分析性激素檢驗(yàn)在不孕癥診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值

于澎

【摘 要】目的：由實(shí)驗(yàn)分析性激素檢驗(yàn)在不孕癥診斷當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2017年8月到2018年8月期間來(lái)我院檢查的80例不孕癥患者作為本次研究的觀察組，另外選取同期來(lái)我院行健康體檢的80例對(duì)象作為本次研究的對(duì)照組，對(duì)兩組研究對(duì)象皆行性激素6項(xiàng)檢測(cè)，比較所測(cè)結(jié)果。結(jié)果：卵泡期的觀察組和對(duì)照組研究對(duì)象在促卵泡成熟激素、催乳激素、雌二醇、孕酮和睪酮水平的差異比較上，統(tǒng)計(jì)學(xué)皆有顯著意義（P<0.05）；排卵期的觀察組和對(duì)照組研究對(duì)象在促卵泡成熟激素、促黃體生成素、催乳激素、雌二醇和睪酮水平的差異比較上，統(tǒng)計(jì)學(xué)皆有顯著意義（P<0.05）；黃體期觀察組和對(duì)照組研究對(duì)象在促黃體生成素、催乳激素和孕酮水平的差異比較上，統(tǒng)計(jì)學(xué)皆有顯著意義（P<0.05）。結(jié)論：性激素6項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中的性激素水平同不孕癥發(fā)生有著緊密關(guān)聯(lián)，性激素檢驗(yàn)對(duì)由生殖內(nèi)分泌引起的不孕癥診斷有一定應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】性激素；不孕癥；檢驗(yàn)；診斷價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R711.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--01

當(dāng)前臨床上有越來(lái)越多的不孕癥患者，而不孕的原因也是有各方各面的，其中內(nèi)分泌因素可以說是一個(gè)非常重要的原因[1]。為進(jìn)一步探究不孕癥和患者體內(nèi)性激素水平之間的密切關(guān)系，本文便開展了有關(guān)數(shù)據(jù)研究。

1 研究對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象 選取2017年8月到2018年8月期間來(lái)我院檢查的80例不孕癥患者作為本次研究的觀察組，患者年齡自23歲到40歲，均值年齡31.2±1.5歲，婚齡1～8年，均值婚齡4.1±0.5年；卵泡期患者35例、排卵期27例、黃體期18例；另外選取同期來(lái)我院行健康體檢的80例對(duì)象作為本次研究的對(duì)照組，患者年齡自20歲到41歲，均值年齡31.5±1.8歲，卵泡期33例、排卵期30例、黃體期17例。兩組納入對(duì)象的臨床資料差異性不鮮明，可進(jìn)行針對(duì)性臨床比對(duì)（P>0.05）。

1.2 方法 叮囑所有研究對(duì)象均于采血之前保持情緒的平和、睡眠的充足，在早9～10點(diǎn)進(jìn)行3ml靜脈血的采集，對(duì)血清進(jìn)行分離。測(cè)定內(nèi)容有：促卵泡成熟激素、促黃體生成素、催乳激素、雌二醇、孕酮、睪酮性激素6項(xiàng)，使用化學(xué)發(fā)光免疫分析儀與配套試劑進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)借助于SPSS19.0進(jìn)行總匯處理，用來(lái)代表計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)；若檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05，則代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表1結(jié)果進(jìn)行分析：卵泡期的觀察組和對(duì)照組研究對(duì)象在促卵泡成熟激素、催乳激素、雌二醇、孕酮和睪酮水平的差異比較上，統(tǒng)計(jì)學(xué)皆有顯著意義（P<0.05）；排卵期的觀察組和對(duì)照組研究對(duì)象在促卵泡成熟激素、促黃體生成素、催乳激素、雌二醇和睪酮水平的差異比較上，統(tǒng)計(jì)學(xué)皆有顯著意義（P<0.05）；黃體期觀察組和對(duì)照組研究對(duì)象在促黃體生成素、催乳激素和孕酮水平的差異比較上，統(tǒng)計(jì)學(xué)皆有顯著意義（P<0.05）。

3 討論

就正常的月經(jīng)周期而言，在促卵泡成熟激素和少量促黃體生成素的共同影響之下，基于卵泡逐漸的發(fā)育，雌二醇的水平也會(huì)有所升高，在卵泡完全發(fā)育成熟之后，雌二醇的水平便會(huì)達(dá)到頂峰值，然后黃體形成，此時(shí)孕酮及雌二醇水平會(huì)有所升高，促黃體生成素及促卵泡成熟激素將于達(dá)到峰值24h后隨之降低，若在這種境況下未能受精，那么黃體萎縮，孕酮、雌二醇也會(huì)驟然降低，繼而行經(jīng)[2]。

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果提示：卵泡期的觀察組患者催乳激素、孕酮水平要比對(duì)照組健康者高、而促卵泡成熟激素、雌二醇水平比對(duì)照組健康者低（P<0.05），提示患者卵巢、黃體功能是異常的。當(dāng)催乳激素水平出現(xiàn)升高時(shí)，會(huì)對(duì)促卵泡成熟激素誘導(dǎo)的芳香化有抑制作用產(chǎn)生，這時(shí)促卵泡成熟激素與促黃體生成素的功能便會(huì)受到阻滯，繼而表現(xiàn)出高催乳血癥，抑制排卵[3]。

正常排卵的狀態(tài)下，雌二醇和促黃體生成素水平都會(huì)有大幅增高，但不孕癥患者于排卵期的促卵泡成熟激素、促黃體生成素、雌二醇水平的降低，會(huì)導(dǎo)致卵巢雌二醇分泌量不足，于排卵之前無(wú)法形成排卵高峰，自然也就無(wú)法發(fā)揮出其對(duì)下丘-垂體的正反饋效應(yīng)，阻滯排卵[4]。

孕激素濃度對(duì)黃體的發(fā)育、退化都會(huì)產(chǎn)生一定影響。本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果表明，卵泡期觀察組患者同對(duì)照組健康受試者相比，促卵泡成熟激素、雌二醇及睪酮水平降低，催乳激素、孕酮水平增高；排卵期觀察組患者促卵泡成熟激素、促黃體生成素、雌二醇和睪酮水平較之于對(duì)照組降低，催乳激素顯著升高；黃體期觀察組患者的促黃體生成素、催乳激素水平較之于對(duì)照組有顯著增高，孕酮水平明顯降低。

總結(jié)上述來(lái)看：性激素6項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中的性激素水平同不孕癥發(fā)生有著緊密關(guān)聯(lián)，性激素檢驗(yàn)對(duì)由生殖內(nèi)分泌引起的不孕癥診斷有一定應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

吳英.性激素檢驗(yàn)在不孕癥診斷的價(jià)值分析[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（12）：243.

尹保杰.性激素檢驗(yàn)在不孕癥診斷中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（13）：43-43，44.

鄭文枝.性激素檢驗(yàn)在89例不孕癥診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（5）：25-26.

席芳.分析性激素檢驗(yàn)在不孕癥診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（19）：2664-2665.