準 患者滿意度調查采用評分制，總分為60分，0-39分為不滿意，40-60分為一般，61-80分為滿意，81-100分為非常滿意。患者滿意度計算公式為：（非常滿意人數+滿意人數）/總人數·100%。

1.5 統計學處理 統計學處理以計數分析為主，以EXCEL xls數據表錄入數據，利用SPSS20.0軟件進行數學處理。計數資料以數（n）或率（%）描述統計，組間比較采用t檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義[1]。

2 結果

2.1 護理滿意度 實驗組護理滿意度95.0%（38/40）高于對照組77.5%（31/40），差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 并發癥發生率分析 兩組患者研究期間表現出來的并發癥以靜脈炎、輸液反應及呼吸機相關性肺炎等癥狀為主。實驗組患者并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

根據本次研究的研究結果，風險護理在急性呼吸窘迫綜合征患者治療過程中的應用，有助于患者護理滿意度的提升[2]。一些研究者在對ICU護理風險管理模式進行分析以后，認為此種護理方式有助于減少并發癥發生。本次研究的研究結果可以佐證這一觀點。

現階段醫護人員在ICU護理治療中面臨著不同的護理風險。ICU護理風險管理是以患者為中心的護理模式。此種護理模式可以在對ICU治療方面的護理風險及護理不良事件進行有效處理的基礎上，提升ICU護理的安全性。護理期間醫護人員需要嚴格遵守無菌操作規程，故而護理過程可以有效降低并發癥的發生。護理人員在ICU護理治療應用以后，需要不斷提升自身的專業知識，進而在強化護理風險意識的基礎上，促進護理質量的提升。可以說，此種護理模式的應用，可以讓患者感受到高質量的護理服務。

綜上所述，在急性呼吸窘迫綜合征患者治療過程中，ICU護理風險管理有助于改善患者的臨床療效。

參考文獻

孟杰.重癥監護病房護理風險干預在急性呼吸窘迫綜合征患者中的應用[J].山西醫藥雜志，2018，47（02）：237-239.

楊柳.ICU護理風險干預應用于急性呼吸窘迫綜合征患者中的臨床價值觀察[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2017，1（09）：3+5.