綜合護理對微創腦出血手術患者術后恢復的效果及神經功能評分的影響觀察

秦展媛　王晶　劉立波

【摘 要】目的：探討對微創腦出血手術患者給予綜合護理干預對于術后神經功能恢復的臨床效果。方法：選擇從2017年9月～2018年8月到我院治療的96例微創腦出血手術患者作為本次實驗的研究對象，將其按照護理方案的不同分為綜合組和對照組，每組分別為48例患者。綜合組實施綜合護理模式，對照組實施常規護理模式，收集并統計兩組患者資料，對比兩組護理前后神經功能評分、生活質量評分以及護理滿意度評分。結果：兩組護理前神經功能評分、生活質量評分均無十分顯著的差異（P>0.05），護理后綜合組的神經功能評分、生活質量評分均優于對照組，綜合組的護理滿意度評分（91.12±3.64）分顯著高于對照組（78.36±4.58）分，對照均存在P<0.05，則表示兩組有統計學上的意義。結論：對微創腦出血手術患者采取綜合護理干預，能夠促進患者神經功能評分和生活質量評分的改善。

【關鍵詞】綜合護理；微創腦出血手術患者；術后恢復；神經功能評分

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

腦出血通常發生于老年人群當中，具有極高的致殘幾率和死亡幾率，臨床上若未進行及時的控制和治療，將會危害患者的身心健康[1]。因此，臨床上需要在保守治療無效的情況下，及時進行手術治療，能夠有效緩解患者的臨床癥狀和體征，對于消除患者的神經壓迫癥狀更為顯著，同時，還能夠加快患者神經功能的恢復，在一定程度上降低了患者的死亡幾率[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇從2017年9月～2018年8月到我院治療的96例微創腦出血手術患者作為本次實驗的研究對象，將其按照護理方案的不同分為綜合組和對照組，每組分別為48例患者。其中，綜合組男性30例，女性18例，最大年齡76歲，最小年齡48歲，平均年齡（48.68±5.07）歲；對照組男性28例，女性20例，最大年齡78歲，最小年齡48歲，平均年齡（48.89±5.46）歲。各組患者資料對比后存在可比性（P>0.05）。

1.2 護理方法 綜合組實施綜合護理模式。①心理護理。對于微創腦出血手術患者而言，由于其發病情況較為危急，患者可能出現不同程度的焦慮情緒，此時，護理人員通過加強與患者之間的溝通，并且加強對于患者家屬的指導，使其協助護理人員更好的服務患者。除此之外，護理人員需要詳細介紹有關該類疾病和手術治療的教育指導，與患者交流的過程中，需要積極鼓勵患者說出內心的困惑，并且及時給予針對性的心理疏導，進而提高患者的配合度；②環境護理。護理人員需要積極為患者營造一個良好的住院環境，確保病房的空氣質量和患者的充足睡眠，使得患者能夠獲取更為優質的護理服務；③康復護理。患者接受手術治療后，可能出現肢體功能和語言功能的障礙，因此，護理人員需要等到患者各項生命體征穩定后，開展康復訓練，嚴格按照由易到難的訓練原則，具體包括：語言功能、吞咽功能以及肢體功能等訓練，進而促進患者的預后康復。

對照組實施常規護理模式。開展常規的基礎護理，包括：利尿、止血以及脫水等護理指導。

1.3 臨床觀察指標 收集并統計兩組患者資料，對比兩組護理前后神經功能評分、生活質量評分以及護理滿意度評分。

1.4 統計學方法 本組研究采用SPSS19.0的統計學軟件，總結歸納并分析兩組微創腦出血手術患者臨床保護治療所涉及的各項數據資料。其中，利用（ ）來表示計量數據，并用t值驗算，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組護理前神經功能評分、生活質量評分

兩組護理前神經功能評分、生活質量評分均無十分顯著的差異（P>0.05），護理后綜合組的神經功能評分、生活質量評分均優于對照組，見表1：

2.2 對比兩組護理滿意度評分

綜合組的護理滿意度評分（91.12±3.64）分顯著高于對照組（78.36±4.58）分，T值=15.111，P值=0.000，對照均存在P<0.05，則表示兩組有統計學上的意義。

3 討論

腦出血的發生主要是由于動脈粥樣硬化、高血壓以及高血脂等原因所致，患者將會出現不同程度的血管原發病變，臨床認為，劇烈活動、情緒過于激動以及血管破裂等原因的發生，將會增加患者的發病幾率，發生幾率高達40%左右，臨床上通常采取微創手術治療的方式，具有操作簡單、損傷小以及恢復快等優勢，但是手術治療具有一定的入侵性，將會嚴重損傷患者的神經功能和生活質量[3]。臨床研究認為，患者中樞神經系統具有一定的可塑性，因此，臨床上需要給予早期的術后護理干預，能夠促進尚未壞死的神經功能得到改善和恢復，對于改善患者的神經功能和生活質量效果十分顯著[4]。研究結果顯示：護理后綜合組的神經功能評分、生活質量評分均優于對照組，綜合組的護理滿意度評分（91.12±3.64）分顯著高于對照組（78.36±4.58）分，對照均存在P<0.05，則表示兩組有統計學上的意義。因此可見，臨床上通過采取綜合護理干預，不僅能夠促進微創腦出血手術患者神經功能的恢復，同時，還能夠提高患者的生活質量。

結語：

總而言之，對于微創腦出血手術患者而言，通過給予綜合護理干預，對于改善患者神經功能以及生活質量的效果十分顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

焦麗娜，薛苗苗，吳建衡. 綜合護理對微創腦出血手術患者術后神經功能恢復及生活質量的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志，2016，20（4）：69-71.

黃桂琴. 綜合護理對微創腦出血手術患者術后恢復的影響[J]. 數理醫藥學雜志，2017，30（3）：433-434.

徐寶霞. 綜合護理對微創腦出血手術患者術后康復及生活質量的影響[J]. 錦州醫科大學學報，2017，38（4）：101-103.

黎霞. 綜合護理對微創腦出血手術患者術后神經功能恢復及生活質量的影響分析[J]. 實用中西醫結合臨床，2016，16（7）：74-76.