系統化護理對牙周病患者口腔保健知識知曉情況和滿意度的影響

馬菊芳

【摘 要】目的：分析系統化護理對牙周病患者口腔保健知識知曉情況和滿意度的作用。方法：隨機取筆者所在醫院2017年1月-2018年1月收治的患者82例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各41例，對照組實施常規護理，觀察組在此基礎上給予系統化口腔護理，對比兩組患者的治療效果和不良反應發生率等。結果：兩組患者護理滿意度比較上，對照組非常滿意20例，滿意13例，不滿意8例，總滿意度為80.5%；觀察組非常滿意31例，滿意9例，不滿意1例，滿意度97.6%。兩組數據對比具有統計學意義（p<0.05）。而兩組不良發生率比較上，觀察組溢膿4例，牙齒松動4例，紅腫5例；對照組中溢膿6例，牙齒松動6例，紅腫7 例，兩組數據差異對比無統計學意義（p>0.05）。結論：系統化護理能夠減少牙周病 ，提高患者治療滿足度，也提高治療效果，因此可以在臨床上治療推廣。

【關鍵詞】牙周病；系統化護理；口腔護理；滿意度

【中圖分類號】R473.78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

牙周病主要發生在牙周組織周邊，累及牙齦組織和牙周深層組織，是最常見的口腔疾病之一，許多年輕人的牙齒缺失主要由這一原因造成。牙周病的早期癥狀不明顯，容易被忽視，并且屬于長期慢性感染疾病，反復發作，因此需要對其提高重視。傳統治療加護理方式可以有效降低患者的不良反應，但還需要進行更加優質的護理。現將系統化護理的結果分析并報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機取筆者所在醫院2017年1月-2018年1月收治的患者82例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各41例，其中對照組男25例，女16例，年齡18～46歲，平均年齡（39.1±5.28）歲；觀察組男23例，女18例，年齡19～48歲，平均年齡（37.1±4.23）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料差異上無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 治療和護理方法

1.2.1 對照組方法 對照組實施常規治療加常規護理方法，向患者正確介紹牙周病的治療過程，介紹治療優越性，打消其心理緊張和恐懼感。

1.2.2 觀察組方法 觀察組給予常規治療加系統化護理方法，具體方法如下。（1） 護理人員對錯誤刷牙人員展示如何進行正確的刷牙，并引導患者正確使用牙線。（2）正確指導患者進行牙簽的使用，以免造成牙齒損傷。（3）提醒患者按照醫生要求服藥，不能隨便更改藥量，不要忘記服藥。（4）保持周邊環境和進食環境清潔，降低交叉感染的可能性。及時進行患者住院區域的消毒。最后要合理安排出院和復診相關事宜。（5）對患者進行電話隨訪，頻率為每周一次，詢問患者康復情況，并給予鼓勵或針對性建議。

1.3 觀察指標 對比兩組患者治療前后的不良反應情況，對患者的護理滿意度進行調查，分為非常滿意、滿意和不滿意。以我院依據護理標準制定的評分表格為基礎，>90分為非常滿意，75-90分為滿意，小于75分則為不滿意。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

對照組非常滿意20例，滿意13例，不滿意8例，總滿意度為80.5%；觀察組非常滿意31例，滿意9例，不滿意1例，滿意度97.6%。兩組數據對比具有統計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組不良發生率比較

觀察組溢膿4例，牙齒松動4例，紅腫5例；對照組中溢膿6例，牙齒松動6例，紅腫7例，兩組數據差異對比無統計學意義（p>0.05）。

2.3 兩組患者對口腔知曉情況比較

護理后，對照組牙周病和牙石、食物嵌塞以及牙垢等之間的關系知曉30例，不知曉11例，致病細菌、菌斑和牙周病的關系，知曉19例，不知曉22例，牙周病常見癥狀，知曉32例，不知曉9例；觀察組牙周病和牙石、食物嵌塞以及牙垢等之間的關系知曉39例，不知曉2例，致病細菌、菌斑和牙周病的關系，知曉38例，不知曉3例，牙周病常見癥狀，知曉40例，不知曉1例。兩組數據差異對比具有明顯的統計學意義（p<0.05）。

3 討論

牙周病是一種常見的口腔疾病，研究表明，其主要的致病因素為口腔細菌和炎癥。牙周病通常為多發疾病，早期容易被忽視，在長期菌斑等作用下會造成嚴重的牙齒腐蝕，疼痛最后脫落。在治療中，需要以控制出血，控制炎癥為主，有效的刷牙和清除牙齦炎癥是治療的主要方法。因此應提醒患者注重口腔衛生，降低口腔感染幾率。目前，由于牙周炎治療不及時而導致的拔牙已經占總失牙的40%。在日常生活中，患者對于自身疾病的錯誤認識也是造成其治療效果不佳的關鍵。筆者認為產生這一癥狀煙癮是由于口腔疾病復雜，多數表現為牙齦腫痛、牙齒松動等，因此容易被忽視，在長期的缺乏治療和修復基礎上，就形成了失牙。當然，在牙齒美觀上，缺乏長期的考慮，拒絕佩戴牙套等行為是大量存在的，慢性的疾病也使其忽視治療，因而造成上述癥狀。因此筆者認為應進行更有效的健康教育，制定系統化的護理方案。

本研究發現，觀察組的護理效果理想，患者護理滿意度上高于對照組。在不良反應發生率上。兩組均不高，但觀察組略低于對照組，在其它臨床研究中，采用更多的病例，發現采用系統化護理后的并發癥低于對照組。系統化護理是一種更全面的護理方式，不僅強調正確的治療方式，還包括必要的心理引導和護理。另外，系統化護理從患者自身出發，由醫院護理人員與患者和患者進行溝通，指導其隨時關注口腔健康，并且能夠保持口腔健康，實踐證明，這一方法一定程度上促進了患者的治療積極性，積極參與牙周檢測及治療。

綜上所述，系統化護理能夠減少牙周病 ，提高患者治療滿足度，也提高治療效果，因此可以在臨床上治療推廣。

參考文獻

王香愛，岳紅.激光治療牙體牙髓牙周病的效果研究[J].中國現代醫生，2016，54（ 1） ： 68-70.

蔣娟雯，王楊，傅樂，等.新型中藥復方漱口水對防治牙周病的臨床觀察[J].浙江臨床醫學，2016，18（4）：661-662.

周團鋒，王新知，張桂榮，等.計算機輔助設計與輔助制作上中切牙一體化氧化鋯全瓷樁核全瓷冠修復兩年一例[J].中華口腔醫學雜志，2012，47（6）：383-384.

曹素杰.口腔健康教育在牙周病患者種植術后護理中的應用效果分析[J].中國醫師進修雜志，2015，38（z1）：126-128.

靳奉芹.牙周病的危害和有關護理[J].醫學信息，2015，28（8）：141-143.