優質護理干預在慢性腎衰竭腹膜透析患者護理中的應用

張小燕

【摘 要】目的：分析研究優質護理干預在慢性腎衰竭腹膜透析患者護理中的效果。方法：選取80例2017年1月-2018年1月我院收治的慢性腎衰竭腹膜透析患者作為研究對象，并將患者隨機分為觀察組和對照組，每組40例。對對照組采用常規的護理方式，觀察組則采用優質護理方式，并比較兩組護理效果。結果：觀察組并發癥的發生率為20.34%低于對照組；觀察組的腹膜炎發病率、心理健康、身體恢復狀況的質量評分分別為10%、（86±6）、（89±5）分，優于對照組（P<0.05）結論：優質護理干預在慢性腎衰竭腹膜透析患者護理中具有降低并發癥發生率、提高患者身體恢復速度、益于患者心理健康等作用，在臨床上值得普遍推廣。

【關鍵詞】慢性腎衰竭；透析患者；優質護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-02

慢性腎衰竭是腎功能損傷引起的，感染和一些炎癥的刺激都會造成腎功能受損，長期的有害物質堆積就會使患者的腎臟調節產生障礙，進而威脅到患者的生命安全，慢性腎衰竭的死亡率也比較高。一般來說患者主要采取的治療方式是腹膜透析，這種方法安全且對患者腎功能的保護有很好的作用，也是臨床上比較常見的一種治療方法[1]。本研究旨在探討分析優質護理在干預在慢性腎衰竭腹膜透析患者護理中的應用效果，現將研究結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取80例2017年1月-2018年1月我院收治的慢性腎衰竭腹膜透析患者作為研究對象，隨機方式將患者分為觀察和對照組，其中觀察組40例，男性20例，女性20例；對照組40例，男性25例，女性15例。本次研究已經取得患者以及家屬的同意。根據對比分析兩組患者的年齡和身體情況比較差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采用常規的護理方法，具體有：住院指導、用藥指導、定期常規檢查、患者心理疏導、飲食搭配等。

觀察組在對照組的常規護理基礎上采用優質級護理，具體內容有：①定期會議。每周開展會議將患者聚集到一起，給予鼓勵，使患者樹立信心，為患者解答治療過程中的疑惑，為患者播放相關正能量視頻，鼓勵患者以積極的心態進行治療，建立患者治療檔案，對患者的病情變化進行追蹤。②餐飲搭配。由專門的飲食搭配師為患者制定飲食計劃，對患者每日所需要攝入的微量元素進行搭配，保證患者每天有雞蛋、魚肉的攝入，并且搭配蔬菜水果，保證水分的充足，防止貧血和由飲食不當引起的其他癥狀。③注意病情變化。每日安排護士進行巡查，如有異常情況務必和醫務人員取得聯系，未經允許用藥不得私自加量或減量④加強運動每天必須保證一定的運動量，運動量的多少根據患者的自身身體情況制定，并在有人看護的狀態下進行運動，運動不宜過多。⑤心理安慰。與患者進行溝通，幫助其樹立戰勝病魔的信心，發現患者有不良情緒一定要及時疏導，并保證患者實時有人陪伴。⑥預防并發癥。護理人員應叮囑家屬注意患者的個人衛生，屋內保持通風干燥，不要帶入污染源，每天都要清潔身體。

1.3 觀察指標 從患者的并發癥發生情況、腹膜炎發病率、心理健康、身體恢復狀況進行生活質量評分，同時觀察兩組患者的腹膜炎發病率。

1.4 統計學分析 使用分析軟件SPSS18.0進行分析，計數數量用表示，t檢驗，計數資料用X?檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者腹膜炎和并發癥發生率的比較

護理后觀察組的并發癥發生率低于對照組的并發癥發病率，（P<0.05）。詳見表1.

2.2 護理后生活質量評分比較

觀察組評分優于對照組差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2

3 討論

慢性腎衰竭是腎功能損傷引起的，感染和一些炎癥的刺激都會造成腎功能受損，此時有害物質就會趁虛而入，長期的有害物質堆積就會使患者的腎臟調節產生障礙，進而威脅到患者的生命安全[2-4]。一般來說患者主要采取的治療方式是腹膜透析，這種方法是指將腹膜當做透析膜，這種方法安全且對患者腎功能的保護有很好的作用，也是臨床上比較常見的一種治療方法，但是高額的治療費用和病痛的折磨會給患者的身體和心理造成雙重的折磨。有相關研究表明[5]，合理的術后護理可以提高手術的成功率，降低并發癥發生率、促進患者快速恢復的作用，本次研究通過比較兩組患者的術后并發癥發生情況、腹膜炎發病率、心理健康、身體恢復狀況進行比較分析。研究結果顯示觀察組并發癥的發生率為20.34%低于對照組；觀察組的腹膜炎發病率、心理健康、身體恢復狀況的質量評分分別為10%、（86±6）、（89±5）分，優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，優質護理干預在慢性腎衰竭腹膜透析患者護理中具有降低并發癥發生率、提高患者身體恢復速度、益于患者心理健康等作用，在臨床上值得普遍推廣。

參考文獻

李琴，劉凌云. 優質護理干預在慢性腎衰竭腹膜透析患者護理中的應用分析[J]. 實用臨床醫藥雜志，2016，20（04）：153-155.

楊水鳳. 優質護理干預在慢性腎衰竭腹膜透析患者中的應用效果[J]. 中國當代醫藥，2016，23（30）：192-194.

孫文麗. 優質護理干預在慢性腎衰竭腹膜透析患者護理中的作用[J]. 中國衛生標準管理，2016，7（36）：176-178.

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秦麗英. 優質護理干預在慢性腎衰竭腹膜透析患者護理中的應用分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（27）：16.