分析對單純性肋骨骨折患者采用優質護理干預的臨床效果

吳瓊

【摘 要】目的：分析對單純性肋骨骨折患者采用優質護理干預的臨床效果。方法：從本院2017年8月至2018年8月接受的單純性肋骨骨折患者中，抽取180名，隨機將其分為對照組與觀察組，均90例。對照組實施常規護理，觀察組實施優質護理干預，觀察兩組患者并發癥發生情況以及護理滿意度。結果：觀察組并發癥發生率顯著低于對照組，且護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：將優質護理干預應用于單純性肋骨骨折能夠有效降低患者并發癥的發生，提高護理滿意度。

【關鍵詞】3單純性肋骨骨折；優質護理干預；并發癥；護理滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

肋骨骨折是臨床中常見的胸部創傷，第4至第7根肋骨是高發區，是僅次于四肢骨折的發病率，直接或間接暴力是該病的主要發病因素，是由于胸部受到猛烈撞擊所致，主要表現為局部疼痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，對患者生命安全造成了嚴重的威脅[1]。鑒于此，本研究在臨床中給予優質護理干預，以降低單純性肋骨骨折患者并發癥的發生，提高患者生存質量。 具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2017年8月至2018年8月接受的單純性肋骨骨折患者中，抽取180名，隨機將其分為對照組與觀察組，均90例。對照組中，男56例，女34例，年齡22～67歲，平均年齡（44.5±22.5）歲。觀察組中，男57例，女33例，年齡22～68歲，平均年齡（45.0±23.0）歲；兩組一般資料比較結果P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規護理，給予用藥指導、心電圖、呼吸等監護。觀察組給予優質護理干預：（1）加強護理人員與患者溝通，為其做好心理護理和病情介紹，對患者感到不適的原因、癥狀等進行解釋，以面患者對于疾病不了解，胡思亂想引起緊張、恐懼等不良情緒，同時要耐心傾聽患者心聲，采用親切、和藹的態度對待患者，積極正面回答患者提出的問題，為患者建立起戰勝病魔的信心；（2）骨折、胸輪廓穩定性受到破壞、手術等均會引起患者強烈的疼痛感，從而使得患者呼吸淺快、肺泡通氣減少、呼吸動度受限又不敢用力咳嗽，使得痰液潴留，進而引起患者下呼吸道分泌物梗阻、肺不張或肺實變，因此，在護理中對患者進行疼痛轉移訓練，通過轉移患者注意力的方式緩解患者疼痛，同時指導患者在咳嗽時將雙手輕輕按壓患者胸壁能夠有效減輕疼痛，并對指導患者采用自我按時法和呼吸止痛法進行來減輕疼痛感；（3）在患者者麻醉清醒、且血壓平穩后，可將其床頭調高至30°左右，有助于減輕局部充血和水腫等情況的發生，增加患者肺活量，緩解其呼吸困難等情況；（4）對患者飲食進行調整，多食用高纖維飲食、水果以及多飲水，同時順著腸道蠕動的方向對患者腹部實施環形按摩，促進其腸道蠕動，避免便秘的發生。

1.3 療效評價與觀察指標 觀察兩組患者并發癥發生情況以及兩組患者對護理滿意度，采用我院滿意度電子評價器對護理滿意度進行評價，評價分級：非常滿意、滿意、不滿意?？倽M意度=（非常滿意+滿意）÷n×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計與分析兩組患者并發癥發生情況以及護理滿意度，對比采用x2和t檢驗，若P<0.05，則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生情況對比

經過不同護理后，對照組并發癥發生情況分別為：血胸6例、肺部感染11例、氣胸3例、便秘4例，總并發癥發生率為26.67%（24/90例）；觀察組并發癥發生情況分別為：血胸0例、肺部感染1例、氣胸0例、便秘1例，總并發癥發生率為2.22%（2/90例）；由此可見，觀察組并發癥總發生率2.22%顯著低于對照組26.67%，x2=24.186，P=0.000；組間比較結果P<0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

經過不同護理后，對照組護理滿意度分別為：非常滿意22例、滿意37例、不滿意31例，護理總滿意度為65.56%（59/90例）；觀察組護理滿意度分別為：非常滿意41例、滿意44例、不滿意5例，護理總滿意度為94.44%（85/90例）；由此可見，觀察組護理總滿意度94.44%顯著高于對照組65.56%，x2=26.064，P=0.000；組間比較結果P<0.05。

3 討論

近年來隨著醫學、護理服務模式的不斷發展和進步，傳統護理模式已經難以滿足現代患者需求，優質護理是強調以人為本為理念開展的護理活動，為患者提供全面、舒適的護理服務，以降低臨床中護理差錯、糾紛等不良事件發生率，以提高患者生存質量。

劉美鈴[2]等人在研究中對單純性肋骨骨折患者實施優質護理的效果進行了分析，發現患者生活質量水平得到了顯著的改善，有效緩解了患者疼痛降低了并發癥的發生，從而是護理滿意度得到提升。 本研究中，將優質護理干預應用于單純性肋骨骨折護理中后，有效降低了相關并發癥的發生，提高了患者對護理的滿意度。通過加強與患者溝通，為其進行適當的心理疏導有效降低提高了患者對康復的信心，積極配合治療和護理；通過對患者呼吸道、胃腸道進行護理，有效降低了相關并發癥的發生；通過對患者實施疼痛護理管理，有效降低了患者疼痛感提高了其生存質量。

綜上所述，在單純性肋骨骨折患者護理中開展優質護理能夠有效預防和降低血胸、肺部感染、氣胸、便秘等并發癥的發生，提高患者生存質量和對護理的滿意度，是科學優質的護理方案，值得在臨床中推廣。

參考文獻

孔霞. 優質護理在單純性肋骨骨折患者護理中的應用效果[J]. 中國傷殘醫學，2017，25（23）：77-78.

劉美鈴，陳少源. 優質護理在單純性肋骨骨折患者護理中的應用效果觀察[J]. 中國衛生標準管理，2017，8（9）：169-171.