萬全“慎動”養生思想探析

★ 左曉柳 鐘志兵（.江西中醫藥大學206級碩士研究生 南昌 330004；2.江西中醫藥大學人文學院 南昌 330004）

萬全是明代著名的醫學家、養生學家，養生思想造詣面壁功深，其所著《養生四要》不僅總結了前人的養生思想，也有自己的獨到見解。書中提到：“養生之法有四：曰寡欲，曰慎動，曰法時，曰卻疾”［1］。“慎動”作為其中之一，在養生中占據著重要地位。“慎動，主靜之用；主靜，慎動之體”，“慎動”并不是絕對的不能“動”，而是要相對的來看，動中有靜，靜中有動，動靜相宜，不可過極，這才是養生之道。萬氏認為形神活動要動中有節，動靜不失常度，故而形體和精神才能保持統一，如果形神妄動，就會損耗陰精陽氣，最終給人體健康帶來危害。在《慎動》一卷中萬氏闡述了慎動的理論原則、妄動的危害以及防治措施，具體表現在以下四個方面：

1 慎動——心

“心者，君主之官也，神明出焉”（《素問·靈蘭秘典論》）。心主宰著人體的生理和心理活動，萬氏認為“心常清靜則神安，神安則七神皆安。以此養生則壽”［1］。是故心靜乃是養生的基本要求，也是“慎動”思想的核心內容。心靜是指要保持心神的寧靜淡泊，心清靜無為有利于協調機體內外活動，提升人體正氣，增強免疫力，那么人的壽命也就會延長。萬氏認為人的本性偏于清靜，但是容易被七情六欲所影響，進而出現心神妄動、勞心過度，神為形之主，當精神渙散時，人體臟腑功能就會受到影響，機體抗病能力降低，故而人體壽命不能長久，也就是萬氏所說“心勞則神不安，神不安則精神皆危……以此養生則殃”［1］。

萬氏在“慎動”中最重視的就是心靜，心神恬淡虛無、精神調和是機體功能正常運行的基礎。為了達到心靜而不妄動的目的，萬氏提出了打坐、調息等方法以收心養性。打坐是鍛煉人的靜力，通過集中注意力調節人體身心狀態，達到心神合一的境界。打坐之法并不是簡單地坐下而已，它要求口不妄語，目不妄視，耳不妄聞，以此達到心不妄動的目的。這與中醫氣功的調心入靜、西方瑜伽的冥想等有異曲同工之妙。一般人在剛開始打坐時心情浮躁波動，是很難入定的，萬氏結合自己打坐的心得，提出一些靜心凝神的方法，如長期堅持練習，寄思于物或守中來約束心神。打坐和心靜是相輔相成的，打坐是靜心的一種方法，而心靜又是打坐的目的，因此打坐的關鍵在于心，只要心至清至靜，那么無論何時何地也都相當于是打坐了。

2 慎動——情

萬氏認為身體的勞傷和疾病是比較容易治療的，而情志之病相對來說較為難治，因此，他提出養生要慎動“情”，即情志要保持平和，不可過極。五臟藏精氣而不瀉，屬陰，陰性主靜，故而五臟對應的五志應以靜為主，五志有常，精神調和，人體各項生理機能則協調運行；五志過極、情緒波動異常，則人體臟器會出現功能紊亂、氣機失調的現象，如過怒會導致肝氣上逆而生肝病，過喜則會傷心而出現精神渙散等，此類病癥若不及時疏導，時間日久便會成為難治之證。故而情志養生應該被重視，人們應該以積極樂觀的態度生活，淡然的看待萬事萬物，則可精神舒暢，心靜神安，慎動“情”即是此理。現代社會心理問題在健康問題中日益突出，萬氏所提倡的情志養生方法對于現代社會心理疾病的治療是大有裨益的。

張志聰在《侶山堂類辯·草木不凋論》中說：“五臟之氣，皆相貫通”［2］。五臟是相互聯系的有機整體，存在生克乘侮的關系，故此五志之病可用五行相勝之理來治療。肝屬木，肺屬金，金勝木，故悲可治怒，所以當一個人非常憤怒的時候，可以用悲愴婉轉的話來感化他，以平息其憤怒；心屬火，火勝金，故喜可治悲，所以當人悲傷憂愁的時候，可以用詼諧幽默的語言來逗樂他，以開心代替悲傷；恐治喜、怒治思、思治恐等皆同此理。對于情志誘發的疾病，萬全也列舉了具體的方藥：由過怒所致疾病可用四物平肝湯，由過喜引發的心神疾病宜用黃連安神丸，過思所致疾病宜用二陳湯，過悲所致病證可用加味四君子湯治療，過恐引發的疾病可用遠志丸治之。這些方劑對于現代的情志之病的治療亦有重要參考價值，值得我們在臨床進行研究和實踐。

