個(gè)性化護(hù)理對妊娠糖尿病者血糖控制、并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的影響評價(jià)

余燕瓊

[摘要] 目的 研究分析個(gè)性化護(hù)理對妊娠糖尿病者血糖控制、并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的影響。 方法 收集2014年6月—2016年6月該院妊娠糖尿病患者60例，按照平行原則將其均分為對照組與觀察組，對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受個(gè)性化護(hù)理，觀察比較兩組患者的血糖控制、并發(fā)癥及妊娠結(jié)局。結(jié)果 觀察組孕婦干預(yù)后的FPG、2 hPBG、HbA1c水平均明顯低于對照組；對照組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于觀察組；觀察組30例孕婦的自然分娩率（53.33%）明顯高于對照組（23.33%），晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理能夠有效的控制妊娠糖尿病者血糖水平，降低并發(fā)癥發(fā)生率，降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

[關(guān)鍵詞] 個(gè)性化護(hù)理；妊娠糖尿病者；血糖控制；并發(fā)癥；妊娠結(jié)局

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）09（a）-0107-02

Evaluation on Effect of Individual Nursing on the Blood Glucose Control， Complication and Gestational Outcomes of Patients with Gestational Diabetes

YU Yan-qiong

Department of Gynecology and Obstetrics， Jinjiang Maternal and Child Healthcare Hospital， Jinjiang， Fujian Province， 362000 China

[Abstract] Objective To research and analyze the effect of individual nursing on the blood glucose control， complication and gestational outcomes of patients with gestational diabetes. Methods 60 cases of patients with gestational diabetes in our hospital from June 2014 to June 2016， were selected and divided into two groups with 30 cases in each， the control group adopted the routine nursing， while the observation group adopted the individual nursing， and the blood glucose control and gestational outcome of complications were compared and observed. Results After intervention， the FPG， 2 hPBG， HbA1c levels in the observation group were obviously lower than those in the control group， and the incidence rate of complications in the control group was obviously higher than that in the observation group， and the natural delivery rate of 30 cases in the observation group was obviously higher htan that in the control group， （53.33% vs 23.33%）， and the advanced abortion， premature， and cesarean section rate were obviously lower than those in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The individual nursing can effectively control the blood glucose level of patients with gestational diabetes and reduce the incidence rate of complications and gestational risk.

[Key words] Individual nursing； Patients with gestational diabetes； Blood glucose control； Complication； Gestational outcome

在臨床上妊娠糖尿病是一種內(nèi)合并癥，會導(dǎo)致孕婦在妊娠期間增加相關(guān)并發(fā)癥，影響孕婦妊娠，危害孕婦與胎兒健康[1-3]。據(jù)報(bào)道稱妊娠糖尿病的發(fā)病率不斷增加，畸形胎兒發(fā)生率與巨大胎兒發(fā)生率也在不斷增加，同時(shí)還會增加圍生兒死亡率。因此，必須采取有效措施治療和預(yù)防妊娠糖尿病。臨床研究表明，在妊娠糖尿病的臨床治療中，通常采用藥物治療和飲食控制的方式開展治療。據(jù)報(bào)道稱，有效的護(hù)理能夠控制妊娠糖尿病患者血糖水平。隨著醫(yī)療水平與護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，個(gè)性化護(hù)理逐漸應(yīng)用于妊娠糖尿病的臨床護(hù)理中，護(hù)理效果理想。該次研究收集2014年6月—2016年6月期間該院收治的妊娠糖尿病患者60例作為研究對象，研究分析了個(gè)性化護(hù)理對妊娠糖尿病者血糖控制、并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。endprint

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集該院收治的妊娠糖尿病患者60例作為研究對象，其中對照組孕婦年齡為24～34歲，初產(chǎn)婦17例，經(jīng)產(chǎn)婦13例；觀察組孕婦年齡為25～35歲，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦12例；兩組孕婦的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，包括：簡單的健康宣教、密切監(jiān)測體征等[4-7]。觀察組接受個(gè)性化護(hù)理，主要包括：①飲食干預(yù)，控制妊娠糖尿病的主要方法之一就是飲食控制，護(hù)理人員要對孕婦進(jìn)行飲食干預(yù)，控制碳水化合物的攝入，防止餐后高血糖。②運(yùn)動(dòng)干預(yù)，根據(jù)孕婦情況為孕婦制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，通常在餐后30 min散步30 min[8-10]。③并發(fā)癥護(hù)理，妊娠糖尿病者容易感染并發(fā)癥，護(hù)理人員要指導(dǎo)孕婦保持個(gè)人衛(wèi)生，防止感染。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

觀察記錄兩組孕婦干預(yù)后的血糖水平、并發(fā)癥發(fā)生情況以及妊娠結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，t用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，χ2用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平控制

觀察組孕婦干預(yù)后的FPG、2 hPBG、HbA1c水平均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 孕婦妊娠并發(fā)癥

對照組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

2.3 妊娠結(jié)局

觀察組30例孕婦的自然分娩率（53.33%）明顯高于對照組（23.33%），晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表3。

3 討論

臨床研究表明，對早期確診的妊娠糖尿病患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)能夠有效的控制其血糖水平，影響妊娠結(jié)局[11]。個(gè)性化護(hù)理中的飲食護(hù)理干預(yù)能夠控制患者飲食，將患者的體重增長控制在合理范圍內(nèi)。運(yùn)動(dòng)干預(yù)能夠有效的降低血清胰島素水平，同時(shí)還能夠?qū)颊叩奶悄褪芮闆r進(jìn)行改善，并發(fā)癥護(hù)理，能夠有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生率，降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。因此，個(gè)性化護(hù)理效果十分顯著。

在實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的過程中，護(hù)理人員必須具備責(zé)任心，密切關(guān)注患者病情變化，積極與患者溝通，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系[12]。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理能夠有效的控制妊娠糖尿病者血糖水平，降低并發(fā)癥發(fā)生率，降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

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