平衡計分卡在公立醫院績效管理中的應用分析

馬瑩

【摘 要】 績效管理屬于一個把企業戰略部署以及行動結合起來的管理體系，不但在企業界得到了普遍的認可，而且在公立醫院中也逐步推廣。而平衡記分卡是現代最火熱、最規范的績效管理手段，一定會快速演變成為公立醫院開展績效管理工作的主要手段。鑒于此，本文從以下幾個方面圍繞著平衡計分卡在公立醫院績效管理中的應用展開論述，供以借鑒。

【關鍵詞】 平衡計分卡 公立醫院 績效管理 應用

引 言

在最近幾年里，公立醫院改革進行得熱火朝天。結合醫改文件中的相關內容可以看到，公立醫院績效評價應當朝著公益的方向前進，構建切實可行的績效評價體系。基于這種背景下，平衡記分卡應運而生，為公立醫院開展績效管理工作指明了方向。鑒于此，本文針對平衡積分卡在公立醫院績效管理中的應用進行探討具有一定的現實意義。

1平衡記分卡概述

從平衡記分卡的發展歷程可以看到，首次是西方人提出來的，簡稱BSC，主要結合企業組織的戰略部署要求而制定出來的指標體系，它是一種新型的績效管理的工具，同時也是一項具備高效性的管理形式。尤其是基于新型時代的背景下，傳統管理方式的缺點逐漸暴露出來，而平衡記分卡這一管理手段主要是將信息作為參考依據的，合理運用多維度的形式對相關指標進行科學評估，通過依賴于財務、用戶、業務流程以及創新與學習之間的關系來實現互相作用與影響，這對企業進行全方位的監管帶來諸多益處，不但可以大大提升績效管理質量，而且還能使企業在激烈的市場競爭中站穩腳步。

通常情況下，公立醫院實施實施平衡計分卡的管理手段主要具備以下優勢：第一，可以有效抑制財務評估方式的短期行為，清楚的呈現出醫院經營的實際情況;第二，無論是對于管理人員還是工作人員來說，對他們學習成長以及綜合能力的培養均帶來諸多益處;第三，通過實施平衡記分卡這一管理模式，不僅可以提高醫院的管理水平，而且還能促進其全面發展。

2平衡記分卡在公立醫院績效管理中的應用

2.1對醫院績效管理機構加以優化，明確考核標準。第一，財務指標。我們都知道，財務指標無論在哪個企業當中都占據了大部分的比例，沒有資金的大力支持，再好的企業也不能得到長遠發展。從當前的發展趨勢來看，公立醫院的收入中藥品占據大部分比例，但是醫療收入相對較低一些。這樣就要求公立醫院應當設置以下兩個標準：一個是“藥品收入標準”;另一個是“醫療收入標準”，只有這樣做才能對藥物的使用狀況進行實時監督，為醫院可以獲得可觀的經濟效益提供應有的保障。不僅如此，醫院還應當設置人力資源損失，這樣做的目的是為了對人力資源的成本進行科學控制，以此來降低支出的盲目性，繼而起到節約資源的作用。站在財務的立場體現績效管理，比如對每一次出院人的藥品費用進行平均;對每次診療所花費的醫療費用以及藥品費用進行平均等。科學有效的使用平衡記分卡，制定切實可行的崗位責任制、繼而從根本上促進醫院工作水平的全面提升。

第二，用戶角度。我們都知道醫院的服務對象有很多，每天要面對各種各樣的患者，因此在使用平衡記分卡的時候一定要站在患者的立場上，對工作人員的工作情況、住院人數等方面進行綜合評價，對表現優秀的員工予以相應的獎勵。舉例說明：很多公立醫院添加了專家預約掛號的形式，這樣可以有效降低患者排隊的時間，在靈活運用電子病例的基礎上有效緩解了患者排隊、等候的困擾。

第三，內部業務流程。通常情況下，業務指標的評估需要結合各個科室的考評加以明確，在充分考慮醫療事故發生幾率、出院好轉率等相關因素的基礎上來對醫院的整體水平進行科學評價。構建一定數量的特色科室，積極運用最為適宜的醫療手段，提高服務水平，保障醫療安全，繼而從根本上提高患者的滿意度，降低成本的過度花費。比如，就中西醫結合這一特色科室來說，不但有針灸理療，還有推拿按摩一起輔助治療，不僅加快了患者出院的速度，節省了醫療費用，還有效緩解了患者的疼痛。

第四，大膽創新，營造學習型氛圍。公立醫院應當在指定的時間對員工進行專業化的培訓工作。之所以這樣說是因為在很多公立醫院中有很多實習生，他們往往沒有較強的實踐能力，這樣就需要醫院為他們創建濃厚的學習環境，確保所有學員的綜合能力都可以滿足相關要求，并在此基礎上將職工職稱晉升制度落實到實處，鼓勵全體學員大膽創新，繼而營造出濃厚的學習氛圍。

2.2建立員工績效互評，科室互評，營造全員參與的氛圍。公立醫院在開展全員績效考核的前期階段，一定要將目光放在崗位分類管理的上面，并在此基礎上結合崗位進行職責劃分，制定出與之相匹配的崗位的體系，對崗位職責以及具體要求加以明確。所有的工作人員都要積極主動的參與到績效評價活動之中，每一個人既扮演著評價者的角色，又扮演著被評價者的角色，員工與員工之間應當互相激勵、互相競爭。因為每一個科室都有不同的崗位，所以職責之間也會存在較大的差異性，無論對于哪個部門的體系來說，它們彼此之間往往處于互相聯系又互相獨立的狀態。我們都知道醫院工作具有一定的繁瑣性，這樣所制定出來的績效考核標準也會有所不同，這樣就要求各個科室在合作的工作中互相監督、互相點評，為評價結果的真實性提供應有的保障，以此來增進科室與科室之間的溝通頻率，激發員工的工作熱情，只有這樣做才能促進績效管理水平的全面提升。

結 語

總而言之，平衡記分卡考核方式有機的和醫院發展戰略部署結合起來，并能依據其發展趨勢進行適當調整以此來緊跟時代的腳步，通過管理能夠在很大程度上促使傳統績效評價體系日益優化，更科學合理、真實地呈現出醫院的具體狀況，繼而為醫院轉變運營模式、實現健康發展打下扎實的基礎。

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