綿羊疥癬和絳蟲病混合感染診療

才仁他拉

（青海省格爾木市畜牧獸醫工作站，海西 816099）

0 引言

綿羊疥癬病和絳蟲病的病原分別為螨蟲和絳蟲，分別屬于體表和體內寄生蟲。由于寄生蟲疾病發生過程較為緩慢，主要表現為內部侵染，當羊群出現典型臨床癥狀后，整個羊群已經普遍發病，危害嚴重。綿羊疥癬病和絳蟲病混合感染，會進一步加重患病羊的病情，導致診療難度不斷增加，給養殖戶造成更為嚴重的經濟損失。因此，需要認真分析兩種疾病混合感染的臨床癥狀、病理學變化及實驗室診斷方法，然后采取針對性措施，做好防控工作。

1 發病經過

青海省格爾木市烏圖美仁鄉某養殖戶共養殖綿羊500只，該養殖戶采用散養和輪放的養殖模式。2017年5月13日，養殖戶在更換放牧地點1個月后，羊群中陸續出現了以體表皮膚瘙癢、脫毛為主要癥狀的患病羊。發病后立即停止放牧，將患病羊單獨隔離養殖，發病初期并沒有引起養殖戶重視，認為是羊群之間相互斗毆導致，等到疫病進一步傳播后，才引起養殖戶重視。隨后養殖戶將病情上報給鄉畜牧獸醫站，獸醫站接到求助后，立即驅車趕往該鄉鎮，到達養殖場后發現整個羊群已經普遍發病，患病羊除出現體表皮膚瘙癢外，還出現身體消瘦、腹瀉等臨床癥狀。獸醫通過檢查該養殖場養殖檔案發現，養殖戶長時間沒有對羊群進行體表和體內驅蟲，養殖場疫苗免疫程序較為混亂，羊群放牧地點選擇不合理，地勢低洼潮濕。結合整個發病經過，獸醫懷疑是某種寄生蟲病，通過采集病料帶回實驗室進行全面診斷，確診為2種寄生蟲病混合感染，隨后立即為該飼養戶制定了針對性的驅蟲措施，很好的控制了病情，避免養殖戶損失擴大。

2 臨床癥狀

整個病程傳播速度較為緩慢，發病初期在患病羊羊毛少的區域出現了皮膚疾病，主要表現為皮膚瘙癢，患病羊在放牧點和羊舍內不斷摩擦地面及尖銳處，隨后幾天患病部位的皮膚生長出針尖大小的紅點，紅點逐漸變大形成水泡，水泡破裂后形成創面。由于身體皮膚瘙癢，患病羊采食量和飲水量逐漸下降，身體逐漸消瘦。發病嚴重時，患病羊體表羊毛呈現片狀掉落，患病部位皮膚結痂形成皺褶，顏色呈現灰白色。除上述臨床癥狀外，患病羊還出現持續性腹瀉、嘔吐癥狀，主要表現為每次采食后發生嘔吐。隨著病情進一步發展，患病羊身體逐漸消瘦，腹部膨脹明顯，手觸診患病羊腰腹部，其敏感且疼痛，患病羊躲避。有些患病羊還出現結膜炎、腦膜炎，口腔和肛門周圍粘膜蒼白無光澤，皮毛雜亂，臥地不起，不愿意站立行走，強迫患病羊行走時其步態不穩，最后患病羊因為身體嚴重衰竭而死[1]。

3 病理學變化

將3只病死的羊解剖后，發現除羊體表皮膚出現病變外，內部臟器也存在明顯病變，所有病死羊身體消瘦、被毛粗亂，并出現明顯的貧血癥狀，血液不能正常凝固。3只病死羊心肌柔軟無力，心內膜存在出血斑點，腸系膜呈現索狀腫脹，將腫脹淋巴結切開后，切面渾濁。所有病死羊膽囊顯著腫大，膽汁稀薄，小腸外觀腫脹明顯，將腸管切斷后發現內部存在大量幼蟲，經過觀察發現，最長的蟲體長度達50 cm，寬度16 mm，體表呈條紋狀，外觀呈現乳白色，進一步判斷為莫尼茨絳蟲。

