養陰消渴湯聯用胰島素對于老年2型糖尿病患者的治療效果研究

張聰

【摘 要】目的：簡要分析養陰消渴湯聯用胰島素對于老年2型糖尿病患者的治療效果。方法：隨機抽取2017年5月-2018年5月至我院接受治療的老年2型糖尿病患者150例，按治療方式差別分為探究組（n=75）與參照組（n=75），分別予以養陰消渴湯聯合胰島素治療與單純胰島素（門冬胰島素30注射液）治療。比較兩組治療效果與餐前、餐后血糖變化情況。結果：經組間比較顯示探究組治療效果明顯優于參照組（P<0.05）；且探究組餐前、餐后血糖指標水平明顯低于參照組（P<0.05）。結論：將養陰消渴湯聯合胰島素應用于老年2型糖尿病患者治療中優勢明顯，可有效控制患者血糖，使其趨于平穩狀態，故可擴大臨床運用范圍。

【關鍵詞】 養陰消渴湯；胰島素；老年2型糖尿病

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-112-01

老年2型糖尿病患者多合并高血壓、高血脂、器官損傷等嚴重疾病。因此此類患者臨床治療應以降低血糖濃度為主要目的，同時臨床用藥的有效性與安全性對緩解患者臨床癥狀、改善病情具有重要意義[1]。本研究主要探討分析養陰消渴湯聯用胰島素對于老年2型糖尿病患者的治療效果，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2017年5月-2018年5月至我院接受治療的老年2型糖尿病患者150例，按治療方式差別分為探究組（n=75）與參照組（n=75），探究組男38例，女37例，年齡57-81歲，平均年齡（69.50±11.50）歲；參照組男31例，女44例，年齡55-80歲，平均年齡（68.50±11.50）歲；比較分析兩組一般資料顯示并無明顯差異（P>0.05），具有臨床比較價值。

1.2 方法 參照組予以單純胰島素（門冬胰島素30注射液）（生產廠家：諾和諾德制藥有限公司，國藥準字：S20133006）治療，患者起始用量為0.5U/kg·d，于早晚飯前即刻皮下注射，且早晚注射比例為1：1，治療3d后觀察療效。后再根據患者血糖水平進行調整，直至患者血糖達標即可。

探究組予以養陰消渴湯聯合胰島素治療，胰島素治療方式同參照組，養陰消渴湯組成：生地黃15g、丹參15g、黃連15g、山藥15g、葛根15g、麥冬15g、黃精12g、枸杞子12g、知母12g、天花粉20g、枳殼6g、甘草6g，加水煎制，300ml/次，早晚各一次，早晚均于餐前半小時服用。治療四周后觀察療效。

1.3 觀察指標 比較兩組治療效果與餐前、餐后血糖變化情況。治療效果評定指標構成：顯效、好轉、無效，有效率=（顯效+好轉）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 將數據納入SPSS21.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用x2比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果情況比較 探究組（n=75），顯效49例、好轉24例、無效2例，總有效73例，占比97.33%；參照組（n=75），顯效32例、好轉30例、無效13例，總有效62例，占比82.67%；（x2=8.963，P=0.003）經兩組比較顯示探究組治療有效率明顯高于參照組（P<0.05），存在統計學意義。

2.2 兩組餐前、餐后血糖變化情況比較 探究組（n=75），餐前血糖指標（4.12±0.58）mmol/L、餐后血糖指標（6.08±1.21）mmol/L；參照組（n=75），餐前血糖指標（6.24±1.63）mmol/L、餐后血糖指標（8.35±1.80）mmol/L；（t=10.612，P=0.000；t=9.064，P=0.000）經兩組比較顯示探究組餐前、餐后血糖指標均低于參照組（P<0.05），存在統計學意義。

3 討論

我國糖尿病每年發病率占總比15%，是造成中老年群體死亡的主要原因之一。糖尿病患者胰島功能受損嚴重，治療相對困難。針對老年2 型糖尿病患者，現階段主要予以降糖治療，在患者血糖濃度降低后可有效對其代謝紊亂等情況進行糾正，使病情得到控制。中醫將認為糖尿病屬于“消渴”范疇[2]。隨著年齡不斷增長，人體臟器功能組逐步趨于衰弱，易形成陰陽失調、精血損耗等情況，具體表現為臟器虛虧，因此臨床治療應以養陰益氣為主要目的。且在治療過程中，易引發高血脂、脂肪肝等并發疾病，故而應選用活血化瘀藥物予以治療。本研究所用方劑中葛根可升清生津，山藥可補脾固腎；生地黃具有改善胰島素B細胞功能的作用，知母中所含異芒果苷與芒果苷成分可有效抑制β-D-葡糖糖苷酶活性，確保患者在空腹狀態下血糖指標水平趨于正常[3]；麥冬具有胰島素故功能改善作用，丹參與枳殼分別就有活血化瘀及行氣消滯留等作用，合并應用效果顯著。本研究中探究組應用養陰消渴湯聯合胰島素治療相較于參照組應用胰島素治療更具優勢，且最終臨床療效、餐前、餐后血糖指標數據對比均具有統計學意義。

綜上所述，將養陰消渴湯聯合胰島素應用于老年2型糖尿病患者臨床治療中療效確切，可有效控制患者血糖水平，保障治療效果，故應擴大臨床應用范圍。

參考文獻

[1] 白洋. 中藥養陰消渴湯結合胰島素治療老年2型糖尿病的臨床療效[J]. 中國現代藥物應用， 2016， 10（20）：273-274.

[2] 中藥養陰消渴湯結合西藥治療老年2型糖尿病的臨床觀察[J]. 中國中醫藥科技， 2016， 23（1）：66-67.

[3] 劉甲升. 消渴湯聯合西藥治療糖尿病腎病的療效研究[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2016， 4（4）：155-156.