優化急救護理流程對重癥顱腦外傷急診手術患者的救治影響

李春梅

【摘 要】目的：研究優化急救護理流程對重癥顱腦外傷急診手術患者的救治影響。方法：選取2016年8月-2018年8月期間我院收治的50例重癥顱腦外傷急診手術患者，采用抽簽法，分為實驗組和參照組，每組25例；參照組采用常規急救護理流程，實驗組采用優化急救護理流程，對比兩種護理方法的臨床價值。結果：實驗組搶救情況情況優于參照組，其護理滿意度（92.00%）顯著高于參照組（68.00%），組間檢驗（P<0.05），具有統計學意義。討論：優化急救護理流程用于重癥顱腦外傷急診手術患者中，在臨床上取得了良好的治療效果，該方法值得在臨床醫學中推廣使用。

【關鍵詞】優化急救護理流程；重癥顱腦外傷；救治影響

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

重癥顱腦外傷在臨床比較常見，其病情較急，給患者的生命安全帶來嚴重威脅，需要及時手術治療。臨床資料顯示，若患者在受傷1小時內，沒有得到救治，就會導致死亡[1]。因此，醫護人員要及時對此類患者進行搶救，準確判斷其病情，開展有針對性的護理工作。本文以我院收治的重癥顱腦外傷手術患者為例，探討優化急救護理流程在此類患者中的應用價值及對患者救治的影響。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 將我院2016年8月-2018年8月期間收治的重癥顱腦外傷急診手術50例患者納入研究，依據抽簽法將其分為實驗組和參照組，每組患者25例；實驗組男（n=13），女（n=12），年齡為28-73歲，平均年齡（48.6±3.6）歲；參照組男（n=15），女（n=10），年齡為27-71歲，平均年齡為（47.9±4.1）歲。比較兩組患者基礎資料，呈現的檢驗結果為p>0.05，不具有統計學意義。本次研究經醫院倫理委員會允許，所有患者對本研究知情并同意。

1.2 護理方法 參照組行常規急救護理，實驗組優化急救護理流程，建立急救護理小組，成員包括1名護士長、3名護士，護士長發揮帶頭作用，具體步驟如下：（1）護理人員要了解患者基本病情[2]，做好急救準備，將患者資料匯報給主治醫生；（2）搶救中，給予患者常規吸氧、止血操作，監測患者生命體征；控制并調節患者顱內壓，防止患者發生腦疝的情況，同時觀察患者尿液量；（3）醫護人員通知相關科室，如檢驗科、放射科等做好搶救準備，對患者常規檢查后，推進手術室，手術期間，密切關注患者情況，協助醫生完成手術操作[3]；（4）預防護理：全面檢查患者身體狀況，以免病情惡化，要注重對患者的基礎護理，比如體位護理、皮膚護理等，以此減少患者不良反應；急救過程要堅持無菌操作的原則，對患者出現的不適癥狀要及時處理。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者搶救情況（昏迷時間、急救時間、住院時間）及患者護理滿意度。護理滿意度以我院自制的問卷調查，總分為100分，85分以上為非常滿意；65-85分為基本滿意；65分以下為不滿意。非常滿意與基本滿意之和為總滿意

1.4 統計學分析 兩組患者臨床數據，使用SPSS17.0統計學軟件分析，計數資料用（ ）表示，組間t值檢驗，使用X2分析，當P<0.05時，數據具有差異，存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的搶救效果

結果見表1，實驗組搶救情況較好，與參照組t值檢驗，統計學意義顯著（p<0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

結果見表2，實驗組護理滿意度更高，顯著好于參照組，統計學意義存在（p<0.05）。

3 討論

對于重癥顱腦外傷患者來說，其病情比較兇險，發展迅速，若處理不當就會使患者失去生命[4]。常規急救護理流程缺乏規范性，護理人員的分工并不明確，導致患者等待手術的時間較長，在一定程度上降低了手術成功率。優化急救護理流程是在常規護理基礎上發展而來，其可以改正常規護理的不足之處，增加了許多護理細節與內容，依據患者病情特點，規范急救步驟，切實為患者提供有效的護理措施。另外，由于此病病情較重，患者在發病后，會出現昏迷癥狀，優化急救流程可以縮短患者搶救時間，提升搶救效率[5]。手術前，對患者進行常規檢查，觀察患者是否存在不良反應情況，將檢查結果上報醫生。同時，制定規范化的護理流程，明確護理目標，在搶救中，要保證患者呼吸道暢通，為手術順利進行奠定基礎。

本次研究中，通過對患者實施優化急救護理流程模式，與常規急救護理情況進行對比，結果顯示，實驗組的昏迷時間、急救時間、住院時間均少于參照組，說明優化急救護理流程后，患者可以在最短時間接受治療，提高了手術成功率。在患者護理滿意度方面，實驗組高達92.00%%，與參照組68.00%的護理滿意度相比較，優勢明顯，說明實驗組護理方法更受患者歡迎與認可。

綜上所述，在重癥顱腦外傷急診手術患者中，使用優化急救護理流程的方法，可以減少患者昏迷時間與急救時間，縮短患者住院時間，確保了一定的救治效果，提升了患者的護理滿意度，值得在臨床中廣泛應用。

參考文獻

蔡國容.院前急救護理干預在重度顱腦外傷患者急救護理中的應用效果研究[J].河北醫藥，2015（19）：3012-3013，3014.

程默.一站式急救護理對重癥顱腦外傷患者的應用探析[J].中國現代藥物應用，2014（8）：220-220.

趙桂榮.急救護理在急性重癥顱腦外傷中的應用[J].中國繼續醫學教育，2015（28）：204-206.

沈琴.對顱腦外傷患者實施院前急救護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2017，15（17）：208-209.

胡丹麗.優化急救護理流程對重癥顱腦外傷急診手術病人的影響研究[J].飲食保健，2017，4（22）：251.