優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果評價

張愛娟 孫玲

【摘 要】目的：分析優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果。方法：選取2015年7月至2017年12月我院收治的72例宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者作為研究對象，采用數字隨機法將患者分成兩組，比較兩組患者的手術護理效果。結果：兩組患者各項觀察指標比較不存在統計學意義（P<0.05）。結論：宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用優質護理措施，可有效提高手術的配合度和一次手術治愈率，并加快患者麻醉蘇醒時間，提升患者的護理滿意度，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】 優質護理；宮腔鏡；腹腔鏡；手術護理配合；應用效果

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-151-01

近幾年，在婦科疾病的治療當中，宮腔鏡、腹腔鏡手術的應用得到了廣大患者的青睞，其具有創傷小、安全性好、并發癥少、治療效果顯著等優勢[1，2]。但宮腔鏡聯合腹腔鏡手術治療在手術操作上存在一定的難度，對醫生有著較高的技術要求，這需要良好的手術護理配合才能穩保預后治療療效[3]。為明確優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果，我院選取了2015年7月至2017年12月收治的72例宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者進行分析，具體內容如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月至2017年12月我院收治的72例宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者作為研究對象，采用數字隨機法將患者分成普通組和干預組，每組36例患者。普通組患者年齡21～55歲，平均年齡（41.2±1.6）歲；干預組患者年齡22～55歲，平均年齡（41.2±1.5）歲。所有患者及其家屬均同意參與本次研究，且經體格檢查確認具備手術指征，兩組患者一般資料比較不存在統計學意義（P>0.05），可比性較強。

1.2 方法

普通組患者采用常規護理措施，內容包括術前治療和準備、健康教育、生命體征監測等等。干預組患者采用優質護理措施，具體內容如下：

（1）術前訪視

手術室護士術前一天根據手術安排去病房訪視患者。先閱讀病歷，全面了解患者的一般情況、病情、心理狀態及術前準備情況。和手術醫生溝通患者手術情況，對患者術中可能存在的風險和術后并發癥風險進行大致的評估，以便采取有效的預防性護理措施。利用形象生動的影音圖像告知患者術前注意事項、手術間的環境設備、手術工作人員及手術過程等，以提高患者對手術的配合度。

（2）術中護理

手術護士提前調節手術間溫度25℃，濕度50%，術中使用的輸液液體、沖洗液放至恒溫箱中加溫至37℃[4]。熱情接待手術患者，認真核對患者身份信息，建立靜脈通道，并協助麻醉。根據手術需求，妥善安置截石位，動作輕柔，避免過多暴露肢體，使用充氣式保溫毯，關注術中保暖。默契配合手術進行，保障患者術中安全。

（3）術后護理

患者清醒后，第一時間告知患者手術結果，以緩解其擔憂情緒。術后1-2日去病房回訪，了解患者的術后恢復情況，向患者講解術后注意事項、飲食禁忌等，以提高患者的自我保護意識。并征詢其對手術護理的意見，及時整改持續改進。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者手術時間，手術配合率、術中并發癥發生率（寒戰、術中出血），手術患者滿意度和手術醫生滿意度之間的差異。

1.4 統計學原理

使用SPSS19.0對試驗數據進行統計學分析，計數資料以（%）表示，計量資料以（x±s）表示，分別使用X2和t值檢驗，P<0.05代表研究存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的手術時間、術中并發癥發生率和手術配合率分析

干預組手術配合率為100%，術中并發癥發生率為1%，手術時間為62.06±9.26 min，其數據與普通組數據差異對比存在統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的手術患者滿意度和手術醫生滿意度分析

干預組滿意度數據優于普通組（P<0.05）。

3 討論

宮腔鏡聯合腹腔鏡手術過程中，涉及到許多醫療器具和設備的使用，手術操作過程比較復雜，對醫生操作技術有著較高的要求。手術過程中患者的配合度和情緒也會對手術效果產生一定程度的影響[5]。

優質護理措施通過患者評估，有利于手術護士采取預防性的護理手段降低風險發生率。手術護士通過術前訪視和手術醫生的溝通，對患者病情做到心中有數，術中使用器械及特殊用物提前準備，通過無縫隙銜接護理，縮短手術時間，減少術中出血。

同時加強手術間溫濕度等環境管理，對輸液液體及灌注液進行加溫，盡量避免體表外露，避免術中低體溫的發生，降低了術中不良反應發生率。術后訪視關注手術患者術后恢復情況，對手術護理服務進行持續改進，提高了患者對手術護理的滿意度，提升整體護理的內涵。在此次研究中，表1與表2的數據結果充分論證了上述觀點，表明了優質護理的有效性。

綜上所述：宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用優質護理措施，可有效提高手術的配合度，縮短手術時間，減少術中出血，降低術中不良反應的發生率，提升患者和手術醫生的護理滿意度，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 李艷艷.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用觀察[J].中外女性健康研究，2016，（9）：116，114.

[2] 謝曉，陳卓萍，陳淑芳等.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果[J].當代醫學，2017，23（24）：177-179.

[3] 單慧娟，張星譚，牛焱焱等.分析婦科宮腔鏡與腹腔鏡聯合手術的護理配合[J].中國實用醫藥，2015，（19）：228-229，230.