邊防衛生勤務專業士官職業技術教育問題的提出及設想

陶發勝

一些軍隊院校在此次軍改中隸屬關系經過調整，使得其培訓任務發生了巨大變更，面向戰場、面向部隊培養能打仗、打勝仗的各類人才是軍隊院校現階段必須堅持的辦學方略，各級辦學機構應當根據賦予的任務，對教學、訓練進行深入研究，以完成教學目標、提高教學質量，培養一流人才。本研究欲結合實際，對邊防衛勤士官職業技術教育訓練存在的問題及設想進行探討。

1 問題的提出

1.1 形勢決定訓練任務 此次軍隊體制編制改革明確了目前各軍醫大學的隸屬關系及其職能定位，從全局上對院校作出了戰略籌劃和頂層設計，指明了軍醫大學教學與訓練的方向、任務、重點。邊防衛勤訓練大隊作為陸軍軍醫大學的隸屬單位，在此次調整中承擔了邊防衛生勤務專業（戰場救治、護理、預防醫學）士官職業技術教育的訓練任務，訓練目標是培養能滿足崗位任職要求，勝任集醫療、護理、預防、保健、康復、健康教育、健康管理于一體的實用型士官人才。此次受領任務重、要求高，根據面向戰場、聚焦打贏的戰略布局，在新形勢下接受任務并統籌各項訓練事宜，考驗的是訓練機構直面問題的勇氣和敢于擔當的歷史責任。

1.2 任務驅使主動轉型 當由傳統的培養軍事醫學人才轉向培養邊防衛勤人才，進行職業技術教育又要兼顧學歷教育，且培養目標要從滿足崗位任職的任務型向確保打贏的能力型提升，培訓機構必然要根據培訓任務進行轉型，而轉型首先要從主觀上理清認識問題，才能著手應對實踐應用問題。認識問題即如何理解邊防、衛勤以及各專業之間學科體系的邏輯關系，把脈培訓對象的角色及功能定位與崗位任職的需求，區分職業技術教育與學歷教育的特點等。應用問題至少涉及培訓條件改良、培訓模式選擇、學科體系重塑等實際操作。只有從理論和實踐兩方面進行解析，才能使主動轉型與需求相適應，從而真正把握訓練方向、突出訓練重點。

1.3 轉型需求供給能力 轉型的最終目的要達到轉型而能供給、供給須有能力、能力需要持續，從而提高人才供給質量。對于培訓機構，就要分析影響供給能力的要素，這些要素包括有形與無形的師資力量、基礎設施、科研水平、創新能力等。其按照來源可分為內部資源、社會資源等；按照屬性可分為師資資源、條件資源、課程資源等；按照專業構成可分為核心專業資源、其他專業資源等[1]。同時，要為能力的提升著力解決如下問題：如何有效利用內部資源與社會資源，并與任務部隊形成利益攸關的戰略發展共同體；如何克服短板及瓶頸，從而激發師資資源的創造力，并改善培訓條件；如何構造核心專業使之具有品牌效應，從而引領其他專業的發展等。此外，還需要從機制形成、特色打造、優勢突顯等方面謀求供給能力可持續發展途徑。這些都是亟待解決的現實難題。

2 問題的分析

2.1 準確理解任務內涵 正確理解邊防衛勤概念，是不可逾越的理論需要。如果單從學科體系層面來理解邊防衛生勤務的邏輯關系，則會進入兩難之境：一是邊防學的學科性質尚未定論；二是衛勤是衛生勤務的簡稱，而衛生勤務并非衛生勤務學；三是護理學、預防醫學其實是相對獨立的學科，而戰場救治屬于衛生勤務學和臨床醫學的專業范疇。但從專業或功能層面則可以進行解讀，因醫療后送、防疫防護均是衛勤保障的重要工作，而戰場救治、護理又是醫療后送的重要內容，預防則是防疫防護的重要內容。這樣，從專業層面將戰場救治、護理、預防劃入衛生勤務學學科領域，不僅符合邏輯，從學科體系知識來源上也體現了現代衛生勤務學多學科交融與滲透的本質特征[2]。由此，邊防衛勤可理解為：衛勤在邊防的價值與具體應用，其實質是邊防對衛勤的需求以及訓練機構創造需求、需求適應邊防軍事行動的關系。

2.2 把握邊防衛勤需求 不僅要從邊防線、邊界、邊疆等屬性來解讀邊防，還要從醫學地理、社會人文、邊防力量構成等因素對邊防進行考量，更應將邊防對衛勤的需求置于國家總體安全需求下。隨著軍事戰略調整，邊防的作用日益凸顯以及邊防軍事行動的日益頻繁，邊防對衛勤的需求體現在邊防軍事行動時衛勤所能提供的保障活動，即衛勤保障。而邊防的軍事行動不僅包括武裝沖突、邊境作戰，還包括邊境封控、反恐維穩、搶險救災等非戰爭軍事行動。這些多樣化軍事行動的樣式不一，對衛勤保障的需求也各不相同，而這種需求則是剛性需求。如此，衛勤保障受制于多樣化軍事行動樣式、環境影響等因素，衛勤專業訓練只有從精準出發，供給才能滿足并創造需求，精準供給體現的是滿足邊防軍事行動需要和個體個性發展需要的人才供給模式。