4 實驗室診斷

無菌環境下采集上述病變淋巴結組織，將其制成觸片后，選擇使用革蘭氏染色劑進行充分染色，鏡檢后沒有發現陰性或陽性染色的致病菌，血液細胞正常。將患病羊健康部位和患病部位的交界處羊毛剪除，用經過消毒的凸刃小刀刮除皮屑組織，表皮皮膚輕微出血為宜，將采集到的皮屑組織放置在10%的氫氧化鈉溶液中，用酒精燈充分煮沸，待皮屑組織全面溶解，靜置10 min后，將上層液體去除，取沉淀物放置在載玻片上，在低倍顯微鏡下觀察，發現有大量疥螨蟲體。同時，采集患病羊排出的新鮮糞便，加入飽和食鹽水，離心處理10 min后，再用飽和食鹽水加滿，靜置10 min后，用蓋玻片蓋在試管表面液膜上，取下在低倍顯微鏡下觀察，發現存在大量蟲卵，經過鑒定其為絳蟲蟲卵。結合發病經過、臨床癥狀、病理學變化和實驗室診斷結果，最終確診為綿羊疥癬病和絳蟲病混合感染。

5 防治

第一，由于綿羊疥癬病和絳蟲病分別屬于體表和體內寄生蟲疾病，因此在治療過程中分別采用體表和體內寄生蟲驅蟲的手段進行針對性治療。在進行體表寄生蟲治療時，首先應該將患病羊患病部位的長毛剪除，使用5%的溫肥皂水進行清洗，將結痂和雜質輕輕揭除，然后選擇使用藍毒硫磺、白胡椒配置的膏劑涂抹創面，2～3次/d（膏劑是由狼毒500 g，硫磺90 g，白胡椒45 g，共研為末，每30 g混合粉末添加燒開的植物油500 g制備而成），同時選擇伊維菌素注射液，進行體表和體內寄生蟲驅蟲，使用劑量為0.2 mg/kg體重，1次皮下注射，間隔1周再使用1次。通過采用上述治療手段治療2周后，患病羊體表騷癢癥狀消失，但還存在腹瀉癥狀，隨后更換驅蟲藥物，選擇使用丙硫米唑片，使用劑量為20 mg/kg體重，1次/d，連續使用5 d。對病情較為嚴重的患病羊，選擇使用10%的葡萄糖注射液500 mL，維生素C注射液20 mL，維生素B1注射液10 mL，三磷酸腺苷1 g，混合后靜脈注射，恢復患病羊體力，加速病情好轉。通過采用該種治療方法，繼續治療1周后，患病羊腹瀉癥狀消失，再次進行糞便檢測，未發現糞便中存在成蟲和蟲卵[2]。第二，日常要指導養殖戶強化預防。導致該養殖場發病的主要原因是更換了不當的放牧場所，飼養管理不到位，沒有對羊群進行定期驅蟲，免疫制度不合理。因此，要引導飼養戶在每年春秋兩季分別對羊群進行1次驅蟲處理，驅蟲藥物可以使用1%的敵百蟲溶液、丙硫咪唑片、伊維菌素注射液等。第三，日常要做好圈舍清掃工作，在驅蟲過程中，及時將患病羊產生的糞便清理出羊舍，堆積發酵，殺滅糞便中存在的蟲卵和成蟲。第四，日常要嚴格執行消毒制度，可以選擇使用10%的氫氧化鈉溶液、2%的來蘇爾溶液、1%的過氧乙酸溶液，對養殖場進行嚴格消毒。在疾病流行高峰期，應該對放牧地進行嚴格的驅蟲消毒工作，放牧地可以選擇使用5%的硫酸銅溶液進行噴霧消毒，殺滅絳蟲和螨蟲。第五，日常養殖過程中，要經常觀察羊的表現狀態，當發現羊體表皮膚瘙癢，出現腹瀉癥狀后，應該立即將患病羊隔離，并查明原因，采取有效的措施進行治療[3]。