侯氏黑散加減方治療經期頭痛臨床效果評價

龔麗紅 譚繼英 盧琪華 胡莉娜 田曉寧

【摘 要】目的：評價將侯氏黑散加減方用于經期頭痛患者治療中的臨床效果。方法：此文分析資料是本醫院收治的70例經期頭痛患者（選于2016年4月至2018年2月），依據抽簽法分組，一組納入35例，試驗組采取侯氏黑散加減方治療，對照組采取常規西藥治療，研究兩組治療有效統計率、治療滿意統計率。結果：試驗組治療有效統計率（94.29%）較對照組相關指標（68.57%）提升，P<0.05，證明計算數值統計學意義，試驗組治療滿意統計率（97.14%）較對照組相關指標（80.00%）提升，P<0.05，證明計算數值統計學意義。結論：對經期頭痛患者實施侯氏黑散加減方治療呈現出較優臨床效果。

【關鍵詞】侯氏黑散加減方；經期頭痛

【中圖分類號】R289 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-02

經期頭痛可歸入中醫學“經行頭痛”醫學范疇，兼有虛證及實證，是虛實夾雜之證，侯氏黑散是一種常用的祛風中藥藥方，可將其用作經期頭痛的一種治療藥方[1]。本文計算數值來自2016年4月至2018年2月本醫院收治的70例經期頭痛患者，探討將侯氏黑散加減方實施在經期頭痛患者治療中的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 本文研究數據源于本醫院收治的70例經期頭痛患者，選擇于2016年4月至2018年2月，分組法采用抽簽法，一組入組35例。對照組：年齡最低21歲，最高42歲，其年齡均值為（32.69±3.15）歲；試驗組：年齡最低20歲，最高41歲，其年齡均值為（32.61±3.13）歲。統計兩組基礎資料，P>0.05。

診斷標準：中醫辯證符合肝火旺盛型經行頭痛，（1）主癥表現：經期之前、經期之后或是行經期存在頭目脹痛癥狀，發于其側頭部，或為巔頂掣痛；（2）次癥表現：存在煩躁而易怒癥狀，咽干而口苦，且經行量比較多，顏色為鮮紅，其舌質紅且苔薄黃，其脈弦數；或存在小腹疼痛而拒絕按壓，具有經行不通暢表現，顏色為紫色且存在夾塊；或經血量比較少，存在神疲乏力癥狀，有心悸而少寐表現等。

納入標準：（1）符合經期頭痛相關診斷標準；（2）患者和家屬在知情同意書上面簽字，研究方案往醫學倫理會予以提交后被批準。

排除標準：（1）患者為過敏體質；（2）患者的精神狀態異常。

1.2 方法 對照組實行常規西藥治療：在頭痛發作期給予鹽酸氟桂利嗪膠囊，一天口服一次，一次10毫克，并按照患者的實際狀況予以對癥治療，治療一個月是一個療程，予以3個療效治療。試驗組實行侯氏黑散加減方治療：藥方是，黃芪15g、當歸15g、菊花10g、枸杞子10g、桂枝10g、白術10g、防風10g、川芎10g、牡蠣10g、茯苓10g、三七5g、甘草5g、細辛5g，水煎至200mL，在早上及晚上2次服用，一天服用一劑，在每個月除了經期和經期后3天服藥，治療一個月是一個療程，予以3個療效治療。

1.3 相關指標 （1）計算及分析對照組和試驗組治療有效統計率，顯效：患者癥狀和體征獲得顯著緩解，其頭痛次數顯著減少，未出現周期性發作情況；有效：患者癥狀和體征獲得一定程度緩解，其頭痛次數減少，于頭痛消除之后3個月經周期之內再次發作；無效：不滿足上述指標。（2）計算及分析對照組和試驗組治療滿意統計率。

1.4 統計學分析 指標數據加入SPSS 21.0軟件實行分析，計數資料（治療有效統計率、治療滿意統計率等）表示成例數（n）或率（%）形式，開展X2檢驗，P<0.05，出現計算數值統計學意義。

2 結果

2.1 觀察及比較兩組治療有效統計率

試驗組治療有效統計率（94.29%）與對照組相關指標（68.57%）實行對比并研究，明顯更高，P<0.05，出現計算數值統計學意義。

2.2 觀察及比較兩組治療滿意統計率

試驗組治療滿意統計率（97.14%）與對照組相關指標（80.00%）實行對比并研究，明顯更高，P<0.05，出現計算數值統計學意義。

3 討論

中醫學上多認為頭是清明之府及諸陽之會，五臟和六腑之氣都上榮在頭面，女性是將血作為本，將氣作為用，而氣血是女性天癸化生的重要基礎，因此，經行頭痛發生和女性月經具有密切關系，經期頭痛病機是肝氣夾瘀且夾痰并上逆，臟腑之氣血出現失調[2-4]。

侯氏黑散加減方藥方中君藥是菊花，可以發揮疏散體內風熱、平抑體內肝陽、解毒與清熱的功效；臣藥是防風、細辛、牡蠣，可以予以清熱而祛風、潛陽及平肝；佐藥是川芎、三七茯苓、當歸、白術、桂枝、黃芪、枸杞子，川芎和三七共用能夠活血而行氣、止血和化瘀，白術與茯苓共用，可以利濕及健脾、散結與祛痰，黃芪、當歸、枸杞子、桂枝共用，能夠補養其氣血，且調補其陰陽之功；使藥是甘草，能夠將以上藥物毒性予以緩解，并將以上藥物藥效予以調和，侯氏黑散加減方藥方中各藥物共用，能夠發揮通絡及祛風、潛陽而平肝、填髓且益精、化瘀與活血、化濕和健脾、通痹且開竅、補氣并養血等功效。此文指標中，試驗組治療有效統計率比對于對照組相關指標更高，P<0.05，顯示計算數值統計學意義，試驗組治療滿意統計率比對于對照組相關指標更高，P<0.05，顯示計算數值統計學意義。體現侯氏黑散加減方實施于經期頭痛患者臨床治療中的有效性。

綜上所述，對經期頭痛患者開展侯氏黑散加減方治療展示出較優臨床效果，表明臨床治療優勢和價值。

參考文獻

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