2.3 精準訓練目標定位 精準訓練是個長期規劃的全局問題，目標定位至少包括以下幾個方面：一是培養對象任職角色定位，瞄準編制調整后衛勤力量編成，確保培養對象能履行衛生連、衛生排等建制機構以及醫療保障機構的崗位職責，使之勝任軍事行動時的衛勤保障任務；二是培養對象屬性定位，既要滿足職業技術教育規范的要求，又要達到國家或軍隊學歷教育規定的標準；三是培訓模式定位，也即將全科醫學、專業醫學訓練等朝軍事醫學訓練過渡，并向衛勤專業訓練聚焦；四是科研定位，也即調整科研興趣及方向，加快衛勤保障能力生成模式，縮短科研成果轉化周期，實現以研促教。精準訓練目標定位從理論上講，也是需求與供給的邏輯關系，只是這些需求必須由訓練機構提供。為此，訓練機構進行改革與創新則是勢在必行的時代命題。

3 供給側改革及其設想

3.1 供給側改革基本理論 供給側是經濟學概念，與需求側相對，主要涵蓋勞動力、土地和自然資源、資本、制度、創新5個方面。習近平主席在中央財經領導小組會議上首次提出了“供給側改革”，指出“在適度擴大總需求的同時，著力加強供給側結構性改革，著力提高供給體系質量和效率”。而高等教育的供給側改革同樣包括4個要素：勞動力（教師和學生等）、土地（基礎性資源）、資本（學校資金和無形聲譽）、創新（思想、理念、制度和文化）[3]。經濟學家張五常用通俗語言闡述了這一經濟學觀點，即供應是為了自己的需求，需求是因為市場有人供應，供給能夠自動創造需求，需求能夠自動適應供給的變化[4]。由此，以邊防衛勤需求開展士官職業技術教育而進行的供給側改革，突顯的是內涵式發展路徑，強調的是供給質量而非數量。

3.2 供給側改革理論應用 師資的整體水平和個體能力是專業隊伍建設的基本保證，應以編制調整期間人員定編、定崗為契機，根據學科或專業特點，進行師資資源重構與優化，盤活現有人才、引進特需人才并形成機制，提高供給能力。作為供給側提供的“商品”，培養對象的質量決定了與需求的適應程度，應增強培養對象的職業認同感，以臨崗、仿崗、協崗、準崗的步驟設計教學環節[1]，實現其由戰士、學兵到職業人的角色轉變，達到職業認知、職業熟練，提高供給質量。教學訓練設施是供給的物資基礎，應在加強基礎建設的同時，利用現代信息技術發展的積極成果改善教學與訓練手段，多途徑打造、模擬與戰場、現場、部隊匹配的訓練平臺，夯實供給基礎并打造特色。專業課程體系建設決定了供給側改革的內涵與外延，反映供給能力又影響供給質量，且涵蓋了資本和創新成分，可采用模塊化原理對課程體系進行構建。

3.3 構建模塊化課程體系 按照模塊化的理論和方法[5]，構建模塊化課程體系，設計通用模塊、專用模塊與拓展模塊。通用模塊是以通識課程為主，滿足各專業學歷教育與職業教育需求；專用模塊是圍繞培養目標而設置的專業核心課程，主要滿足各專業精準培訓需求，使之優勢凸顯并成為引領相關專業共同發展的引擎；拓展模塊是可供各專業交叉互選的素質拓展和專業拓展課程，重點培養士官知識遷移與跨崗任職能力，滿足編制內跨崗需求。課程體系構建不僅涉及模塊劃分原則、標準化設計方法、模塊組合設計方法等管理學與數學方法的應用，在教材選編、課程標準制定、教學設計、學時計劃、考核標準制定等具體操作層面上還映射了團隊文化、創新理念、科研成果轉化等，是供給側改革的重點，任重道遠，須利用集體智慧、群策群力。

【參考文獻】

[1]平先秉.影響高職醫衛類專業群人才供給能力可持續發展的因素分析[J].當代職業教育,2016(5):65-68.

[2]陶發勝,何新建,高鈺琪,等.“勤務”概念釋義[J].西南國防醫藥,2011,21(8):906-907.

[3]舒燕.“供給側”改革下醫藥院校保險學專業模塊化教學研究[J].醫學教育研究與實踐,2016,24:(6):830-848.

[4]喬春華.供給側改革與高等教育發展[J].淮北師范大學學報（哲學社會科學版）,2016,37(2):113-117.

[5]陳文亮.現代衛勤前沿理論[M].北京:軍事醫學科學出版社,2006:218-219.