3 慎動——形

形為神之體，形體是神依賴的物質基礎，除調心養神外，形體的頤養也是養生的重要內容。萬氏認為形勞要有常度，不可過極，不能不“動”，也不能過“動”，要達到勞而不倦、動而不怠的目的。正常情況下，人要想保持氣血的正常運行，必須要運動，適度的勞動可以暢通氣血，鍛煉筋骨肌肉，調和臟腑功能，促進人體新陳代謝，從而其增強體質。《素問·經脈別論篇》中指出“生病起于過用”，“過用”是生病的起源，它包括很多方面，形體勞作便是其中之一，如果形體勞動超過了人體的承受范圍，就會耗精傷氣，損傷筋骨，影響臟腑功能，形成虛性體質，進而滋生各類疾病，視、臥、坐、立、行久的五勞所傷和視、語、思、欲過所導致的四損等皆是形勞過度所造成的［3］。

萬氏主張動靜不失常度，人體養生應講求勞逸結合，避免過勞或過逸。視、聽、言、欲皆是人體組織器官在工作，如果超過了一個度，對人體是有害而無益的，因此，萬氏提出應“儉視養神，儉聽養虛，儉言養氣，儉欲養精”［1］。萬氏為了更好地調養機體臟腑器官功能，在動靜結合的基礎上，根據各組織器官的生理屬性和形體特點，提出了不同的養生保健方法，如：“目宜常瞑”“發宜常櫛”“齒宜數叩”“津宜常咽”“腹欲常摩”，這些具體措施恰恰體現了動中有節的原則。結合現代醫學來看，萬氏在以前科學技術不發達的時候，也能如此清晰而準確地認識人體組織器官并且能正確的發揮其功能，可見其養生功力之深。

4 慎動——氣

氣是人體臟腑器官行使功能活動的原動力，人體生命是形、氣、神的三位一體，養氣對“形”“神”的生成、功能的正常運行起著重要的作用［4］。萬氏在“慎動”這一卷里，詳細寫了很多關于養氣的內容，他認為懂得養生的人也一定知道如何養氣，而懂得如何養氣的人則一定可以長壽。《養生四要》中提到“動則息出乎肺，靜則息入于腎，一動一靜，心實主之”［1］，氣與肺、腎、心有關，肺主氣的宣發肅降，腎主納氣，二者在心神的主導下一出一入、一動一靜，維持了人體生理功能的協調有序。“百病生于氣也”，氣與人的生命活動息息相關，如果過度消耗人體元氣，將會導致形神活動異常，機體抵抗病邪的能力降低，進而擾亂了健康的生命秩序，故保養定氣在養生中有著重要意義。

萬氏也提出了保養定氣的具體方法，他認為“調氣者，順其氣也。服其氣者，納其氣也。伏其氣者，閉其氣也，皆曰養氣”［1］。人的呼吸與天地運轉相對應，養氣要順應自然。調氣要求順著經絡運行而調，萬全強調要調“胎息”，即是呼吸吐納緩緩而行，綿延不絕，就像在母親的胎腹之中，身體隨著氣的運行而自動運轉。服氣是納氣的一種養生方法，服氣時要注重內外平衡，因時、因地、因人而服，不可一味的不分清濁的服用，否則只會適得其反［5］。伏氣是指固守元氣，元氣是生命活動的原動力，故應順應其先天之性潛藏護養、培元固本。此外，他也在前人調氣的基礎之上加入自己的理解，認為“進陽火”和“退陰符”的關鍵在于一念之間，與時間并無固定關系。一念之間是指善惡之念，心中常存善念則是“進陽火”，心中被惡念所擾，摒棄惡念則是“退陰符”，養生之道在于要存善去惡，善念促使心中坦然，惡念易使心被困擾，所以心存善念有利于保養人體正氣，促進身心協調。

“慎動”養生的核心應是動靜平衡有度，動以養形，靜以養神，形神合一。《慎動》一卷只是萬氏養生知識和經驗的一小部分，但是卻體現出萬氏扎實的理論基礎、豐富的實踐經驗和獨到的養生見解，在養生越來越被重視的今天，他的很多養生著作都值得我們繼續去研讀和探索。