延續護理對膀胱癌患者術后治療依從性及生存質量的影響觀察

李楠

【摘 要】目的：探究延續護理對膀胱癌患者術后治療依從性及生存質量的影響觀察 。方法：選取我院2016年6月-2018年6月收納治療的膀胱癌術后患者64例作為研究對象，數字隨即法將其分為兩組，每組32例。對照組實施常規護理，觀察組患者在對照組患者基礎上實施延續性護理，對比分析兩組患者的治療依從性以及生存質量差異。結果：觀察組治療依從率96.87%（31/32）顯著高于對照組75.00%（24/32），差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者在生存質量評分方面均優于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。結論：針對膀胱癌術后患者實施延續護理后取得顯著成效，可有效提高患者的生存質量以及治療依從性，臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】延續護理；膀胱癌；治療依從性；生存質量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

膀胱癌在臨床上是一種較為常見的泌尿系統腫瘤疾病，以膀胱粘膜較為多發。據相關統計表明，泌尿系統腫瘤疾病中我國膀胱癌發病率位居首位。此類疾病主要的臨床表現為尿頻、尿急、尿痛以及血尿等。治療膀胱癌的臨床方法為手術治療，可使得患者的病情緩解以及延長患者生命[1]。同時此類疾病在術后容易復發。而通過實施合理有效的臨床護理對于膀胱癌患者的后續治療起到較好成效。本文為探究延續護理對膀胱癌患者術后治療依從性及生存質量的影響觀察，選取我院2016年6月-2018年6月收納治療的膀胱癌術后患者64例作為研究對象，現報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2016年6月-2018年6月收納治療的膀胱癌術后患者64例作為研究對象，數字隨即法將其分為兩組，每組32例。本次研究經過我院倫理委員會知曉同意，患者及家屬均簽署知情同意書。其中，對照組患者男20例，女12例，平均患病史為 3.5± 0.4年，年齡在 40-62歲，平均年齡48.41±4.18歲；觀察組患者男23例，女9例，平均患病史為 2.4± 0.5年，年齡在 41-63歲，平均年齡50.35±4.17歲。兩組患者基本資料并無統計學意義（P>0.05），具有對比性。

1.2 研究方法 對照組患者實施常規護理干預，主要為對其進行用藥指導、飲食營養以及疾病檢測等。觀察組患者在對照組基礎之上進行延續性護理，主要為：（1）住院護理，護理人員指導患者按時用藥，患者切記嚴格按照醫囑服藥，不可私自停藥、減藥。對患者病區進行定時消毒清潔，保持室內整潔[2]，定時通風。患者大多數存在心理方面的問題，針對患者的不良心理情緒應和患者進行積極溝通交流，適當鼓勵患者，使其樹立信心，正確認知疾病。（2）出院指導，醫務人員制定詳細的出院計劃，主要包括有飲食、用藥以及康復訓練等。（3）家庭護理，指導患者正確與患者進行日常溝通，注意語言溫和，不可因生活瑣事刺激患者，關注患者的心理實時變化，如發現不良情緒應主動進行交流溝通，不可放任患者自行消遣。家庭環境也應保持清潔干燥，可參考醫院病區環境消毒處理。在飲食方面根據出院醫囑進行合理的飲食搭配，營養應保持均衡，恢復期間不可飲酒抽煙。定時提醒患者服藥，注意按時按量。（4）定期隨訪，患者在出院半年內對其進行定時隨訪，電話隨訪每周一次，家庭隨訪每月一次[3]，詳細了解患者的用藥情況以及病情恢復情況，解決患者存在的問題。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者的治療依從性以及生存質量差異。治療依從性主要從遵醫服藥、健康飲食、定期檢查及回院化療等四個方面，分為依從、部分依從以及不依從等。生存質量使用30測定量表進行評估，分值越高表明患者生活質量越佳[4]。

2 實驗結果

2.1 觀察組治療依從率96.87%（31/32）顯著高于對照組75.00%（24/32），差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 觀察組患者在生存質量評分方面均優于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。如表2所示。

3 討論

膀胱癌的發病因素較為復雜，主要的兩大疾病因素為吸煙以及接觸芳香胺類物質等。膀胱癌患者多數具有吸煙情況或者吸煙史，而現代患者患病后具有放棄治療以及不遵醫囑的現象，因此需對其進行術后護理干預治療。本文通過臨床驗證得出，實施延續性護理的觀察組治療依從率96.87%（31/32）顯著高于對照組75.00%（24/32），觀察組患者在生存質量評分方面均優于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。結果表明了延續性護理的優越性，對于患者的生活質量提高具有促進作用。延續護理通過對患者進行從入院到出院以及家庭等全面護理措施，指導患者掌握簡單的異常處理手段以及學會觀察疾病發展或恢復，采取適當措施進行應對[5]。

總而言之，針對膀胱癌術后患者實施延續護理后取得顯著成效，可有效提高患者的生存質量以及治療依從性，臨床上值得推廣應用。

參考文獻

王秀.延續護理干預對膀胱癌患者術后治療依從性及生存質量的影響[J].現代診斷與治療，2018，29（11）：1827-1828.

周敏，溫賢秀，張靜，雷花，王蘭英，劉芳英.延續護理對膀胱癌術后膀胱灌注患者的影響[J].廣東醫學，2017，38（23）：3693-3696+3700.

朱錚，張士更，朱紅衛，董慧萍，陳潔.膀胱灌注化療的延續護理干預效果研究[J].中華全科醫學，2016，14（11）：1945-1948.

楊梅，來光華.延續性護理在膀胱癌術后膀胱灌注化療中的應用研究[J].中國現代醫生，2016，54（23）：135-137+141.

嚴美愛.個性化護理干預對門診膀胱癌患者化療依從性和復發的影響[J].華夏醫學，2015，28（03）：68-70.