拜糖平與二甲雙胍治療乙型糖尿病的臨床治療觀察

張迪旺

【摘 要】目的：觀察拜糖平與二甲雙胍治療乙型糖尿病的臨床效果。方法：選取我院收治的乙型糖尿病患者80例，將其隨機(jī)分為2組，各40例。采用二甲雙胍治療對(duì)照組，采用拜糖平治療觀察組。比較兩組治療前后血糖水平變化以及低血糖發(fā)生率。結(jié)果：在血糖水平方面，兩組治療前比較差異不明顯，且P>0.05；而治療后觀察組較對(duì)照組均明顯較低，且P<0.05。在低血糖發(fā)生率方面，觀察組為5.0%較對(duì)照組20.0%明顯較低，且P<0.05。結(jié)論：與二甲雙胍相比，采用拜糖平治療乙型糖尿病的效果非常顯著，即可有效控制其血糖水平，還能減少低血糖事件，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】乙型糖尿病；拜糖平；二甲雙胍；臨床治療

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--02

作為一種慢性代謝性疾病，糖尿病在臨床上較為常見(jiàn)，且多發(fā)于中老年人，其中乙型糖尿病占比95%以上[1]。由于人們生活方式的轉(zhuǎn)變以及生活水平的提升，臨床上糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。作為一種典型的慢性病，糖尿病主要因胰島素抵抗或胰島素功能障礙所致，且患者以持續(xù)高水平血糖值為主要表現(xiàn)。而針對(duì)此類(lèi)患者，臨床主要采取的治療方式為降糖藥口服[2]。因此本文選取我院收治的乙型糖尿病患者80例，將其隨機(jī)分為2組，各40例，即對(duì)拜糖平與二甲雙胍治療乙型糖尿病的臨床效果做了觀察，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的乙型糖尿病患者80例，將其隨機(jī)分為2組，各40例。其中，對(duì)照組男24例，女16例，年齡為51-76歲，平均為（65.3±2.4）歲。病程2-10年，平均病程（6.2±1.3）年。觀察組男21例，女19例，年齡為42-78歲，平均為（64.3±3.1）歲。病程3-12年，平均病程（6.7±1.2）年。兩組一般數(shù)據(jù)資料比較無(wú)明顯差異，且P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 采用二甲雙胍（規(guī)格0.5g/片，國(guó)藥準(zhǔn)字H31021130，產(chǎn)自上海信宜藥廠）治療對(duì)照組，用法用量為：口服，0.5g/次，3次/d，藥物劑量可根據(jù)患者具體病情予以調(diào)整，但最大劑量應(yīng)≤2g/d，持續(xù)治療60d。。采用拜糖平（規(guī)格50mg/片，國(guó)藥準(zhǔn)字H19990205，產(chǎn)自拜耳醫(yī)藥保健公司）治療觀察組，具體用法用量為：口服，50mg/次，2次/d，藥物劑量根據(jù)患者具體病情做適當(dāng)調(diào)整，持續(xù)治療60d。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組治療前后血糖水平（包括糖化血紅蛋白、空腹及餐后2h血糖）變化以及低血糖發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用spss22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖水平對(duì)比

在血糖水平方面，兩組治療前比較差異不明顯，且P>0.05；而治療后觀察組較對(duì)照組均明顯較低，且P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組低血糖發(fā)生率對(duì)比

在低血糖發(fā)生率方面，觀察組為5.0%（2/40）較對(duì)照組20.0%（8/40）明顯較低，且P<0.05。

3 討論

作為一種慢性疾病，糖尿病的發(fā)病率較高，且患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，這就對(duì)其生活質(zhì)量以及身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重危害。在治療此類(lèi)患者的過(guò)程中，臨床首選降糖藥物加以治療，而常見(jiàn)的即為二甲雙胍，其可對(duì)患者肝糖輸出加以控制，且具有 一定的藥理特性，因而可預(yù)防患者血糖升高。而拜糖平是近幾年開(kāi)始廣泛應(yīng)用于臨床的藥物，其屬于葡萄糖苷酶抑制劑，可競(jìng)爭(zhēng)性抑制該酶水解，且可結(jié)合α-糖苷酶抑制劑，促使葡萄糖被腸道吸收的過(guò)程減慢，從而發(fā)揮有效的降糖療效。同時(shí)其不會(huì)抑制乳糖酶，且可強(qiáng)化機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，能最大程度減少脂肪組織重量、體積，可降低甘油三酯，因而可在一定程度上預(yù)防冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等[3]。本文的研究中，在血糖水平方面，兩組治療前比較差異不明顯，且P>0.05；而治療后觀察組較對(duì)照組均明顯較低，且P<0.05。在低血糖發(fā)生率方面，觀察組為5.0%較對(duì)照組20.0%明顯較低，且P<0.05。因此可見(jiàn)，采用拜糖平治療乙型糖尿病具有積極價(jià)值和意義。

綜上所述，與二甲雙胍相比，采用拜糖平治療乙型糖尿病的效果非常顯著，即可有效控制其血糖水平，還能減少低血糖事件，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

黃元鳳，周育紅.拜糖平與二甲雙胍聯(lián)合用于老年2型糖尿病治療中的療效[J].糖尿病新世界，2018，21（13）：77-78.

高平.拜糖平與二甲雙胍對(duì)2型糖尿病患者降糖臨床效果及不良作用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（12）：36+38.

李素芳.拜糖平聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病患者35例療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（15）：151-152.